Barretts spiserør: hva det er, symptomer, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Er Barretts kreft i spiserøret?
• Hvordan diagnosen stilles
• Mulige årsaker
• Behandlingsmuligheter
• Hvordan skal maten være

Barretts spiserør regnes som en komplikasjon av gastroøsofageal reflukssykdom, da hyppig eksponering av spiserørslimhinnen til innholdet i magen forårsaker kronisk betennelse og en endring i typen av celle som utgjør vevet i denne regionen, noe som fører til fremveksten av en tilstand som kalles tarmmetaplasi.

Denne tilstanden forårsaker ikke alltid symptomer, men det kan være tegn på gastroøsofageal refluks som er halsbrann, svie og konstant burping. Diagnosen av Barretts spiserør stilles av en gastroenterolog ved å utføre øvre gastrointestinale endoskopi, og den angitte behandlingen er hovedsakelig basert på bruk av medisiner for å redusere surhetsgrad i magen.

Når Barretts spiserør er identifisert, er det viktig å følge retningslinjene for behandling, i tillegg til å gjøre endringer i kostholdet for å forbedre symptomene og redusere betennelse på stedet, ettersom personer med denne tilstanden har økt risiko for å utvikle kreft i spiserøret. Regelmessig oppfølging med legen anbefales også for å revurdere skaden.

Hovedsymptomer

Selv om det ikke alltid forårsaker symptomer, kan en person med Barretts spiserør oppleve symptomer på gastroøsofageal refluks, som er:

• Halsbrann;
• Bitter eller metallisk smak i munnen;
• Oppstøt;
• Konstant raping;
• Sviende følelse;
• Hyppig hoste;
• Heshet.

I tillegg er smerter i midten av brystet, nær magen, ofte hyppige i disse tilfellene, fordi det med gastroøsofageal refluks er tilbake i mageinnholdet, irriterer spiserøret. Forstå bedre hva det er og hvordan du kan identifisere gastroøsofageal refluks.

Er Barretts kreft i spiserøret?

Barretts spiserør er ikke kreft, men det fører til lesjoner kalt tarmmetaplasi, som kan betraktes som pre-kreft, så personer som har Barretts spiserør har økt risiko for å utvikle spiserørskreft.

Det er også viktig at personer med risikofaktorer forbundet med utseendet til Barretts spiserør og som har tilfeller av spiserørskreft i familien, har screeningtester ofte for å oppdage eventuelle endringer i spiserørveggen tidlig.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen av Barretts spiserør er stilt gjennom endoskopi, en undersøkelse der et rør settes inn gjennom munnhulen og som tillater observasjon av slimhinnen i spiserøret, og bekreftelse gjøres med analysen av biopsien tatt under denne undersøkelsen, med en liten prøve av esophageal vev, som deretter blir analysert av legen i laboratoriet. Se mer om hvordan endoskopi gjøres.

Et løfte om å øke hastigheten og unngå gjentatte endoskopier for diagnostisering av Barretts spiserør, er undersøkelsen gjort med kapsler, for eksempel Cytosponge, som består av å svelge en guidet kapsel som går gjennom mage-tarmkanalen og er i stand til å ta vevsprøver. Imidlertid blir denne metoden fortsatt testet og utføres ikke rutinemessig.

Mulige årsaker

Barretts spiserør er mer vanlig hos personer med en historie med gastroøsofageal refluks, som forverres av risikofaktorer som dårlige spisevaner, overdreven inntak av stekt mat eller brus, sigarettbruk og fedme.

Derfor anbefales det å gå til legen hvis reflukssymptomer oppstår, for eksempel halsbrann eller en brennende følelse, eller hvis du har en familiehistorie av denne sykdommen, for å undersøke om det er denne typen komplikasjoner og for å gjøre riktig behandling.

Behandlingsmuligheter

Barretts spiserør er en type esophageal lesion forårsaket av gjentatte episoder av gastroøsofageal refluks, og behandlingen av denne tilstanden er indikert av gastroenterologen etter bekreftelse av diagnosen og består vanligvis av bruk av medisiner for å redusere surhet i magen, for eksempel:

• Omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol eller esomeprazol, klassifisert som protonpumpehemmere, og er de mest effektive;
• Ranitidin eller cimetidin, klassifisert som histaminreseptor 2-antagonister, også veldig nyttige og billigere.

I tillegg er det også veldig viktig å vedta sunne spisevaner, med et kosthold som letter fordøyelsen og reduserer forekomsten av tilbakeløp.

Imidlertid, hvis behandling gjennom medisiner og diett ikke er nok, kan radiofrekvent ablasjon indikeres for å eliminere esophageal lesjoner eller kirurgi, enten for å bygge en ny gastroøsofageal ventil, eller mer komplekse operasjoner for å fjerne den indre foringen.

Hvordan skal maten være

Kontroll av mat er et viktig skritt for å behandle Barretts spiserør, og det anbefales:

• Spis en diett med lite fett og lite mat som er vanskelig å fordøye eller krydret, som feijoada, grill eller snacks, da det er mat som holder seg lenger i magen, forårsaker dårlig fordøyelse og øker sjansene for tilbakeløp;
• Unngå kullsyreholdige drikker, som kullsyreholdig vann eller brus, da de øker sjansene for tilbakeløp, øker gassproduksjonen og angriper mageveggen;
• Personer som er følsomme for kaffe eller koffeinholdig te, for eksempel matt eller svart te, bør unngå denne typen drikke, da de kan forverre reflukssymptomene;
• Unngå å drikke væske under måltidene slik at magen ikke er for full;
• Vent minst 1 time før du legger deg etter å ha spist, for å lette fordøyelsen;
• Unngå å drikke alkoholholdige drikker.

Et annet viktig tips i maten er å spise sakte og tygge maten godt, da denne pleien letter fordøyelsen og kan bidra til å forhindre tilbakeløp. Finn ut mer om hvilke matvarer som forårsaker halsbrann i mat for å forhindre halsbrann.

Se en video med gode naturlige behandlingstips for gastroøsofageal refluks: