Arterielle blodgasser: hva det er, hva det er for og referanseverdier
Innhold
- Hvordan eksamen blir gjort
- Hva er den til
- Referanseverdier
- Forstå eksamensresultatet
- Hva er forskjellen i arterielle og venøse blodgasser
Arteriell blodgassanalyse er en blodprøve som normalt utføres på personer innlagt på intensivavdelingen, som tar sikte på å verifisere at gassutveksling foregår riktig og dermed å vurdere behovet for ekstra oksygen.
I tillegg er det en undersøkelse som kan be om under sykehusinnleggelse for å hjelpe til med diagnosen luftveis-, nyre- eller alvorlige infeksjoner, i tillegg til å verifisere om behandlingen er effektiv og dermed kan brukes som et av kriteriene som kan påvirke utslipp fra pasienten.
Hvordan eksamen blir gjort
Arteriell blodgassanalyse utføres ved å samle en blodprøve fra arterien i armen eller benet. Denne typen samling er ganske smertefull, da det er en mer invasiv samling. Det oppsamlede blodet blir ført til laboratoriet for biokjemiske tester for å kontrollere blodets pH, bikarbonatkonsentrasjon og delvis trykk på CO2.
Arterielle blodgasser bør ikke utføres i tilfelle perifer arteriell sykdom, da det kan være vanskeligheter med å trekke blod, koagulasjonsproblemer eller hvis personen bruker antikoagulantia. I slike tilfeller kan legen bestille andre tester for å identifisere sykdommene som forårsaker endringer i luftveiene.
Hva er den til
Arterielle blodgasser blir bedt av legen om å:
- Sjekk lungefunksjon, spesielt ved astma- eller bronkittangrep og i tilfelle respirasjonssvikt - Finn ut hva symptomene er og hvordan respirasjonssvikt behandles;
- Hjelp vurdere blodets pH og surhet, som er nyttig for å for eksempel hjelpe diagnosen nyresvikt og cystisk fibrose;
- Vurder metabolismen fungerer, som er viktig for eksempel ved identifisering av hjertesykdom, hjerneslag (hjerneslag) eller type II diabetes;
- Funksjon av lungene etter kirurgisk inngrep eller transplantasjon.
I tillegg blir det også bedt om blodgassanalyse i tilfelle overdosering av legemidler. Denne undersøkelsen er ikke vanlig, den blir ikke utført på klinikker eller i rutinemessige konsultasjoner, bare etter anmodning fra legen i mer alvorlige tilfeller.
Referanseverdier
De normale verdiene for arteriell blodgassanalyse er:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bikarbonat: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(delvis karbondioksidtrykk): 35 - 45 mmHg
Den arterielle blodgassprøven indikerer hvordan lungene fungerer, det vil si hvis gassutvekslingen utføres på riktig måte, og indikerer dermed personens tilstand, som kan være acidose eller respiratorisk eller metabolsk alkalose. Forstå hva metabolsk og respiratorisk acidose, metabolsk alkalose og respiratorisk alkalose betyr.
Forstå eksamensresultatet
Følgende tabell viser noen eksempler på endrede arterielle blodgassverdier:
pH | Bikarbonat | PCO2 | stat | Vanlige årsaker |
Mindre enn 7,35 | Lav | Lav | Metabolisk acidose | Nyresvikt, sjokk, diabetisk ketoacidose |
Større enn 7.45 | Høy | Høy | Metabolisk alkalose | Kronisk oppkast, hypokalemi |
Mindre enn 7,35 | Høy | Høy | Respiratorisk acidose | Lungesykdommer, som lungebetennelse, KOLS |
Større enn 7.45 | Lav | Lav | Åndedrettsalkalose | Hyperventilasjon, smerte, angst |
Denne testen er ikke nok til å stenge diagnosen, den antyder bare luftveis-, nyre- eller metabolske forstyrrelser, og andre komplementære tester, som røntgen, CT-skanning, andre blodprøver og urintester, blir vanligvis bedt av legen slik at diagnosen kan stenges og behandlingen kan startes i henhold til årsaken til endringen i blodgassanalysen.
Hva er forskjellen i arterielle og venøse blodgasser
Arteriell blodgass bestemmer de nøyaktige verdiene av mengden oksygen og om nyrene og lungene fungerer som de skal, noe som hjelper til med å diagnostisere lunge, nyresykdommer og infeksjoner.
Venøs blodgassanalyse utføres derimot som et andre alternativ når det ikke er mulig å samle seg i arterien, med innsamling i venen, og hovedmålet er å hjelpe til med diagnosen perifere arterielle sykdommer eller blodpropp. problemer.