Hva er inguinal herniorrhaphy og hvordan det gjøres

Innhold

• Hvordan forberedelsen skal være
• Hvordan gjøres operasjonen
• 1. Åpne inguinal herniorrhaphy
• 2. Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi
• Stell etter operasjonen
• Mulige komplikasjoner

Inguinal herniorrhaphy er kirurgi for behandling av inguinal brokk, som er en bule i lysken området forårsaket av den delen av tarmen som forlater den indre veggen på magen på grunn av avslapping av musklene i dette området.

Denne operasjonen bør gjøres så snart lyskebrokk er diagnostisert, slik at det ikke er tarmstrangulering der mangel på blodsirkulasjon til tarmen fører til symptomer på alvorlig oppkast og kolikk. Se hva som er symptomene på lyskebrokk.

Før du utfører inguinal herniorrhaphy, kan kirurgen be om blod- og bildebehandlingstester for å vurdere personens helsestatus, og avhengig av brokkens størrelse, comorbiditeter og personens alder, vil åpen eller videokirurgi være indikert. Etter den kirurgiske prosedyren anbefales en tre-dagers hvile, og kjøring og vektøkning bør unngås i 4 til 6 uker.

Hvordan forberedelsen skal være

Før du utfører inguinal herniorrhaphy, kan legen bestille en serie tester, for eksempel blodtall, koagulogram, blodsukker og nyrefunksjonstester som vil tjene til å vurdere personens helsemessige forhold.

Anestesilegen vil også gjøre vurderinger av personens helse, i tillegg til å samle informasjon om vekt, høyde, mulige allergier og medisiner i vanlig bruk. Bukstropper og bånd kan anbefales å inneholde inguinal brokk til operasjonsdagen, og forhindrer at tilstanden forverres.

Dagen før operasjonen er det nødvendig å unngå å gjøre veldig intense fysiske aktiviteter, og hvis personen tar noe antikoagulant medisin, som brukes til å "tynne" blodet, anbefaler legen å slutte å ta det før operasjonen. I tillegg anbefales det å faste fra 8 til 12 timer for inguinal herniorrhaphy.

Hvordan gjøres operasjonen

Inguinal herniorrhaphy kan gjøres på to måter, avhengig av personens helse og alvorlighetsgraden av brokk:

1. Åpne inguinal herniorrhaphy

I de fleste tilfeller utføres åpen inguinal herniorrhaphy under epidural anestesi, som påføres ryggradsnervene og fjerner følsomheten bare fra nedre del av kroppen, men den kan også utføres under lokalbedøvelse. I denne operasjonen gjør kirurgen et kutt, kalt et snitt, i lysken og introduserer den delen av tarmen som er utenfor magen.

Generelt forsterker kirurgen muskelen i lysken med hjelp av et syntetisk nett, for å forhindre brokk i å komme tilbake til samme sted. Materialet på dette lerretet er laget av polypropylen og absorberes lett av kroppen, med svært lave avvisningsrisikoer.

2. Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi

Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi er kirurgi utført under generell anestesi og består av teknikken der kirurgen gjør små kutt i underlivet, introduserer karbondioksid i bukhulen og plasserer deretter et tynt rør med et tilkoblet videokamera.

Fra bildene som er gjengitt på en skjerm, bruker kirurgen instrumenter, for eksempel pinsett og veldig fin saks, for å reparere brokk i den inguinal regionen, og plasserer en støtteskjerm på slutten av prosedyren. Gjenopprettingstiden for denne typen operasjoner har en tendens til å være kortere enn for åpen kirurgi.

Personer som gjennomgår laparoskopisk kirurgi opplever vanligvis en litt kortere restitusjonstid. Imidlertid kan legen bestemme at laparoskopisk kirurgi ikke er det beste alternativet hvis brokk er veldig stort eller hvis personen har hatt bekkenoperasjon.

Stell etter operasjonen

Rett etter inguinal herniorrhaphy, kan personen oppleve ubehag i lysken, men medisiner vil bli gitt for å lindre smerte umiddelbart etter prosedyren. Mesteparten av tiden blir personen som gjennomgår denne operasjonen, innlagt på sykehus i gjennomsnitt 1 dag for observasjon.

For å unngå komplikasjoner fra operasjonen, anbefales det å gå tilbake til normale aktiviteter etter en uke, unngå å kjøre i 5 dager, noe som gjør det nødvendig å ikke utøve overdreven fysisk anstrengelse eller å gå opp i vekt i minst 4 uker. For å lindre ubehag på operasjonsstedet kan du bruke en ispose de første 48 timene, to ganger om dagen i 10 minutter.

I tillegg kan legen indikere bruk av båndstropper eller stropper for å forhindre at brokk dukker opp igjen til stedet er helt leget, modellen og tidspunktet for bruk av bøylen vil avhenge av alvorlighetsgraden av inguinal brokk og typen operasjon utført.

Mulige komplikasjoner

Etter operasjonen er det nødvendig å være oppmerksom på tegn på komplikasjoner som blødning og utslipp fra kuttene, da de kan indikere infeksjon. Komplikasjoner relatert til plassering av masken kan forekomme, slik som vedheft, tarmobstruksjon, fibrose eller assosiert med skader på nerver i lysken, og dette er hovedsakelig identifisert av smerte på operasjonsstedet selv etter en uke etter fremgangsmåte.

En annen komplikasjon som kan oppstå på grunn av inguinal herniorrhaphy er urinretensjon, som er når personen ikke klarer å tømme blæren helt, men denne situasjonen avhenger av typen anestesi som ble brukt og teknikken som kirurgen nærmet seg. Sjekk mer ut hva som er urinretensjon og hvordan behandlingen gjøres.