Forfatter: John Stephens
Opprettelsesdato: 25 Januar 2021
Oppdater Dato: 2 Desember 2024
Anonim
Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir) for HIV/HCV
Video: Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir) for HIV/HCV

Innhold

Hva er Epclusa?

Epclusa er et reseptbelagt medisiner som brukes til å behandle hepatitt C-virus (HCV) hos voksne. Epclusa inneholder to medisiner: 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Det kommer som en tablett du tar per munn en gang daglig i 12 uker.

Epclusa ble godkjent i 2016 og var den første medisinen som behandlet alle seks genotyper av hepatitt C. Det kan brukes til personer med eller uten skrumplever (arrdannelse i leveren). Epclusa brukes til å behandle:

  • personer som aldri har blitt behandlet for HCV før (førstegangsbehandling)
  • folk som har prøvd andre HCV-medisiner, men medisinene fungerte ikke for dem

Studier viser at Epclusa er effektiv for behandling av hepatitt C-virus. I kliniske studier oppnådde mellom 89 prosent og 99 prosent av personene som fikk Epclusa vedvarende virologisk respons (SVR). Å oppnå SVR betyr at viruset ikke lenger er detekterbart i kroppen din. Suksessraten varierte avhengig av personens genotype (belastningen av viruset de har) og medisinsk historie.


Epclusa generisk

Epclusa inneholder ingrediensene velpatasvir og sofosbuvir. Det er ingen generiske former tilgjengelig for Epclusa eller for noen av ingrediensene. En generisk form for Epclusa skal imidlertid utgis i januar 2019.

Epclusa bivirkninger

Epclusa kan forårsake lette eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Epclusa. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Epclusa eller tips om hvordan du takler en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller farmasøyten.

Hvis du tar Epclusa sammen med ribavirin, kan du ha andre eller ytterligere bivirkninger. (Se "Epclusa og ribavirin" nedenfor.)

Mer vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Epclusa kan omfatte:


  • utmattelse
  • hodepine
  • kvalme
  • søvnløshet (problemer med å sove)
  • muskel svakhet
  • irritabilitet

Mindre vanlige bivirkninger av Epclusa kan inkludere mildt utslett.

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Epclusa er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Hepatitt B-reaktivering hos koinfiserte pasienter. Personer som har både hepatitt C og hepatitt B, kan få en reaktivering av hepatitt B-viruset når de begynner å ta Epclusa. Dette kan oppstå selv om hepatitt B-viruset ble behandlet tidligere. Reaktivering av hepatitt B kan føre til leversvikt og til og med død. Legen din vil teste deg for hepatitt B før du starter behandlingen med Epclusa. Hvis du har det, kan det hende du må ta medisiner for å behandle hepatitt B sammen med Epclusa.
  • Alvorlig allergisk reaksjon. Noen mennesker kan få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Epclusa. Dette er sjelden og vanligvis ikke alvorlig. Noen symptomer kan imidlertid være alvorlige. Milde og alvorlige symptomer på en allergisk reaksjon kan omfatte:
    • hudutslett
    • kløe
    • rødme (varme og rødhet i huden din, vanligvis i ansiktet og nakken)
    • angioødem (hevelse under huden din)
    • hevelse i halsen, munnen og tungen
    • problemer med å puste
  • Depresjon. Depresjon som skjedde under kliniske studier med Epclusa var mild til moderat og førte ikke til noen alvorlige hendelser. Imidlertid, hvis du har symptomer på depresjon, må du ringe legen din. Symptomer kan omfatte:
    • føler meg trist eller håpløs
    • konsentrasjonsvansker
    • tap av interesse for aktiviteter

Langvarige bivirkninger

Langsiktige bivirkninger er ikke rapportert ved bruk av Epclusa. Imidlertid kan personer med skrumplever (arrdannelse) fortsatt oppleve symptomer på leverskade selv etter at hepatitt C-viruset er fjernet fra kroppen.


Hvis du har skrumplever, vil legen din ønske å overvåke leverfunksjonen din regelmessig, både under og etter behandlingen med Epclusa.

Bivirkninger etter behandling

Bivirkninger etter endt Epclusa-behandling er ikke rapportert i kliniske studier.

Det har blitt rapportert om personer som har fått influensalignende symptomer, som tretthet, muskelsmerter, problemer med å sove og frysninger etter behandling med Epclusa. Imidlertid er disse bivirkningene sannsynligvis forårsaket av at kroppen din blir frisk av hepatitt C-viruset.

Hvis du har influensalignende symptomer etter at Epclusa-behandlingen er avsluttet, snakk med legen din.

Vekttap

Vekttap ble ikke rapportert som en bivirkning i en klinisk studie av Epclusa. Noen mennesker opplever imidlertid vekttap som et symptom på hepatitt C. Hvis du har vekttap som angår eller blir alvorlig, snakk med legen din.

Utmattelse

Tretthet er en vanlig bivirkning av Epclusa. I kliniske studier følte opptil 22 prosent av menneskene som tok Epclusa tretthet. Denne bivirkningen kan forsvinne ved fortsatt bruk av stoffet. Hvis utmattelsen din angår eller blir alvorlig, snakk med legen din.

Tretthet er også en bivirkning av hepatitt C. Det er flere måter å takle hepatitt C-tretthet. Å holde seg hydrert, ta korte lur og spise sunne, velbalanserte måltider kan bidra til å bekjempe tretthet. Regelmessig trening kan også øke energien, så snakk med legen din om hvorvidt øvelser med lav effekt er riktig for deg.

Hårtap

Hårtap forekom ikke i kliniske studier av Epclusa. Noen mennesker har rapportert å miste hår under Epclusa-behandlingen. Det er imidlertid ikke klart om Epclusa var årsaken til hårtapet.

Hårtap kan være et symptom på hepatitt C. Leveren din må fungere bra for å få næringsstoffer fra maten du spiser, og HCV forhindrer leveren din i å fungere ordentlig. Hvis du ikke klarer å få i seg næringsstoffene kroppen din trenger, kan du oppleve håravfall som et symptom på hepatitt C.

