Hyponatremi: hva det er, hvordan det behandles og hovedårsakene

Innhold

• Hovedårsakene
• Hvordan diagnostisere
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hovedsymptomer

Hyponatremi er reduksjonen i mengden natrium i forhold til vann, som i blodprøven er vist med verdier under 135 mEq / L. Denne endringen er farlig, fordi jo lavere nivå av natrium i blodet, jo større alvorlighetsgrad av symptomene med hjerneødem, kramper og i noen tilfeller koma.

Nedgangen i natrium i blodet er mer vanlig hos pasienter på sykehus, og derfor må de ta blodprøver regelmessig. Behandlingen av hyponatremi gjøres ved å erstatte mengden natrium i blodet gjennom administrering av serum, som må foreskrives av legen i den mengden som kreves i hvert tilfelle.

Hovedårsakene

Reduksjonen i konsentrasjonen av natrium i blodet skyldes sykdommer som fører til at mengden vann som elimineres av kroppen reduseres, eller når vann akkumuleres i større mengder i blodet, slik at natrium fortynnes.

Vasopressin er hormonet som er ansvarlig for å regulere vannmengden i kroppen, frigjøres av hypofysen når det er lavt blodvolum, lavt blodtrykk eller når det er en stor mengde sirkulerende natrium. Imidlertid kan mengden vasopressin som produseres i noen situasjoner være deregulert, noe som resulterer i hyponatremi. Noen av hovedårsakene til hyponatremi er således:

• Overdreven blodsukker, som skjer i diabetes;
• Oppkast eller diaré, som forårsaker både hyponatremi og hypernatremi;
• Sykdommer som akkumulerer væske i kroppen, som hjertesvikt, levercirrhose, alvorlig hypothyroidisme og kronisk nyresvikt;
• Sykdommer og situasjoner som gir overflødig vasopressin;
• Bruk av legemidler som kan holde på vann, for eksempel noen betennelsesdempende medisiner;
• Overdreven fysisk trening, for eksempel maraton, som stimulerer kroppen til å produsere antidiuretisk hormon, i tillegg til å konsumere mer vann;
• Narkotikabruk, som Ecstasy;
• Overdreven forbruk av væsker, som øl, te og til og med vann.

Å drikke for mye væske til det punktet at det forårsaker hyponatremi kan skje i psykiatriske situasjoner, som for eksempel potomani, der øl drikkes for mye, eller psykogen polydipsi, der personen drikker mer vann enn nødvendig.

For idrettsutøvere er det ideelle å ikke overdrive mengden drikke under trening, ettersom det er tilstrekkelig med ca. 150 ml vann for hver 1. times trening. Hvis du føler deg mer tørst enn dette, bør du drikke en annen isoton drikk, som Gatorade, som inneholder viktige mineraler, og som opprettholder blodkontrollen.

Hvordan diagnostisere

Diagnosen hyponatremi stilles ved å måle natrium i blodet, der en konsentrasjon på under 135 mEq / L er verifisert. Ideelt sett bør natriumverdiene være mellom 135 og 145 mEq / L.

Diagnosen av årsaken er stilt av legen, som undersøker endringer fra klinisk historie og andre blodprøver, for eksempel evaluering av nyrefunksjon, lever, blodsukkernivå og konsentrasjonen av blod og urin, som er med på å bestemme kilden av endringen.

Hvordan behandlingen blir gjort

For å behandle hyponatremi, må legen identifisere intensiteten til symptomene, og om det er en akutt eller kronisk installasjonsendring. Ved alvorlig akutt hyponatremi, eller når det forårsaker symptomer, blir det erstattet serum med en større mengde natrium, som er den hypertoniske saltløsningen.

Denne erstatningen må beregnes nøye, i henhold til natriumbehovet til hver person og gjøres sakte, da den plutselige endringen i natriumnivåer eller overflødig natrium, som er hypernatremi, også kan være skadelig for hjerneceller. Finn ut mer om hva som forårsaker og hvordan man behandler hypernatremi.

Kronisk hyponatremi kan også behandles med hyperton saltvann eller saltvann, og en rask korreksjon er ikke nødvendig, siden kroppen allerede tilpasser seg den tilstanden. I milde situasjoner er et annet alternativ å begrense mengden vann du drikker om dagen, noe som kan få blodet til å få en bedre balanse mellom vann og salt.

Hovedsymptomer

Tegn og symptomer på hyponatremi er mer alvorlige ettersom mengden natrium synker i blodet. Dermed kan det for eksempel være hodepine, kvalme, oppkast og døsighet. Når nivåene er for lave, er det mulig at det er anfall, muskelspasmer og koma.

Hyponatremi som forårsaker symptomer regnes som en medisinsk nødsituasjon og bør oppdages og behandles så snart som mulig.