Ruptur av galleblæren

Innhold

• Hva er en galleblæren brist?
• Årsaker til brudd i galleblæren
• Symptomer på galleblæren sprekker
• Diagnostisering av en galleblærens brudd
• Behandling for rist på galleblæren
• Galleblæren fjerning
• Behandling etter operasjon
• komplikasjoner
• Utsikter til en galleblæren brist

Hva er en galleblæren brist?

Galleblæren er et lite organ som ligger i nærheten av leveren din. Den lagrer galle, som er en væske som produseres i leveren. Galleblæren frigjør galle i tynntarmen for å hjelpe til med å bryte ned fett.

En galleblæren ruptur er en medisinsk tilstand der galleblæren veggen lekker eller sprekker. Rupturer er ofte forårsaket av betennelse i galleblæren. Denne betennelsen kan være forårsaket av gallestein, som kan sette seg fast i galleblæren. Infeksjon kan også forårsake betennelse som kan føre til brudd. I sjeldne tilfeller kan en skade føre til brudd.

Hvis galleblæren din sprekker, kan du ha plutselige, skarpe kraftige magesmerter. Smertene kan være kortvarige etter bruddet. Men smertene kommer ofte tilbake når bruddstedet med lekkende innhold vokser eller blir betent eller infisert. En ubehandlet sprukket galleblæren kan forårsake systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS) i kroppen. Hvis det er underliggende infeksjon med SIRS, også kalt sepsis, kan denne typen infeksjoner være livstruende.

Årsaker til brudd i galleblæren

Rupturer er vanligvis forårsaket av betennelse i galleblæren eller en sløv skade.

Årsaker til betennelse i galleblæren som fører til brudd inkluderer:

• gallestein, som er den vanligste årsaken til betennelse
• ascariasis, som er forårsaket av parasittiske ormer og kan føre til gallesykdom
• bakterielle infeksjoner, for eksempel de som er forårsaket av Escherichia coli, Klebsiella, eller Streptococcus faecalis
• galleslam, som er en blanding av galle og partikler som kan tette galleblæren

Årsaker til sløv skade som kan ødelegge galleblæren inkluderer:

• ulykker med motorvogner
• faller med innvirkning på magen
• direkte slag fra kontaktsport, for eksempel fotball, bryting eller rugby

Symptomer på galleblæren sprekker

Symptomer på en sprukket galleblæren bør ikke ignoreres. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever symptomer på galleblæren. Disse symptomene kan omfatte:

• kvalme og oppkast
• skarpe smerter i høyre øvre kvadrant av magen
• gulsott, som er gulfarging av hud og øyne
• feber

Diagnostisering av en galleblærens brudd

Det kan være vanskelig for legen din å diagnostisere en ødelagt galleblæren fordi symptomene dine kan ligne symptomer på betennelse i galleblæren. Hvis legen din diagnostiserer deg med galleblæren betennelse når det virkelig er til punktet for galleblæren brist, kan de gi deg feil behandling.

Legen din kan bruke en rekke diagnostiske tester for å sjekke for en galleblærenes brudd, for eksempel:

• ultralyd av magen
• fargeflyt Doppler-ultralyd
• CT skann
• galle scintigraphy (HIDA scan), som bruker et radioaktivt materiale som er injisert i kroppen som spores med et spesialisert kamera

I tillegg kan legen din bestille en serie blodprøver for å se etter tegn på betennelse, som kan skyldes en alvorlig infeksjon, inkludert:

• antall hvite blodlegemer
• c-reaktivt proteinnivå
• erytrocytsedimentasjonsrate

Forhøyde nivåer i noen av disse testene, sammen med positive symptomer og tegn eller avbildningstudier som viser galleblæresykdom, kan indikere galleblæren betennelse, noe som er en risiko for brudd i galleblæren.

Behandling for rist på galleblæren

Galleblæren fjerning

Legen din vil anbefale det beste behandlingsforløpet etter å ha diagnostisert tilstanden din. Typisk blir en diagnose fulgt med rask behandling. Ideelt sett vil legen din ønsker å fjerne galleblæren før den brister. Det er større sjanse for komplikasjoner hvis galleblæren fjernes etter at den har brist.

Galleblæren kan fjernes med laparoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv kirurgi der små snitt og spesialiserte verktøy brukes til å fjerne galleblæren. Denne teknikken har lavere risiko for komplikasjoner og krever vanligvis kortere sykehusopphold. Partiell kolecystektomi er et alternativ hvis du har betydelig betennelse eller veldig skjørt vev som gjør fullstendig fjerning av galleblæren vanskelig.

Behandling etter operasjon

Det er sannsynlig at du vil trenge behandling etter operasjonen. Dette kan inkludere antibiotika for å fjerne en bakteriell infeksjon og et sykehusopphold for å overvåke tilstanden din. Et midlertidig kosthold med lite fett kan også være nødvendig. Du kan oppleve kortsiktige vansker med fordøyelse av fett og absorpsjon etter at galleblæren er fjernet.

Du kan også få instruksjoner for å ta vare på ditt kirurgiske snitt (er) hjemme, og legen din kan ordinere medisiner mot smertebehandling. Legen din kan ordinere et fortsatt antibiotikabehandling som en forholdsregel mot infeksjon. Du kan også bli bedt om å unngå visse aktiviteter på en stund.

komplikasjoner

Galleblærebrudd bør tas veldig alvorlig. Galle skal visstnok ikke slippes ut i bukhulen. En av de mest dødelige komplikasjonene av en sprukket galleblæren med tilhørende infeksjon er sepsis. I dette tilfellet kan kroppen din gå i sjokk, eller organene dine kan slå seg av hvis du ikke får behandling raskt. Risikoen din for denne typen komplikasjoner er høyere hvis du har et svakere immunforsvar.

Utsikter til en galleblæren brist

Utsiktene er lovende når galleblæren fjernes før den brister. Ikke alle brudd oppstår i den samme delen av galleblæren. Visse bruddsteder gjør fjerning vanskeligere, noe som øker risikoen for å utvikle en infeksjon. Alvorlige komplikasjoner av et brudd kan være dødelige.

Personer som får en korrekt diagnose og rask behandling, kan gjøre en fullstendig bedring.