Hvis du har hårtap og det blir alvorlig eller bekymringsfullt, snakk med legen din.

Depresjon

Depresjon er en uvanlig bivirkning av Epclusa. I kliniske studier opplevde 1 prosent av mennesker som tok Epclusa mild til moderat depresjon.

Mange mennesker med hepatitt C kan oppleve depresjon på grunn av diagnosen. Hvis du føler deg deprimert, snakk med legen din om måter å håndtere humøret på.

Epclusa-kostnad

Som med alle medisiner, kan kostnadene for Epclusa tabletter variere. For å finne gjeldende priser for Epclusa i ditt område, sjekk ut GoodRx.com.

Prisen du finner på GoodRx.com er hva du vil betale uten forsikring. De faktiske kostnadene vil avhenge av forsikringsdekningen din.

Finansiell og forsikringshjelp

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Epclusa eller hjelpe deg med å forstå forsikringsdekningen din, er assistanse tilgjengelig.

Gilead Sciences Inc., produsenten av Epclusa, tilbyr et program som heter Epclusa Support Path. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 855-769-7284 eller besøk programmets nettsted.

Epclusa og alkohol

Å drikke alkohol mens du tar Epclusa kan øke risikoen for visse bivirkninger fra stoffet. Disse bivirkningene inkluderer:

  • hodepine
  • kvalme
  • diaré
  • utmattelse

I tillegg forårsaker både hepatitt C og overdreven alkoholbruk betennelse og arrdannelse i leveren. Kombinasjonen øker risikoen for skrumplever og leversvikt.

Alkohol kan også forstyrre din evne til å holde seg til behandlingsplanen din som instruert av legen din. For eksempel kan det føre til at du glemmer å ta medisinen din i tide. Manglende doser kan gjøre Epclusa mindre effektiv i behandlingen av HCV.

Av alle disse grunnene bør du unngå å drikke alkohol når du har hepatitt C, spesielt når du blir behandlet med Epclusa. Hvis du har problemer med å unngå alkohol, snakk med legen din.

Epclusa dosering

Følgende informasjon beskriver anbefalt dosering for Epclusa.

Hvis du har dekompensert skrumplever (alvorlige symptomer fra avansert leversykdom) eller andre medisinske tilstander, kan du også få forskrevet ribavirin som du skal ta sammen med Epclusa. Dosen av ribavirin du har forskrevet, vil avhenge av vekten din, nyrefunksjonen og andre helsemessige forhold. Legen din kan fortelle deg mer.

Legemiddelformer og styrker

Epclusa er tilgjengelig i en styrke. Det kommer som en kombinasjonstablett som inneholder 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir.

Dosering for kronisk hepatitt C

Alle mennesker som tar Epclusa for å behandle hepatitt C (HCV) tar samme dosering. Denne dosen er en tablett tatt en gang daglig, med eller uten mat.

Hvor lang tid tar jeg Epclusa?

Du tar Epclusa en gang daglig i 12 uker.

Hva om jeg savner en dose?

Det er viktig å ta Epclusa hver dag for å gi deg den beste sjansen for å kurere hepatitt C.

Men hvis du savner en dose, ta den så snart du husker. Hvis det nesten er tid for neste dose, tar du bare en dose. Hvis du tar to doser samtidig, kan du øke risikoen for bivirkninger.

Hold deg til Epclusa-behandlingsplanen din

Det er ekstremt viktig å ta Epclusa-tablettene nøyaktig slik legen din foreskriver. Det er fordi å følge behandlingsplanen din øker sjansene dine for å kurere hepatitt C (HCV). Det hjelper også til å redusere risikoen for langtidsvirkninger av HCV, for eksempel skrumplever og leverkreft.

Manglende doser kan forstyrre hvor godt Epclusa behandler hepatitt C. I noen tilfeller, hvis du savner doser, kan det hende at HCV ikke blir kurert.

Så følg legen din instruksjoner og ta en Epclusa tablett hver dag i 12 uker. Å bruke et påminnelsesverktøy kan være nyttig for å sikre at du tar Epclusa hver dag.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer rundt behandlingen din, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å løse eventuelle problemer for deg og hjelpe deg med å få mest mulig ut av behandlingen.

Epclusa bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Epclusa for å behandle visse tilstander.

Epclusa for kronisk hepatitt C

Epclusa er FDA-godkjent for behandling av hepatitt C-virus (HCV). Det er godkjent å behandle alle seks hovedgenotyper av HCV. Hepatitt C-genotyper er forskjellige stammer, eller typer, av viruset.

Epclusa er godkjent for bruk hos personer som tidligere har prøvd andre HCV-medisiner og ikke klarte å fjerne viruset. Den brukes også til personer som er nye i HCV-behandling.

Personer med eller uten skrumplever er i stand til å bruke Epclusa. Skrumplever er alvorlig arrdannelse i leveren som forhindrer at den fungerer ordentlig. Epclusa er godkjent for bruk hos personer med kompensert skrumplever (leversykdom som vanligvis ikke gir symptomer) og dekompensert skrumplever.

Dekompensert skrumplever er når leveren er nær svikt og forårsaker alvorlige helseproblemer. Personer med dekompensert skrumplever vil også måtte ta ribavirin (Rebetol) sammen med Epclusa.

Alternativer til Epclusa

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle hepatitt C. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Epclusa, kan du snakke med legen din for å lære mer om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Alternativer for behandling av hepatitt C

Epclusa er effektiv for behandling av hepatitt C forårsaket av en av de seks viktigste genotypene. Det kan brukes til personer med eller uten skrumplever, og for personer med dekompensert skrumplever.

Det er flere andre medikamenter og medikamentkombinasjoner som brukes til å behandle hepatitt C. Medikamentopplegget legen din velger for deg vil avhenge av din hepatitt C-genotype og leverfunksjonen din. Det vil også avhenge av om du tidligere har fått behandling for hepatitt C.

