Alt du trenger å vite om herpes og hvordan du blir testet for det

Innhold

• Hva er herpes, egentlig?
• Hva er forskjellen mellom HSV1 og HSV2?
• Hvordan vet du om du har herpes?
• Herpes symptomer
• Hvordan bli testet for herpes
• Hvorfor leger ikke alltid tester for herpes
• Så bør du bli testet for herpes selv om du ikke har symptomer?
• Hvordan behandler du herpes?
• Bunnlinjen
• Anmeldelse for

Hvis det er noe som er innhyllet i flere #fakenews enn valget i 2016 eller Lady Gagas forhold til Bradley Cooper etter utgivelsen av En stjerne er født, det er herpes.

Visst, de fleste kan fortelle deg at herpes er en seksuelt overførbar infeksjon (STI). Men utover det er det mange som ikke vet hvordan det spres, hvordan du kan beskytte deg selv, eller selv om de har det. Dette er en ekte mislykkes fra vårt seksuelle helsesystem med tanke på at viruset er supervanlig - som i, lever anslagsvis 50 til 80 prosent av den voksne befolkningen med herpes og 90 prosent vil bli utsatt for viruset etter 50 år, vanlig, ifølge til John's Hopkins Medicine.

For å finne ut fakta fra urbane legender, er tre leger som spesialiserer seg på seksuell helse her for å bryte ned denne super-duper-vanlige STI. Nedenfor kan du lære nøyaktig hva herpes er, symptomene på herpes, hvordan det spres, hvordan du kan bli testet for herpes, og hvorfor de fleste leger ikke vil ta en herpestest med mindre du eksplisitt be om det (vilt, ikke sant?).

Hva er herpes, egentlig?

La oss starte med det du (sannsynligvis) allerede vet: Herpes er en seksuelt overførbar infeksjon som spres ved hud-til-hud-kontakt. Mer spesifikt er herpes en viral STI, forklarer Kimberly Langdon, M.D., ob-gyn, medisinsk rådgiver for Parenting Pod. Dette betyr at i motsetning til bakterielle kjønnssykdommer (dvs. klamydia eller gonoré) som kan kureres fullstendig med antibiotika, forblir herpes i nervesystemet når du får det (som vannkopper eller HPV). Så nei, herpes forsvinner ikke.

Men det høres mye skumlere ut enn det er! "Viruset kan være eller bli sovende, noe som betyr at noen mennesker kan ha viruset, men går år mellom utbruddene, mens andre aldri engang har et første utbrudd," forklarer hun. I tillegg er det måter å håndtere viruset på (mer om det nedenfor), så det er fullt mulig å ha et lykkelig, sunt, nytelsesfylt sexliv. Oversettelse: Du kan ha herpes og aldri ha hatt symptomer, og har derfor ingen anelse.

Noen data tyder på at det er mer enn 100 stammer av herpesviruset. Det er åtte som påvirker mennesker, inkludert stammer som forårsaker vannkopper, helvetesild og mono, men du har sannsynligvis bare hørt om to: HSV-1 og HSV-2.

Hva er forskjellen mellom HSV1 og HSV2?

Gladdddd du spurte! HSV-1 og HSV-2 to er litt forskjellige stammer av samme virusfamilie. Selv om du kanskje har hørt folk hevde at HSV-1 = oral herpes, mens HSV-2 = genital herpes, er denne forenklingen ikke helt nøyaktig. (Hei, ingen skygge, falske nyheter kan være mer smittsom enn et virus!)

Virustammen HSV-1 foretrekker vanligvis munnslimhinnene (aka munnen din), mens virustammen HSV-2 foretrekker vanligvis kjønnslemhinnene (også ditt søppel). (En slimhinne er en fuktig foring med kjertler som lager slim, en tykk, glatt væske – og det er den typen overflate der noen kjønnssykdommer trives.) Men det betyr ikke at disse stammene kan kun infisere de spesifikke stedene, forklarer Felice Gersh, MD, forfatter av PCOS SOS: En gynekologs livslinje for å naturlig gjenopprette rytmene, hormonene og lykke.

