TSH-test: hva er den til og hvorfor er den høy eller lav?

Innhold

• Referanseverdier
• Hva kan resultatene bety
• Høy TSH
• Lav TSH
• Hvordan TSH-eksamen blir gjort
• Hva er ultrafølsom TSH
• Når TSH eksamen blir bedt om

TSH-undersøkelsen tjener til å vurdere skjoldbruskfunksjonen og blir vanligvis bedt om av allmennlege eller endokrinolog, for å vurdere om denne kjertelen fungerer som den skal, og i tilfelle hypotyreose, hypertyreose, eller i oppfølgingen i tilfelle differensiert skjoldbruskkreft, slik som follikulær eller papillær, for eksempel.

Tystimulerende hormon (TSH) produseres av hypofysen, og formålet er å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere hormonene T3 og T4. Når TSH-verdiene økes i blodet, betyr det at konsentrasjonen av T3 og T4 i blodet er lav. Når det er i lave konsentrasjoner, er T3 og T4 til stede i høye konsentrasjoner i blodet. Se hva som er de viktigste testene for å evaluere skjoldbruskkjertelen.

Referanseverdier

TSH-referanseverdier varierer avhengig av personens alder og laboratoriet der testen utføres, og er vanligvis:

Hva kan resultatene bety

Høy TSH

• Hypotyreose: Mesteparten av tiden indikerer høy TSH at skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormon, og derfor hypofysen, prøver å kompensere for dette ved å øke TSH-nivåene i blodet slik at skjoldbruskkjertelen utfører sin funksjon riktig. En av egenskapene til hypothyroidisme er høy TSH og lav T4, og kan indikere subklinisk hypothyroidisme når TSH er høy, men T4 er innenfor det normale området. Finn ut hva T4 er.
• Medisiner: Bruk av lave doser medisiner mot hypotyreose eller andre medisiner, som propranolol, furosemid, litium og medisiner med jod, kan øke konsentrasjonen av TSH i blodet.
• Hypofysetumor det kan også føre til en økning i TSH.

Symptomer relatert til høy TSH er typiske for hypothyroidisme, for eksempel tretthet, vektøkning, forstoppelse, forkjølelse, økt ansiktshår, konsentrasjonsvansker, tørr hud, skjørt og sprøtt hår og negler. Lær mer om hypotyreose.

Lav TSH

• Hypertyreose: Lav TSH indikerer vanligvis at skjoldbruskkjertelen produserer T3 og T4 for mye, og øker disse verdiene, og derfor reduserer hypofysen frigjøringen av TSH for å prøve å regulere skjoldbruskfunksjonen. Forstå hva T3 er.
• Bruk av medisiner: Når dosen av hypotyreoidemedikamentet er for høy, er TSH-verdiene under ideelle. Andre midler som kan forårsake lav TSH er: ASA, kortikosteroider, dopaminerge agonister, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoksin, for eksempel.
• Hypofysetumor det kan også føre til lav TSH.

Symptomer relatert til lav TSH er typiske for hypertyreose, som agitasjon, hjertebank, søvnløshet, vekttap, nervøsitet, skjelving og nedsatt muskelmasse. I dette tilfellet er det normalt at TSH er lav og T4 er høy, men hvis T4 fremdeles er mellom 01 og 04 μUI / ml, kan dette indikere subklinisk hypertyreose. Lav TSH og lav T4, kan for eksempel indikere anorexia nervosa, men i alle fall stilles diagnosen av legen som bestilte testen. Lær mer om behandling av hypertyreose.

Hvordan TSH-eksamen blir gjort

TSH-testen utføres fra en liten blodprøve, som må samles fastende i minst 4 timer. Det oppsamlede blodet sendes til laboratoriet for analyse.

Den beste tiden å gjøre denne testen er om morgenen, da konsentrasjonen av TSH i blodet varierer gjennom dagen. Før du tar eksamen, er det viktig å indikere bruken av noen medisiner, spesielt skjoldbruskmedisiner, som Levothyroxine, da det kan forstyrre undersøkelsesresultatet.

Hva er ultrafølsom TSH

Den ultrafølsomme TSH-testen er en mer avansert diagnostisk metode som kan oppdage minimale mengder TSH i blodet som den normale testen ikke kunne identifisere. Den diagnostiske metoden som brukes i laboratoriene er veldig følsom og spesifikk, og den ultrafølsomme TSH-testen brukes normalt i rutinen.

Når TSH eksamen blir bedt om

TSH-testing kan bestilles hos friske mennesker, bare for å vurdere skjoldbruskfunksjonen, og også i tilfelle hypertyreose, hypotyreose, Hashimotos skjoldbruskbetennelse, skjoldbruskforstørrelse, tilstedeværelse av godartet eller ondartet skjoldbruskkjertel, under graviditet, og også for å overvåke dosen av skjoldbruskutskiftning medisiner, i tilfelle fjerning av denne kjertelen.

Vanligvis blir denne testen bedt om for alle mennesker over 40 år, selv om det ikke er noen tilfeller av skjoldbruskkjertelsykdom i familien.