Eksempler på andre medisiner som kan brukes til å behandle hepatitt C inkluderer:

  • elbasvir og grazoprevir (Zepatier)
  • glecaprevir og pibrentasvir (Mavyret)
  • ledispavir og sofosbuvir (Harvoni)
  • paritaprevir, ombitasvir, ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
  • velpatasvir, sofosbuvir og voxilaprevir (Vosevi)
  • ribavirin (Rebetol), som brukes i kombinasjon med andre medisiner

Interferoner er medisiner som tidligere ble brukt til å behandle hepatitt C. Nyere medisiner, inkludert Epclusa, gir imidlertid færre bivirkninger. Nyere medisiner har også høyere suksess (kur) enn interferoner. På grunn av dette brukes ikke lenger interferoner til behandling av hepatitt C.

Epclusa vs. Harvoni

Du lurer kanskje på hvordan Epclusa sammenligner seg med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Epclusa og Harvoni er like og forskjellige.

Epclusa inneholder to medisiner i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Harvoni inneholder også to medikamenter i en pille: ledipasvir og sofosbuvir.

Begge medisinene inneholder stoffet sofosbuvir, som regnes som "ryggraden" i behandlingen. Dette betyr at behandlingsplanen er basert på det medikamentet, med andre legemidler tilsatt i kombinasjon.

Bruker

Epclusa og Harvoni er begge FDA-godkjent for å behandle hepatitt C. Epclusa er godkjent for å behandle alle seks genotyper av hepatitt C hos voksne med eller uten skrumplever.

Harvoni er også godkjent for å behandle genotyper 1, 4, 5 og 6. Den brukes til voksne, og i motsetning til Epclusa, brukes den til barn på 12 år eller eldre eller som veier minst 77 kilo.

Dette diagrammet gir mer detaljer om hepatitt C-genotypene som Harvoni er godkjent for å behandle:

Sameksisterende forhold1. Mos1. Mos1. generasjon4. Mos1. MosGen. 6
Uten skrumplever&kryss av;&kryss av;&kryss av;&kryss av;
Med kompensert skrumplever&kryss av;&kryss av;&kryss av;&kryss av;
Med dekompensert skrumplever&kryss av;
Mottaker av levertransplantasjon *&kryss av;&kryss av;

* Epclusa kan også brukes til personer som har fått levertransplantasjoner, men den er ikke godkjent av FDA for det formålet.

Skjemaer og administrasjon

Epclusa og Harvoni tas begge som en tablett en gang daglig. De kan tas med mat eller på tom mage.

Epclusa tas daglig i 12 uker. Harvoni tas daglig i 12 eller 24 uker, avhengig av leverfunksjonen.

Bivirkninger og risiko

Epclusa og Harvoni tilhører samme klasse medisiner, så de har lignende effekter i kroppen. Derfor forårsaker de mange av de samme bivirkningene. Nedenfor er noen eksempler på disse bivirkningene.

Mer vanlige bivirkninger

Mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med både Epclusa og Harvoni inkluderer:

  • utmattelse
  • hodepine
  • kvalme
  • problemer med å sove
  • muskel svakhet
  • irritabilitet

I tillegg til disse bivirkningene, kan personer som tar Harvoni også ha:

  • hoste
  • Muskelsmerte
  • kortpustethet
  • svimmelhet

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger som kan oppstå med både Epclusa og Harvoni inkluderer:

  • reaktivering av hepatitt B-viruset, noe som kan føre til leversvikt eller død
  • alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert angioødem (alvorlig hevelse)

Boxed advarsler

Epclusa og Harvoni har begge bokset advarsler fra FDA. En boksevarsel er den sterkeste typen advarsler som FDA krever.

Advarslene i boksen beskriver risikoen for reaktivering av en hepatitt B-infeksjon etter å ha startet behandlingen med begge legemidlene. Reaktivering av hepatitt B kan føre til leversvikt eller død.

Legen din vil teste deg for hepatitt B før du begynner å ta Epclusa eller Harvoni. Hvis testresultatene viser at du har hepatitt B, kan det hende du må ta medisiner for å behandle den for å forhindre alvorlig leverskade.

effektivitet

Epclusa og Harvoni er blitt sammenlignet i kliniske studier. Begge er effektive for behandling av hepatitt C, selv om Epclusa kan kurere en større prosentandel av mennesker enn Harvoni gjør.

I henhold til behandlingsretningslinjene er Epclusa og Harvoni begge førstevalgsmedisiner for behandling av genotyper hepatitt C 1, 4, 5 og 6 hos voksne. I tillegg:

  • Epclusa er et førstevalgsmiddel for behandling av genotyper 2 og 3.
  • Harvoni er et førstevalgsmiddel for behandling av genotyper 1, 4, 5 og 6 hos barn fra 12 år og eldre (eller som veier 77 kilo og høyere).

En studie som involverte mennesker med og uten skrumplever fant at Epclusa og Harvoni hadde lignende kurhastigheter. Det fant ut at mer enn 93 prosent av menneskene som fikk ledipasvir og sofosbuvir, komponentene i Harvoni, ble kurert av viruset.

Kureringsraten for personer som tok velpatasvir og sofosbuvir, komponentene i Epclusa, var større enn 97 prosent.

En annen studie fant at de to medisinene hadde lignende hastighet på å rense hepatitt C-viruset hos personer med kompensert levercirrhose. Og i en tredje studie ble begge medikamentene igjen funnet å være svært effektive til å kurere viruset.

I alle tre studiene hadde Epclusa imidlertid litt høyere frekvens av SVR enn Harvoni. SVR står for vedvarende virologisk respons, noe som betyr uoppdagelige virusnivåer etter behandling.

kostnader

Epclusa og Harvoni er medisiner med merkenavn. For øyeblikket er de ikke tilgjengelige i generiske former. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavn.

Harvoni er vanligvis dyrere enn Epclusa. Den faktiske prisen du betaler for et av stoffene vil avhenge av forsikringsplanen din.

