Generalisert tonisk-klonisk anfall

Innhold

• Årsaker til generaliserte tonisk-kloniske anfall
• Hvem er i fare for generaliserte tonisk-kloniske anfall?
• Symptomer på et generalisert tonisk-klonisk anfall
• Hvordan diagnostiseres generaliserte tonisk-kloniske anfall?
• Medisinsk historie
• Nevrologisk eksamen
• Blodprøver
• Medisinsk bildebehandling
• Behandling av generaliserte tonisk-kloniske anfall
• Antiepileptiske medisiner
• Kirurgi
• Supplerende behandlinger
• Utsikter for personer med generaliserte tonisk-kloniske anfall
• Forebygging av generaliserte tonisk-kloniske anfall

Generaliserte tonisk-kloniske anfall

Et generalisert tonisk-klonisk anfall, noen ganger kalt et grand mal-anfall, er en forstyrrelse i funksjonen til begge sider av hjernen din. Denne forstyrrelsen er forårsaket av elektriske signaler som sprer seg uhensiktsmessig gjennom hjernen. Ofte vil dette resultere i at signaler blir sendt til muskler, nerver eller kjertler. Spredningen av disse signalene i hjernen din kan føre til at du mister bevisstheten og får alvorlige muskelsammentrekninger.

Beslag er ofte forbundet med en tilstand som kalles epilepsi. I følge har 5,1 millioner mennesker i USA en historie med epilepsi. Imidlertid kan et anfall også oppstå fordi du har høy feber, hodeskade eller lavt blodsukker. Noen ganger har folk et anfall som en del av prosessen med å trekke seg fra narkotika- eller alkoholavhengighet.

Tonic-kloniske anfall får navnet sitt fra de to forskjellige trinnene. I tonisk stadium av anfallet stivner musklene dine, du mister bevisstheten, og du kan falle ned. Det kloniske stadiet består av raske muskelsammentrekninger, noen ganger kalt kramper. Tonic-kloniske anfall varer vanligvis 1–3 minutter. Hvis anfallet varer lenger enn fem minutter, er det en medisinsk nødsituasjon.

Hvis du har epilepsi, kan du begynne å få generaliserte tonisk-kloniske anfall i sen barndom eller ungdomsår. Denne typen anfall blir sjelden sett hos barn under 2 år.

Et engangsbeslag som ikke er relatert til epilepsi, kan skje på ethvert stadium av livet ditt. Disse anfallene blir normalt forårsaket av en utløsende hendelse som midlertidig endrer hjernens funksjon.

Et generalisert tonisk-klonisk anfall kan være en medisinsk nødsituasjon. Hvorvidt anfallet er en medisinsk nødsituasjon, avhenger av historien din om epilepsi eller andre helsemessige forhold. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis dette er ditt første anfall, hvis du har blitt skadet under anfallet, eller hvis du har en klynge av anfall.

Årsaker til generaliserte tonisk-kloniske anfall

Utbruddet av generaliserte tonisk-kloniske anfall kan være forårsaket av en rekke helsemessige forhold. Noen av de mer alvorlige tilstandene inkluderer en hjernesvulst eller et bristet blodkar i hjernen din, noe som kan forårsake hjerneslag. En hodeskade kan også føre til at hjernen din forårsaker anfall. Andre potensielle utløsere for et grand mal-anfall kan omfatte:

• lave nivåer av natrium, kalsium, glukose eller magnesium i kroppen din
• misbruk eller uttak av narkotika eller alkohol
• visse genetiske tilstander eller nevrologiske lidelser
• skade eller infeksjon

Noen ganger er ikke legene i stand til å fastslå hva som utløste anfall.

Hvem er i fare for generaliserte tonisk-kloniske anfall?

Du kan ha en høyere risiko for å få generaliserte tonisk-kloniske anfall hvis du har en familiehistorie av epilepsi. En hjerneskade relatert til hodetraumer, infeksjon eller hjerneslag gir deg også høyere risiko. Andre faktorer som kan øke sjansene dine for å få et grand mal anfall inkluderer:

• søvnmangel
• en elektrolyttubalanse på grunn av andre medisinske tilstander
• bruk av narkotika eller alkohol

Symptomer på et generalisert tonisk-klonisk anfall

Hvis du har et tonisk-klonisk anfall, kan noen eller alle av disse symptomene oppstå:

• en merkelig følelse eller følelse, som kalles en aura
• skriker eller gråter ufrivillig
• mister kontrollen over blæren og tarmene enten under eller etter anfallet
• går ut og våkner, føler seg forvirret eller søvnig
• en kraftig hodepine etter anfallet

Vanligvis vil noen som har et generalisert tonisk-klonisk anfall stivne og falle i løpet av tonisk stadium. Lemmene og ansiktet ser ut til å ryke raskt når musklene kramper.

Etter at du har fått et grand mal anfall, kan du føle deg forvirret eller søvnig i flere timer før du kommer deg.

Hvordan diagnostiseres generaliserte tonisk-kloniske anfall?