La oss for eksempel si at noen med HSV-1 oral herpes gir barrierefri (les: ingen kondomer eller dental dam) oralsex til partneren sin. Denne partneren kan få HSV-1 på kjønnsorganene. Faktisk, "i dag er HSV-1 den ledende årsaken til genital herpes," sier Dr. Gersh. Det er også mulig for HSV-2 å infisere munn og lepper. (Relatert: Alt du sannsynligvis bør vite om orale kjønnssykdommer, men sannsynligvis ikke)

Dr. Gershs personlige hypotese er at mange mennesker ikke vet at forkjølelsessår (noen ganger kalt feberblærer) er en type herpes, så ikke tenk to ganger om å gi partneren (barrierefri) oralsex når de har en blister , og mange mennesker med genital herpes vet ikke at de har det, så ikke tenk to ganger på å motta oralsex. (Igjen, ingen skygge - du hadde sannsynligvis ingen anelse.) Noe som bringer oss til spørsmålet ...

Hvordan vet du om du har herpes?

Vi vil si det igjen for menneskene bak: Du kan ikke si om du (eller noen andre!) har en STI bare ved å se på dem eller søppelet deres – og det inkluderer herpes. Faktisk, ifølge Dr. Gersh, rapporterer et sted mellom 75 og 90 prosent av personer med herpes at de er helt asymptomatiske.

Herpes symptomer

Selv om de fleste tilfeller er asymptomatiske, er hovedsymptomer på herpes herpes sår, som vanligvis er en gruppe med litt kløende/prikkende/eller smertefulle blemmer/støt rundt leppene, skjeden, livmorhalsen, penis, rumpa, perineum, anus eller lår .

Andre symptomer på herpes inkluderer:

• Hovne lymfeknuter
• Hodepine eller kroppssmerter
• Feber
• Smerter mens du tisser
• Muskelsmerte
• Generell utmattelse

Når symptomer oppstår, er det kjent som et "herpesutbrudd." Noen mennesker vil bare ha ett utbrudd i livet! Og selv for de som har påfølgende utbrudd, sier Dr. Gersh at det første utbruddet vanligvis er det verste. Det er fordi under det første utbruddet (kjent som "primærinfeksjonen"), utvikler kroppen antistoffer som hjelper immunsystemet med å bekjempe infeksjonen, sier hun. Det er derfor ting som hemmer immunsystemet som stress (fysisk eller emosjonelt), hormonelle svingninger (som menstruasjon, graviditet eller prevensjonsendringer), eksponering for temperaturendringer og å ha andre infeksjoner kan utløse påfølgende utbrudd eller føre til utbrudd som varer lengre.

Men dette er viktig: Det er svært mulig for herpes å pådra seg eller overføres uten symptomer, på grunn av noe som kalles "viral utsletting" (når et virus formerer seg inne i kroppen din og virusceller deretter slippes ut i miljøet ). Så den eneste måten å vite om du har herpes er å bli testet. (Relatert: Hvor ofte bør du faktisk bli testet for kjønnssykdommer?)

Hvordan bli testet for herpes

Hvis du har synlige herpes sår, kan legen utføre en vattpinne -test. Dette innebærer å pusse en åpen blemme (eller åpne en blister for å tørke væsken inne), og deretter sende samlingen til et laboratorium for noe som kalles en polymerasekjedereaksjon (PCR) -test, som kan påvise HSV. (Når det er sagt, kan legen din være i stand til å diagnostisere deg bare ved å se på såret, ifølge Centers for Disease Control and Prevention eller CDC.)

Hvis det ikke er sår til stede, fungerer ikke en vattpinnetest; "en tilfeldig hudkultur eller innsiden av skjeden eller munnen vil sannsynligvis være fruktløs," sier Dr. Langdon. I stedet kunne legen (merk: kunnevil ikke) ta en blodprøve og teste blodet ditt for HSV-1 eller HSV-2 antistoffer. Kroppen din produserer naturlig antistoffer som svar på fremmede inntrengere (som herpesviruscellene) for å bekjempe infeksjonen. Hvis antistoffer er tilstede, indikerer det at du har blitt utsatt for viruset. "En blodprøve kan også brukes hvis sår er tilstede," sier Dr. Langdon.

Hvorfor leger ikke alltid tester for herpes

Her er hvor det blir vanskelig: Selv når du går til legen for å få STI testet, tester mange mange helsepersonell ikke for herpes. Jepp, selv om du sier: "Test meg for alt!"

Hvorfor? Fordi CDC kun anbefaler å teste personer som for øyeblikket opplever kjønnssymptomer. Hva gir?