Epclusa vs. Mavyret

Mavyret er et annet medisin som brukes til å behandle hepatitt C. Her ser vi på hvordan Epclusa og Mavyret er like og forskjellige.

Epclusa inneholder to medisiner i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Mavyret inneholder også to medikamenter i en pille: glecaprevir og pibrentasvir.

Bruker

Epclusa og Mavyret er begge FDA-godkjent for å behandle hepatitt C-virus (HCV). De er begge brukt til å behandle alle seks genotyper hos voksne uten skrumplever eller med kompensert skrumplever. Epclusa kan imidlertid også brukes til å behandle mennesker med dekompensert skrumplever, mens Mavyret ikke kan.

Begge medisinene kan brukes til personer som behandler hepatitt C for første gang.De kan også brukes til personer som har prøvd hepatitt C-medisiner som ikke fungerte for dem tidligere.

Epclusa kan brukes til personer som har prøvd noen hepatitt C medisiner i det siste. Mavyret er derimot bare godkjent som en annen behandling for personer som har prøvd visse medisiner tidligere. Legen din kan fortelle deg om dine tidligere behandlinger gjør deg kvalifisert til å ta Mavyret.

Mavyret er også godkjent for bruk av personer som har fått lever- eller nyretransplantasjoner. Epclusa er ikke FDA-godkjent for bruk av personer som har mottatt disse transplantasjonene, men i noen tilfeller kan leger velge å forskrive medisinen som ikke er merket for dem.

Skjemaer og administrasjon

Epclusa og Mavyret kommer begge som en enkelt tablett som inneholder to medisiner. Du tar en Epclusa tablett en gang daglig, med eller uten mat. Du tar tre Mavyret-tabletter sammen en gang daglig. Mavyret bør tas sammen med mat.

Epclusa tas i 12 uker, mens Mavyret tas i 8, 12 eller 16 uker, avhengig av din sykehistorie.

Bivirkninger og risiko

Epclusa og Mavyret har lignende effekter i kroppen og forårsaker derfor veldig like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Epclusa og MavyretEpclusaMavyret
Mer vanlige bivirkninger
  • hodepine
  • kvalme
  • utmattelse
  • problemer med å sove
  • svakhet
  • irritabilitet
  • diaré
  • kløende hud (hos mennesker som er i dialyse)
  • svakhet (hos mennesker som er i dialyse)
Alvorlige bivirkninger
  • alvorlige allergiske reaksjoner
  • hepatitt B-reaktivering *
(få unike alvorlige bivirkninger)(få unike alvorlige bivirkninger)

* Epclusa og Mavyret har begge en boksevarsel fra FDA for hepatitt B-reaktivering. En boksevarsel er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.

effektivitet

Epclusa og Mavyret er ikke blitt sammenlignet i kliniske studier. Imidlertid er begge medisinene svært effektive til å kurere alle genotyper av hepatitt C.

I henhold til behandlingsretningslinjene er Epclusa og Mavyret begge førstevalgsalternativene for behandling av alle seks genotyper av hepatitt C. Legen din kan anbefale den ene eller den andre basert på tidligere medisiner. Valget mellom de to medisinene kan også avhenge av leverfunksjonen din.

I tillegg til disse hensynene, vil ett av disse medisinene anbefales fremfor det andre for visse medisinske forhold. Disse inkluderer:

  • Alvorlig kronisk nyresykdom: Mavyret er et førstevalgsmulighet for å behandle hepatitt C hos personer med denne tilstanden. Epclusa anbefales derimot ikke for bruk hos disse menneskene.
  • Dekompensert skrumplever: For personer med denne tilstanden, kan Epclusa brukes sammen med ribavirin. Mavyret er imidlertid ikke godkjent for personer med dekompensert skrumplever.

kostnader

Epclusa og Mavyret er merkenavnemedisiner. Det er foreløpig ingen generiske former for verken medikament. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generika.

Epclusa er vanligvis dyrere enn Mavyret. Den faktiske kostnaden du betaler for et av stoffene vil avhenge av forsikringsplanen din.

Epclusa vs. Vosevi

Vosevi er et annet medisin mot hepatitt C som inneholder flere medisiner i en form. Epclusa inneholder medisinene velpatasvir og sofosbuvir i en tablett. Vosevi inneholder også velpatasvir og sofosbuvir i en tablett, men den inneholder også et tredje medikament: voxilaprevir.

Bruker

Epclusa og Vosevi er begge FDA-godkjent for å behandle noen av de seks hepatitt C-genotypene hos voksne uten skrumplever eller med kompensert skrumplever. Epclusa er også godkjent for å behandle voksne med dekompensert skrumplever.

Epclusa er godkjent for å behandle mennesker som ikke har prøvd noe hepatitt C-regime tidligere, eller som har prøvd behandlinger som ikke fungerte for dem.

Vosevi er derimot godkjent for å brukes som behandling for mennesker som bare har prøvd visse hepatitt C-medisiner og ikke hatt suksess med dem. For eksempel er Vosevi godkjent for å behandle:

  • personer med en hvilken som helst genotype som har prøvd en viss type antiviral kalt en NS5A-hemmer i det siste
  • personer med genotyper 1a eller 3 som tidligere har prøvd behandling som inkluderte sofosbuvir

Hvis du har hatt hepatitt C-behandling i det siste, kan legen din fortelle deg om denne medisinering tidligere har gjort deg kvalifisert for behandling med Vosevi.

Skjemaer og administrasjon

Epclusa og Vosevi blir begge tatt som en pille en gang daglig. Epclusa kan tas med eller uten mat, mens Vosevi bør tas sammen med mat.

Begge medisinene tas i 12 uker.

Bivirkninger og risiko

Epclusa og Vosevi er lignende medisiner og forårsaker mange av de samme bivirkningene. Eksempler på disse bivirkningene er listet opp nedenfor.

