JUP-stenose: hva det er, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hva forårsaker JUP-stenose
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Er det mulig å bli gravid?

Uretero-pelvic junction stenosis (JUP), også kalt obstruksjon av pyeloureteral junction, er en obstruksjon i urinveiene, der et stykke urinleder, kanalen som fører urin fra nyrene til blæren, er tynnere enn det normale, forårsaker at urinen ikke strømmer ordentlig inn i blæren, og akkumuleres i nyrene.

JUP diagnostiseres vanligvis selv under graviditet eller kort tid etter fødselen, da det er en medfødt tilstand, som gjør at riktig behandling kan gjøres så snart som mulig, og reduserer sannsynligheten for nyreoverbelastning, og følgelig tap av nyrefunksjon.

Noen tegn på JUP-stenose inkluderer hevelse, smerte og tilbakevendende urininfeksjoner, som i alvorlige tilfeller kan føre til tap av den berørte nyren, så den anbefalte behandlingen er kirurgi.

Hovedsymptomer

Symptomene på JUP-stenose kan dukke opp i barndommen, men det er ikke uvanlig at de manifesterer seg i ungdomsårene eller i voksen alder. De vanligste symptomene kan være:

• Hevelse på den ene siden av magen eller ryggen;
• Dannelse av nyrestein;
• Tilbakevendende urinveisinfeksjon;
• Smerter i den ene siden av ryggen;
• Arteriell hypertensjon;
• Blod i urinen.

Bekreftelse av mistanke om JUP skjer ved hjelp av bildebehandlingstester, som nyresintigrafi, røntgen og ultralyd, som brukes til å skille mellom signifikant obstruksjon, når urin ikke kan passere fra nyrene til blæren og som krever kirurgisk korrigering, av utvidelse av nyrespiral , som for eksempel er en hevelse i nyrene, der kirurgi ikke er indikert. Sjekk ut hva som er utvidelse av pyelocalyal og hvordan behandlingen utføres.

Hvis det er mistanke om JUP, er det viktig å oppsøke en nefrolog, ettersom forsinket diagnose kan føre til tap av den berørte nyren.

Hva forårsaker JUP-stenose

Årsakene til JUP-stenose er fremdeles ukjente, men i de fleste tilfeller er det et medfødt problem, det vil si at personen blir født på den måten. Imidlertid er det årsaker til JUP-obstruksjon som for eksempel også kan utløses av nyrestein, blodpropp i urinlederen eller schistosomiasis.

I sjeldne tilfeller kan årsaken til stenosen skyldes traumer i underlivet, for eksempel slag eller ulykker som medfører stor innvirkning i regionen.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av JUP-stenose utføres ved kirurgi kalt pieloplasty, og tar sikte på å gjenopprette den normale strømmen av urin mellom nyre og urinleder. Operasjonen varer i to timer, generell anestesi brukes, etter ca. 3 dagers innleggelse kan personen komme hjem, og i de fleste tilfeller er nyrene i stand til å komme seg fra skaden den har fått.

Er det mulig å bli gravid?

JUP-stenose påvirker ikke fruktbarheten, så det er mulig å bli gravid. Det er imidlertid nødvendig å sjekke graden av nyreskade, hvis kvinnen har høyt blodtrykk eller hvis nivåene av proteinuri er høye. Hvis disse verdiene endres, er det en større risiko for problemer under graviditet, for eksempel for tidlig fødsel eller mors død, og derfor kan graviditet frarådes av nefrologen.