For det første anbefaler CDC STD -testing for gonoré og klamydia med eller uten symptomer, fordi hvis de ikke behandles, kan de få alvorlige helseutfall. (Tenk: bekkenbetennelsessykdom, infertilitet og komplikasjoner under graviditet.) Herpes fører derimot ikke til alvorlige helseproblemer. (La det synke inn). "Så vidt vi vet, er det absolutt ingen langsiktige helseeffekter av å ha herpes," sier Dr. Gersh. Og selv om utbrudd kan være ubehagelige, sier hun at de fleste bare har noen få utbrudd i livet. (Relatert: Kan en STI gå bort alene?)

For det andre har diagnostisering av genital herpes hos noen uten symptomer ikke vist noen endring i deres seksuelle oppførsel - for eksempel bruk av kondom eller avståelse fra sex - og det har heller ikke stoppet viruset fra å spre seg, ifølge CDC. I utgangspunktet er deres synspunkt at folk er skitne til å bruke beskyttelse (som for ordens skyld reduserer spredningen av seksuelt overførbare sykdommer når de brukes riktig), og en positiv diagnose gjør ingen forskjell i virusets spredning gjennom befolkningen .

Til slutt er det mulig å få et falskt positivt blodprøveresultat (igjen, det er den typen test som må gjøres i fravær av symptomer). Det betyr at du kan teste positivt for HSV -antistoffer når du ikke har viruset, ifølge CDC. Hvorfor? Kroppen din skaper to forskjellige antistoffer som svar på herpesviruset som spiller inn i herpesantistofftester: IgG- og IgM -antistoffer, ifølge American Sexual Health Association (ASHA). Tester for hvert av disse antistoffene har noen forskjellige problemer. IgM-tester kan produsere falske positiver fordi de noen ganger kryssreagerer med andre herpesvirus (f.eks. Vannkopper eller mono), ikke kan skille nøyaktig mellom HSV-1 og HSV-2 antistoffer, og IgM-antistoffer vises ikke alltid i blodprøver selv under et kjent herpesutbrudd, ifølge ASHA. IgG-antistofftester er mer nøyaktige og kan skille mellom HSV-1 og HSV-2 antistoffer; Tiden det tar for IgG -antistoffer å nå påviselige nivåer kan imidlertid variere fra person til person (fra uker til måneder), og det kan heller ikke avgjøre om infeksjonsstedet er oralt eller genital, ifølge ASHA.

Det er verdt å nevne at virale vattpinner og PCR-tester, som kan gjøres når sår er nåværende, er utrolig nøyaktige, ifølge Dr. Gersh.

Så bør du bli testet for herpes selv om du ikke har symptomer?

Leger faller i to leire her. "Selv om en herpesinfeksjon generelt er relativt godartet og ikke så farlig, er det etter min mening best at folk kjenner tilstanden til sin egen kropp," sier Dr. Gersh.

Andre leger sier at det ikke er noen fordel med herpes -testing uten symptomer. "Fra et medisinsk synspunkt er [testing for herpes uten symptomer] unødvendig," sier Sheila Loanzon, MD, forfatter av Ja, jeg har herpes og en tavle-sertifisert ob-gyn med mer enn 15 års pasient- og personlig erfaring med diagnostisering av herpes. "Og på grunn av stigmaet til viruset kan diagnosen være skadelig for en persons velvære og skape unødvendig skam, psykisk smerte og stress." Med tanke på at stress har vært knyttet til en rekke helseproblemer som økt risiko for hjerneslag, kroniske sykdommer, hjerteinfarkt og mer, kan en diagnose faktisk gjøre mer skade enn nytte.

Om du ber legen din om å teste deg for herpes, er opp til deg. Symptomer eller ikke, du har absolutt rett til å vite din HSV-status. Så hvis du er nysgjerrig, ta et standpunkt og be legen din eksplisitt om å teste deg for herpes. Merk: STD-testing hjemme er nå superenkelt, og mange selskaper inkluderer en herpestest hjemme - vanligvis en PCR-blodprøve - som en del av tilbudene deres. Når det er sagt, varierer hjemmet herpes testtilbud etter selskap; for eksempel, noen tester kun for én virusstamme, noen tilbyr rådgivning etter diagnose, osv.