Mer vanlige bivirkninger

Mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med både Epclusa og Vosevi inkluderer:

  • hodepine
  • utmattelse
  • kvalme
  • svakhet
  • problemer med å sove

I tillegg til disse bivirkningene, kan personer som tar Vosevi også oppleve diaré.

Mindre vanlige bivirkninger som kan oppstå med både Epclusa og Vosevi inkluderer mildt utslett.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger som kan oppstå med både Epclusa og Vosevi inkluderer:

  • reaktivering av hepatitt B-viruset *
  • alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert angioødem (alvorlig hevelse)
  • depresjon

* Epclusa og Vosevi har begge en boksevarsel fra FDA for hepatitt B-reaktivering. En boksevarsel er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.

effektivitet

Epclusa og Vosevi er blitt direkte sammenlignet i studier.

I en klinisk studie botet Vosevi hepatitt C hos flere mennesker enn Epclusa. Forskerne rapporterte at 90 prosent av menneskene som tok Epclusa i 12 uker ble kurert av hepatitt C sammenlignet med 98 prosent av menneskene som tok Vosevi.

kostnader

Epclusa og Vosevi er begge merkenavnemedisiner. Det er foreløpig ingen generiske former for verken medikament. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generika.

Epclusa og Vosevi koster generelt omtrent det samme. Den faktiske kostnaden du betaler for et av stoffene vil avhenge av forsikringsplanen din.

Epclusa interaksjoner

Epclusa kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Epclusa og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Epclusa. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Epclusa.

Før du tar Epclusa, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.

amiodaron

Hvis du tar Epclusa med amiodaron (Pacerone, Nexterone) kan det føre til bradykardi, som er en farlig langsom hjerterytme. Denne tilstanden har også forekommet med andre medisiner som inneholder sofosbuvir, en av komponentene i Epclusa.

Noen mennesker som har tatt medisiner som inneholder amiodaron og sofosbuvir, har behov for en pacemaker for å opprettholde en regelmessig hjerterytme.

Å ta amiodaron og Epclusa sammen anbefales ikke. Hvis du må ta amiodaron mens du får Epclusa-behandling, vil legen din overvåke hjertefunksjonen din nøye.

digoksin

Hvis du tar Epclusa med digoksin (Lanoxin), kan du øke mengden digoksin i kroppen din. Økte digoksinnivåer kan sette deg i fare for farlige bivirkninger.

Hvis du trenger å ta Epclusa og digoxin sammen, vil legen din overvåke mengden digoxin i kroppen din nøye. Du kan trenge en annen dosoksindosering.

Visse kolesterolmedisiner

Å ta Epclusa med visse kolesterolmedisiner kalt statiner kan øke nivåene av statiner i kroppen din. Dette vil gi deg større risiko for bivirkninger fra disse stoffene, for eksempel muskelsmerter og muskelskader.

Statiner inkluderer medisiner som atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor). Hvis du tar Epclusa sammen med statin, vil legen din overvåke deg nøye for tegn på rabdomyolyse (nedbrytning av muskler).

For å redusere risikoen for bivirkninger, bør du ikke ta Epclusa med en dose rosuvastatin større enn 10 mg.

Visse anfallsmedisiner

Å ta Epclusa med visse anfallsmedisiner kan redusere mengden Epclusa i kroppen din. Dette kan gjøre Epclusa mindre effektiv. For å unngå dette samspillet, ikke ta Epclusa med disse anfallsmedisinene.

Eksempler på anfallsmedisiner som du bør unngå hvis du tar Epclusa inkluderer:

  • karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • fenobarbital
  • okskarbazepin (Trileptal)

Topotecan

Hvis du tar Epclusa med topotecan (Hycamtin), kan du øke nivået av topotecan i kroppen din. Dette gir deg større risiko for topotekans bivirkninger. Å ta Epclusa med topotecan anbefales ikke.

warfarin

Epclusa kan påvirke blodets evne til å danne blodpropp. Hvis du tar warfarin under Epclusa-behandlingen, kan legen din teste blodet oftere. Dosen din av warfarin kan trenge å økes eller reduseres.

Visse HIV-medisiner

Å ta Epclusa med visse HIV-medisiner kan endre kroppens nivåer av enten Epclusa eller HIV-medisinene. Disse endringene kan gjøre disse stoffene mindre effektive eller øke risikoen for bivirkninger.

efavirenz

Hvis du tar Epclusa sammen med efavirenz (Sustiva), kan du redusere nivåene av Epclusa i kroppen din. Dette kan gjøre medisinen mindre effektiv. For å unngå dette samspillet, bør Epclusa og efavirenz ikke tas sammen.

Andre medisiner som inneholder efavirenz, bør også unngås. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

  • efavirenz, emtricitabin og tenofovir (Atripla)
  • efavirenz, lamivudin og tenofovir (Symfi)

Tipranavir og ritonavir

Epclusa bør ikke tas med en kombinasjon av tipranavir (Aptivus) og ritonavir (Norvir). Denne kombinasjonen av medisiner vil redusere Epclusa-nivåene i kroppen din. Lavere Epclusa-nivåer kan gjøre medisinen mindre effektiv.

Tenofovir disoproxil fumarat

Hvis du tar Epclusa med HIV-medisiner som inneholder tenofovirdisoproksilfumarat, vil du øke nivået av tenofovir i kroppen din. Dette øker risikoen for tenofovirs bivirkninger, for eksempel nyreskader.

Hvis du tar disse medisinene med Epclusa, vil legen din nøye overvåke deg for symptomer på tenofovir-bivirkninger. Eksempler på medisiner som inneholder tenofovir inkluderer:

  • tenofovir (Viread)
  • tenofovir og emtricitabin (Truvada)
  • tenofovir, elvitegravir, cobicistat og emtricitabin (Stribild)
  • tenofovir, emtricitabin og rilpivirine (Complera)

Epclusa og visse antibiotika

Visse antibiotikamedisiner kan redusere mengden Epclusa i kroppen din. Lavere nivåer av Epclusa kan gjøre det mindre effektivt. For å unngå dette samspillet, anbefales det å unngå å ta Epclusa med følgende antibiotika:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • rifapentin (Priftin)

Epclusa og ibuprofen

Det er ingen rapporterte interaksjoner mellom Epclusa og ibuprofen.