Det er flere måter å diagnostisere epilepsi eller hva som forårsaket anfallet ditt:

Medisinsk historie

Legen din vil stille deg spørsmål om andre anfall eller medisinske tilstander du har hatt. De kan be folkene som var med deg under anfallet om å beskrive hva de så.

Legen din kan også be deg om å huske hva du gjorde umiddelbart før anfallet skjedde. Dette er med på å bestemme hvilken aktivitet eller atferd som kan ha utløst anfallet.

Nevrologisk eksamen

Legen din vil utføre enkle tester for å kontrollere balanse, koordinasjon og reflekser. De vil vurdere din muskeltonus og styrke. De vil også bedømme hvordan du holder og beveger kroppen din og om hukommelsen og dømmekraften din virker unormal.

Blodprøver

Legen din kan bestille blodprøver for å se etter medisinske problemer som kan påvirke utbruddet av et anfall.

Medisinsk bildebehandling

Noen typer hjerneskanninger kan hjelpe legen din til å overvåke hjernens funksjon. Dette kan inkludere et elektroencefalogram (EEG), som viser mønstrene for elektrisk aktivitet i hjernen din. Det kan også inneholde MR, som gir et detaljert bilde av visse deler av hjernen din.

Behandling av generaliserte tonisk-kloniske anfall

Hvis du har hatt ett grand mal anfall, kan det ha vært en isolert hendelse som ikke krever behandling. Legen din kan bestemme seg for å overvåke deg for ytterligere anfall før du begynner på et langvarig behandlingsforløp.

Antiepileptiske medisiner

De fleste klarer anfallene sine gjennom medisiner. Du vil sannsynligvis starte med en lav dose av ett medikament. Legen din vil gradvis øke dosen etter behov. Noen mennesker trenger mer enn ett medikament for å behandle anfallene. Det kan ta tid å bestemme den mest effektive dosen og typen medisinering for deg. Det er mange medisiner som brukes til å behandle epilepsi, inkludert:

• levetiracetam (Keppra)
• karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
• fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• okskarbazepin (Trileptal)
• lamotrigin (Lamictal)
• fenobarbital
• lorazepam (Ativan)

Kirurgi

Hjernekirurgi kan være et alternativ hvis medisiner ikke lykkes med å kontrollere anfallene dine. Dette alternativet antas å være mer effektivt for partielle anfall som påvirker en liten del av hjernen enn for generaliserte.

Supplerende behandlinger

Det er to typer supplerende eller alternative behandlinger for grand mal anfall. Vagus nervestimulering innebærer implantering av et elektrisk apparat som automatisk stimulerer en nerve i nakken din. Å spise et ketogent kosthold, som inneholder mye fett og lite karbohydrater, sies også å hjelpe noen mennesker med å redusere visse typer anfall.

Utsikter for personer med generaliserte tonisk-kloniske anfall

Å ha et tonisk-klonisk anfall på grunn av en engangsutløser kan ikke påvirke deg på lang sikt.

Personer med anfallssykdommer kan ofte leve et fullt og produktivt liv. Dette gjelder spesielt hvis krampeanfallene deres håndteres gjennom medisiner eller andre behandlinger.

Det er viktig å fortsette å bruke anfallsmedisiner som forskrevet av legen din. Hvis du plutselig stopper medisinen, kan det føre til langvarige eller gjentatte anfall i kroppen din, noe som kan være livstruende.

Mennesker med generaliserte tonisk-kloniske anfall som ikke kontrolleres av medisiner, dør noen ganger plutselig. Dette antas å være forårsaket av en forstyrrelse i hjerterytmen som et resultat av muskelkramper.

Hvis du har hatt anfall, kan det hende at noen aktiviteter ikke er trygge for deg. Det kan være livstruende å få et anfall mens du svømmer, bader eller kjører.

Forebygging av generaliserte tonisk-kloniske anfall

Beslag er ikke godt forstått. I noen tilfeller kan det hende at du ikke kan forhindre et anfall hvis anfallene dine ikke ser ut til å ha en spesifikk utløser.

Du kan ta skritt i det daglige for å forhindre anfall. Tips inkluderer:

• Unngå traumatisk hjerneskade ved å bruke motorsykkelhjelmer, sikkerhetsbelter og biler med kollisjonsputer.
• Bruk riktig hygiene og bruk passende mathåndtering for å unngå infeksjoner, parasittiske eller på annen måte, som forårsaker epilepsi.
• Reduser risikofaktorene for hjerneslag, som inkluderer høyt blodtrykk, høyt kolesterol, røyking og inaktivitet.

Gravide kvinner bør ha tilstrekkelig prenatal pleie. Å få riktig prenatal omsorg hjelper til med å unngå komplikasjoner som kan bidra til utviklingen av en krampeanfall hos babyen din. Etter at du har født, er det viktig at barnet ditt blir vaksinert mot sykdommer som kan påvirke sentralnervesystemet negativt og bidra til krampeanfall.