Imidlertid, før du bestemmer deg for å bli testet, kan du bruke litt tid på å lære noe av HSV-stigmaet som for tiden er forankret i kulturen. "Mengden stigma rundt herpes er helt latterlig; det er ingenting skammelig med å ha et virus," sier Dr. Gersh. "Å skamme noen for å ha herpes er like latterlig som å skamme noen for å ha koronaviruset." Spesielt når en så stor del av befolkningen har det eller sannsynligvis vil få det i løpet av livet.

Å følge skamfri STI-informasjon på Instagram-kontoer som @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, se Ella Dawsons TedTalk "STIs aren't a Consequence, They're Inevitable," og lytte til podcasten Something Positive for Positive People er bra steder å starte.

Det kan også være lurt å tenke på hva du vil gjøre med denne informasjonen. "Hvis du tester positivt, aldri har hatt et utbrudd og ikke har en partner med antistoffene, kan det være veldig vanskelig å vite hva du skal gjøre med informasjonen," sier Dr. Loanzon. For eksempel, kommer du til å ta antiviral medisin (mer om det nedenfor) resten av livet selv om du aldri har hatt et utbrudd? Vil du og partneren din begynne å bruke kondomer og tanndemninger hvis dere aldri har brukt dem før? Vil du fortelle alle dine tidligere partnere om diagnosen? Dette er alle spørsmål du må ta opp med en positiv diagnose. Spør deg selv: Hva vil du at en partner skal gjøre hvis de var i din situasjon? Å bevæpne deg med fakta-og adressere stigmaet direkte, slik at du både ser hele bildet og ikke bare diagnosen-kan nå langt. (Se mer: Din guide til å håndtere en positiv STI -diagnose)

Hvordan behandler du herpes?

Herpes kan ikke kureres og "forsvinner ikke". Men viruset kan bli administrert.

Hvis du tester positivt, kan du ta et antiviralt legemiddel som acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) og valacyclovir (Valtrex). "Disse kan tas for å forhindre utbrudd eller kan startes med symptomdebut for å redusere alvorlighetsgraden og varigheten," forklarer Dr. Langdon. (Kribling og sårhet i området der herpes er tilstede og lavgradig feber er vanlig rett før en blemme dukker opp, sier hun.)

Når de tas riktig, kan medisiner redusere risikoen for overføring til en partner i stor grad, ifølge forskning. Det gjør de imidlertidikke gjøre infeksjonen helt ikke-smittsom. Husk: Herpes kan være det mer smittsom når symptomer er tilstede, men det er smittsom selv om det ikke er symptomer, ifølge Planned Parenthood.

Selvfølgelig er det mange gyldige grunner til at noen kanskje ikke vil ta et antiviralt middel. "Noen mennesker synes å ta medisin hver dag utløser, eller føler at det minner dem om diagnosen deres på en opprivende måte," sier Dr. Loanzon. "Andre har utbrudd så sjelden at det ikke er fornuftig for dem å bruke noe 365 dager i året for et virus som bare dukker opp med noen års mellomrom." Og husk at noen mennesker bare har ett utbrudd noensinne. I tillegg er det ikke sikkert at noen mennesker er seksuelt aktive, så risikoen for overføring er ikke et problem.

Uansett om du bestemmer deg for å ta medisin eller ikke, "enten du har hatt et oralt herpesutbrudd eller et genital herpesutbrudd eller ikke, er det best å avsløre din HSV-status til partneren din fordi du kan være symptomfri og fortsatt passere langs infeksjon, sier Dr. Gersh. På den måten kan partneren din ta en informert beslutning om hva slags tryggere sexpraksis du skal bruke. (BTW: Slik får du det tryggeste sexet hver gang du får det travelt)

Bunnlinjen

Hvis du opplever herpessymptomer, kan det å bli testet for herpes hjelpe deg med å få den behandlingen (eller sjelefreden) du trenger for å minimere ubehag og utelukke andre problemer. (Tross alt er det mange grunner til at du kan oppleve tilfeldige støt på eller rundt skjeden din.) Uten symptomer er det din avgjørelse om du vil teste deg for herpes eller ikke - vel vitende om at en positiv diagnose kommer med sitt eget sett av konsekvenser.

Til syvende og sist er det viktigste at du forstår at med mindre du** eksplisitt* ber om en herpes -test, vil legen din sannsynligvis ikke inkludere det i ditt vanlige STI -panel.

Anmeldelse for