Epclusa bør imidlertid ikke tas av personer som har alvorlig nyresykdom. For å unngå nyreskade forårsaket av store doser ibuprofen, ikke ta en høyere dose enn det som er anbefalt på ibuprofen-pakken.

Epclusa og antacida

Hvis du tar Epclusa med antacida, som Mylanta eller Tums, kan du redusere mengden Epclusa som kroppen din tar opp. Dette kan forårsake lave nivåer av Epclusa i kroppen din, noe som kan gjøre Epclusa mindre effektiv.

For å forhindre dette samspillet, må du sørge for at det går minst fire timer mellom å ta antacida og din dose av Epclusa.

Epclusa og H2-blokkering

Hvis du tar Epclusa med H2-reseptorblokkere, kan det også redusere mengden Epclusa som tas opp i kroppen din. Dette kan gjøre Epclusa mindre effektiv.

For å forhindre dette samspillet, bør du ta Epclusa enten samtidig som en H2-blokkering eller med 12 timers mellomrom. Hvis du tar dem samtidig, gjør det mulig for begge medisinene å oppløses og bli absorbert før de syre-reduserende effekten av H2-blokkeringen starter. Hvis du tar dem med 12 timers mellomrom, kan også hvert legemiddel tas opp av kroppen din uten å samhandle med det andre stoffet.

Eksempler på H2-blokkere inkluderer famotidin (Pepcid) og cimetidin (Tagamet HB).

Epclusa og PPI

Å ta Epclusa sammen med protonpumpehemmere (PPI) kan redusere mengden Epclusa i kroppen din. Dette kan gjøre Epclusa mindre effektiv. Det anbefales ikke å ta Epclusa med en PPI.

Hvis du trenger å ta en PPI mens du er i behandling med Epclusa, bør du sørge for at det går minst fire timer mellom å ta antacida og din dose av Epclusa. Du bør også ta Epclusa sammen med mat.

Eksempler på PPI er:

  • omeprazol (Prilosec)
  • pantoprazol (Protonix)
  • esomeprazol (Nexium)
  • lansoprazol (Prevacid)

Epclusa og urter og kosttilskudd

Å ta Epclusa sammen med Johannesurt kan redusere mengden Epclusa som absorberes av kroppen din. Dette kan gjøre Epclusa mindre effektiv. For å unngå dette samspillet, ikke ta Epclusa med Johannesurt.

Andre urter eller kosttilskudd som kan redusere mengden Epclusa i kroppen din inkluderer:

  • kava kava
  • melististel
  • aloe
  • Glucomannan

Husk å ta kontakt med legen din før du tar nye urter eller kosttilskudd under behandlingen med Epclusa.

Epclusa og ribavirin

Epclusa tas vanligvis på egen hånd for å behandle hepatitt C (HCV). I noen tilfeller brukes det imidlertid med ribavirin (Rebetol).

Legen din kan foreskrive ribavirin som skal tas sammen med Epclusa i følgende situasjoner:

  • Du har dekompensert skrumplever.
  • Du har en type hepatitt C som er motstandsdyktig mot medisiner (vanskelig å behandle).
  • Du har mislyktes i behandling med andre hepatitt C-medisiner i det siste.
  • Legen din foreskriver det for off-label bruk (f.eks. For behandling av HCV når du har hatt en organtransplantasjon).

Epclusa og ribavirin brukes sammen hos personer med disse tilstandene fordi kliniske studier viste en høyere kurhastighet ved kombinasjonsbehandlingen.

Behandling med Epclusa og ribavirin varer 12 uker. I likhet med Epclusa kommer ribavirin som en pille, men den tas to ganger om dagen. Vanligvis vil din dose av ribavirin være basert på vekten din. Det kan også være basert på hemoglobinnivået og nyrefunksjonen din.

Ribavirin bivirkninger og advarsler

Ribavirin kan forårsake flere bivirkninger og kommer med noen viktige advarsler.

Boksadvarsel

Ribavirin har en boksevarsel fra FDA. En boksevarsel er den sterkeste typen advarsler som FDA krever. Ribavirins boksevarsel anbefaler at:

  • Ribavirin bør ikke brukes alene for å behandle hepatitt C fordi det ikke er effektivt av seg selv.
  • Ribavirin kan forårsake en type blodtoksisitet kalt hemolytisk anemi, noe som kan føre til hjerteinfarkt og død. Av denne grunn bør folk som har alvorlig eller ustabil hjertesykdom ikke ta ribavirin.
  • Når det brukes til gravide, kan ribavirin forårsake alvorlig skade eller død for fosteret. Ribavirin bør ikke tas av gravide eller deres mannlige seksuelle partner under graviditet. Graviditet bør også unngås i opptil 6 måneder etter avsluttet behandling med ribavirin. I løpet av denne tiden kan du vurdere å bruke en sikkerhetskopimetode for prevensjon.

Andre bivirkninger

Ribavirin kan også forårsake noen vanlige bivirkninger, for eksempel:

  • utmattelse
  • hodepine
  • kvalme
  • oppkast
  • feber
  • irritabilitet
  • Muskelsmerte

Sjeldne, men alvorlige bivirkninger som sees i kliniske studier inkluderer anemi, pankreatitt, lungesykdom og øyeproblemer, for eksempel infeksjoner og uskarpt syn.

amming

Det er ikke kjent om ribavirin går over i morsmelk hos mennesker. Studier på dyr viste at det kan føre til skade for ammende unger. Dyreforsøk gjenspeiler imidlertid ikke alltid hvordan et medikament vil påvirke mennesker.

Hvis du vurderer Epclusa-behandling mens du ammer, kan legen din anbefale at du enten slutter å amme eller stoppe behandlingen for å unngå alvorlige skadelige effekter.

Hvordan ta Epclusa

Du bør ta Epclusa i henhold til legens instruksjoner.

timing

Epclusa kan tas når som helst på døgnet. Hvis du opplever tretthet under behandlingen med stoffet, kan du ta det om natten hjelpe deg å unngå bivirkningen.

Å ta Epclusa med mat

Epclusa kan tas med eller uten mat. Imidlertid kan det å ta det med maten bidra til å redusere eventuell kvalme som kan være forårsaket av medisinen.

Kan Epclusa knuses?

Det er ikke kjent om det er trygt å knuse Epclusa. Hvis du har problemer med å svelge tabletter, snakk med legen din om alternative medisiner i stedet for å knuse Epclusa-tablettene.

Hvordan Epclusa fungerer

Epclusa brukes til å behandle infeksjon med hepatitt C-viruset (HCV). Hepatitt C er et virus som overføres gjennom blod eller kroppsvæsker. Viruset angriper primært celler i leveren. Den resulterende betennelsen i leveren kan føre til symptomer som:

  • smerter i magen (magen)
  • feber
  • mørk urin
  • leddsmerter
  • gulsott (gulfarging av huden din eller hvite i øynene)

Noen menneskers immunforsvar kan lage antistoffer som bekjemper hepatitt C-viruset. Imidlertid vil mange mennesker måtte ta medisiner for å behandle viruset og redusere langtidseffekten av infeksjonen.

Alvorlige langtidseffekter av hepatitt C inkluderer skrumplever (arrdannelse) og leverkreft.

Hvordan Epclusa behandler hepatitt C

Epclusa er et direktevirkende antiviralt medisin (DAA). DAAs behandler HCV ved å forhindre viruset i å reprodusere seg (lage kopier av seg selv). Virus som ikke kan reprodusere, dør til slutt og blir tømt fra kroppen.

Å tømme viruset fra kroppen vil redusere leverbetennelse og forhindre ytterligere arrdannelse.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Du kan begynne å føle deg bedre dager til uker etter at du begynner å ta Epclusa, men du vil fortsatt trenge å ta hele 12 ukers behandling. Det er viktig å både ta full behandling og unngå å miste noen doser. Disse trinnene hjelper medisinen å lykkes med å fjerne HCV fra kroppen din.

I kliniske studier ble mer enn 89 prosent av menneskene som tok Epclusa renset for viruset etter tre måneders behandling. Legen din vil teste deg før og under behandlingen med Epclusa, og igjen 12 uker etter at du er ferdig med å ta Epclusa. Denne siste testen vil avgjøre om du er “kurert” av hepatitt C.

Du blir ansett som kurert for hepatitt C når du har oppnådd vedvarende virologisk respons (SVR), noe som betyr at viruset ikke lenger er påvisbart i blodet ditt.

Epclusa og graviditet

Det har ikke vært nok studier på mennesker til å vite om Epclusa er trygt å ta under graviditet. Dyrestudier viste ikke skade på fosteret da moren mottok stoffet. Dyreforsøk forutsier imidlertid ikke alltid hva som ville skje hos mennesker.

Hvis du blir gravid mens du tar dette stoffet, må du ringe legen din med en gang.

Merk: Hvis du tar Epclusa sammen med ribavirin, kan den kombinasjonsbehandlingen være farlig for en graviditet (se "Epclusa og ribavirin" ovenfor).

Epclusa og amming

Det er ikke kjent om Epclusa går over i morsmelk hos mennesker. I dyreforsøk ble Epclusa funnet i morsmelk, men det ga ikke skadelige effekter. Dyreforsøk gjenspeiler imidlertid ikke alltid hva som vil skje hos mennesker.

Hvis du ammer barnet ditt og vurderer å ta Epclusa, snakk med legen din om potensielle risikoer og fordeler.

Merk: Hvis du tar Epclusa sammen med ribavirin, bør du snakke med legen din om du trygt kan fortsette å amme (se "Epclusa og ribavirin" ovenfor).

Vanlige spørsmål om Epclusa

Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Epclusa.

Gjør det å stoppe Epclusa abstinenssymptomer?

Epclusa har ikke forårsaket abstinenssymptomer hos mennesker i kliniske studier.

Det har blitt rapportert om personer som har influensalignende symptomer etter behandling med Epclusa. Disse symptomene inkluderer tretthet, muskelsmerter og hodepine. Imidlertid er det mer sannsynlig at disse bivirkningene vil være forårsaket av utvinning av hepatitt C-viruset.

Hvis du har influensalignende symptomer etter at du er ferdig med Epclusa-behandlingen, snakk med legen din.

Hvor lang tid tar Epclusa å bli kvitt hepatitt C?

Epclusa vil begynne å jobbe med en gang, men det vil ta flere uker til noen måneder å oppnå en vedvarende virologisk respons (SVR). Å oppnå SVR betyr at viruset ikke lenger er detekterbart i kroppen din.

Du tar Epclusa i 12 uker, og 12 uker etter at du er ferdig med behandlingen, vil legen din teste blodet ditt. På dette tidspunktet oppnås SVR i de fleste tilfeller. I hovedsak betyr dette at HCV-infeksjonen er blitt kurert.

Hva er kureringsfrekvensen for Epclusa?

I kliniske studier ble mellom 89 prosent og 99 prosent av menneskene som fikk Epclusa helbredet av viruset. Cure rate var litt forskjellig basert på genotype, leverfunksjon og tidligere hepatitt C-behandling.

Kan hepatitt C komme tilbake etter inntak av Epclusa?

Hvis du tar Epclusa i løpet av de 12 ukene behandlingen som legen foreskrev og du opprettholder en sunn livsstil, skal ikke viruset komme tilbake.

Imidlertid er det mulig å komme tilbake (få infeksjonen igjen). Et tilbakefall er når medisiner har kurert viruset fra kroppen din, men blodprøver oppdager viruset igjen, måneder til år etter behandling. I kliniske studier hadde opptil 4 prosent av mennesker som ble behandlet med Epclusa tilbakefall.

Du kan også bli infisert på nytt med viruset etter å ha tatt noen hepatitt C-medisiner, inkludert Epclusa. Reinfeksjon kan skje på samme måte som den opprinnelige infeksjonen ble påført. Å dele nåler som brukes til å injisere medisiner og ha sex uten å bruke kondom er mulige veier for reinfeksjon.

Å unngå denne atferden kan imidlertid bidra til å forhindre reinfeksjon med hepatitt C.

Hva er en hepatitt C-genotype?

Det er seks forskjellige typer, eller stammer, av hepatitt C-virus som smitter mennesker. Disse stammene kalles genotyper.

Genotyper identifiseres ved forskjeller i virusenes genetiske kode. Genotype 1 er den vanligste hepatitt C-stammen i USA, men andre stammer sees også her i landet.

Legen din vil gjøre en blodprøve for å finne ut hvilken genotype du har. Din hepatitt C-genotype vil hjelpe legen din å velge riktig medisin for deg.

Kan jeg ta Epclusa hvis jeg har HIV så vel som hepatitt C?

Ja det kan du. Epclusa kan trygt brukes til å behandle hepatitt C hos mennesker som også er smittet med HIV.

I en klinisk studie som involverte mennesker som hadde både hepatitt C og HIV, ble opptil 95 prosent av menneskene som fikk Epclusa kurert av hepatitt C. Viktigere er at behandling med Epclusa ikke forverret HIV.

Epclusa advarsler

FDA-advarsel: Reaktivering av HBV-infeksjon

  • Dette stoffet har en advarsel om esken. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
  • Reaktivering av hepatitt B-virus (HBV) kan forekomme hos personer som er koinfektert med både hepatitt C-virus og HBV. Dette kan skje under eller etter behandling med Epclusa. Legen din vil gjøre blodprøver for hepatitt B før du begynner å ta Epclusa. Hvis du for øyeblikket har hepatitt B eller har hatt det tidligere, kan det hende du må ta medisiner mot HBV.

Andre advarsler

Før du tar Epclusa, må du huske å fortelle legen din om helsehistorien din. Dette er spesielt viktig hvis du har alvorlig nyresykdom.

Det er ikke kjent om Epclusa er trygt eller effektivt hos personer med alvorlig nyresykdom. Dette inkluderer personer med sterkt nedsatt nyrefunksjon, eller med nyresykdom i sluttstadiet som krever hemodialyse.

Hvis du har alvorlig nyresykdom, kan det hende at Epclusa ikke er riktig medisin for deg.

Epclusa overdose

Å ta for mye Epclusa kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdose kan omfatte:

  • alvorlig kvalme
  • hodepine
  • muskel svakhet
  • utmattelse
  • problemer med å sove
  • irritabilitet

Hva du skal gjøre i tilfelle overdose

Hvis du tror at du har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Epclusa utløp

Når Epclusa blir dispensert fra apoteket, legger farmasøyten en utløpsdato til etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen for medisinen ble utdelt.

Hensikten med slike utløpsdatoer er å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden.

Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner. Imidlertid viste en FDA-studie at mange medisiner fremdeles kan være bra utover utløpsdatoen som er oppført på flasken.

Hvor lenge medisiner forblir bra, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor medisinen er lagret. Epclusa-piller skal oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C og oppbevares i den originale beholderen.

Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med farmasøyten om du fremdeles kan bruke den.

Profesjonell informasjon for Epclusa

Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.

Virkningsmekanismen

Epclusa inneholder to medisiner: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir hemmer HCV NS5A-protein, som antas å være nødvendig for effektiv fosforylering av viralt RNA. Hemming av NS5A blokkerer RNA-replikasjon og montering.

Sofosbuvir er en HCV NS5B-polymerasehemmer med en aktiv metabolitt (en nukleosidanalog trifosfat) som er inkorporert i HCV RNA. Den aktive metabolitten fungerer som en kjedeterminator og stopper HCV-replikasjon.

Epclusa har aktivitet mot alle seks viktigste HCV-genotyper.

Farmakokinetikk og metabolisme

Epclusa inneholder to aktive ingredienser: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir når topp konsentrasjon på omtrent tre timer og er nesten fullstendig bundet til plasmaproteiner. Det metaboliseres av CYP2B6, CYP2C8 og CYP3A4 enzymer. Halveringstiden er omtrent 15 timer, og den elimineres først og fremst i avføring.

Sofosbuvirs toppkonsentrasjon skjer på 30 minutter til en time. Plasmaproteinbinding utgjør omtrent 65 prosent av det sirkulerende medikamentet.

Sofosbuvir er et prodrug som omdannes til en aktiv metabolitt (GS-461203) ved hydrolyse og fosforylering i leveren. GS-461203 defosforyleres videre til en inaktiv metabolitt. Opptil 80 prosent av dosen elimineres i urinen. Halveringstiden for foreldemedisinen er 30 minutter, og metabolittens halveringstid er rundt 25 timer.

Begge komponentene i Epclusa er underlag av P-gp og BCRP.

Kontra

Det er ingen kontraindikasjoner for Epclusa-bruk. Se ribavirin kontraindikasjoner for pasienter som får Epclusa og ribavirin kombinasjonsregime.

Oppbevaring

Epclusa skal forbli i originalemballasjen. Beholderen skal oppbevares under 30 ° C.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å forsikre seg om at all informasjon er saklig, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

Dukket I Dag

Hva er fiskeoljeallergi?
Velvære

Hva er fiskeoljeallergi?

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leerne våre. Hvi du kjøper via lenker på denne iden, kan vi tjene en liten provijon. Her er proeen vår.Hvi du har en allergi mot fik...
Identifisere og behandle en infisert navlestreng
Velvære

Identifisere og behandle en infisert navlestreng

Navletrengen er en tøff, flekibel ledning om bærer næringtoffer og blod fra fødelmor til baby under graviditet. Etter fødelen klemme ledningen, om ikke har nerveender, (for &#...