Scapulær smerte: 9 hovedårsaker og hva du skal gjøre

Innhold

• 1. Muskelskade
• 2. Bursitt
• 3. Bevinget skulderblad
• 4. Fibromyalgi
• 5. Suprascapular nervekompresjon
• 6. Scapular fraktur
• 7. Gorhams sykdom
• 8. Knitrende scapular syndrom
• 9. Problemer med lever og galleblæren
• Når skal du gå til legen

Bøylen, også kjent som skulderbladet, er et flatt, trekantet bein, plassert i den øvre delen av ryggen, som har den funksjonen å stabilisere og hjelpe bevegelsen til skuldrene. Artikulasjonen av skulderbladet med skulderen tillater mobilisering av armene og består av et sett med muskler og sener, kalt en rotator mansjett.

Det er endringer og visse sykdommer som kan oppstå i regionen av skulderbladet og forårsake smerte, for eksempel muskelskader, fibromyalgi, bevinget skulderblad og bursitt. Årsakene til disse endringene og sykdommene er ikke alltid kjent, men de kan være relatert til feil holdning, overflødig styrke og vekt i armene, samt traumer og brudd.

Noen endringer og sykdommer som kan forårsake smerter i skulderbladet er:

1. Muskelskade

Scapula hjelper deg med å bevege skulderen gjennom muskler som ligger i ryggen, for eksempel den romboide muskelen. Denne muskelen er plassert mellom de siste ryggvirvlene i ryggraden og kantene på skulderbladene, og derfor kan overdreven fysisk anstrengelse eller plutselige bevegelser med armene føre til at muskelen strekker seg eller strekker seg, og forårsaker smerter i skulderbladet.

I noen tilfeller kan skade på den romboide muskelen også føre til redusert styrke i armene og smerter når du beveger skulderen, og disse symptomene forsvinner vanligvis over tid når kroppen blir frisk.

Hva å gjøre: i milde skader er det nok å ta en hvile og bruke en kald kompress på stedet for å lindre smertene, men hvis smertene fortsetter etter 48 timer, kan du bruke en varm komprimering og betennelsesdempende salve. Imidlertid, hvis symptomene forverres eller varer i mer enn 7 dager, anbefales det å konsultere en ortoped som kan anbefale bruk av betennelsesdempende medisiner og smertestillende midler for å redusere betennelse og lindre smerte.

2. Bursitt

I regionen av skulderbladet er det lommer med væske som tjener til å dempe virkningen av armbevegelser, kalt bursae. Når bursae er betent, forårsaker de en sykdom som kalles bursitt og forårsaker alvorlige smerter, spesielt på de kaldeste dagene og når du beveger armen. Denne betennelsen kan også påvirke skulderområdet og forårsake smerter i skulderbladet. Se mer om hva som er bursitt i skulderen og de viktigste symptomene.

Hva å gjøre: for å lindre scapular smerter forårsaket av bursitt, kan is påføres stedet i 20 minutter, 2 til 3 ganger om dagen. Den ortopediske legen kan også anbefale smertestillende, betennelsesdempende medisiner og kortikosteroider for å forbedre smerte og redusere betennelse.

I tillegg er det viktig å ikke gjøre en innsats med armen, på siden der smertene er intense, og det er nødvendig å utføre fysioterapiøvelser for å styrke musklene i regionen og bidra til å redusere betennelse i området.

3. Bevinget skulderblad

Den bevingede scapula, også kjent som scapular dyskinesia, oppstår når posisjonering og bevegelse av scapula skjer feil, noe som gir følelsen av å være malplassert, forårsaker smerte og ubehag i skulderområdet. Den bevingede skulderbladet kan skje på hver side av kroppen, men det er mer vanlig på høyre side og kan være forårsaket av artrose, ukonsolidert brudd på kragebenet, lammelse og endringer i brystnervene og kyfose.

Diagnosen stilles av en ortopedisk lege gjennom fysisk undersøkelse, og det kan bli bedt om elektromyografi for å analysere funksjonen til musklene i skulderbladet. Sjekk ut mer om hvordan elektromyografieksamen gjøres og hva den er til.

Hva å gjøre: etter å ha bekreftet diagnosen, kan ortopeden anbefale medisiner for å lindre smerte, men i de fleste tilfeller anbefales kirurgi for å reparere nervene bak på brystet.

4. Fibromyalgi

Fibromyalgi er en av de vanligste revmatologiske sykdommene, hvor hovedsymptomet er utbredt smerte i forskjellige deler av kroppen, inkludert skulderbladet. Ofte kan personer som lider av fibromyalgi oppleve tretthet, muskelstivhet, prikking i hendene og kan også utvikle depresjon og søvnproblemer, noe som fører til en forverring av livskvaliteten.

Når symptomer dukker opp, er det viktig å oppsøke en revmatolog som vil stille diagnosen gjennom smertehistorien, det vil si at lokalisering og varighet av smerte vil bli evaluert. Reumatologen kan imidlertid bestille andre tester, for eksempel MR eller electroneuromyography, for å utelukke andre sykdommer.

Hva å gjøre: fibromyalgi er en kronisk sykdom og har ingen kur, og behandlingen er basert på smertelindring. Revmatologen kan foreskrive medisiner som muskelavslappende midler, slik som cyklobenzaprin og trisykliske antidepressiva, som amitriptylin. TENS og ultralydsteknikker som brukes i fysioterapi kan også bidra til å kontrollere smertene forårsaket av fibromyalgi. Lær mer om hvordan fibromyalgi behandles.

5. Suprascapular nervekompresjon

Suprascapular nerven ligger i plexus brachial, som er settet til nervene som er ansvarlige for bevegelsene til skulder og arm, og kan gjennomgå endringer og forårsake alvorlig smerte i skulderbladet.

Kompresjonen av denne nerven er en forandring som hovedsakelig skyldes betennelse eller traumer, som kan skje i ulykker eller i sportsaktiviteter som tvinger skulderen mye. Imidlertid kan kompresjon av suprascapular nerve også være assosiert med brudd på mansjetten, bedre kjent som rotator mansjett syndrom. Se mer om hva rotator mansjett syndrom er og hvordan du skal behandle det.

Scapulær smerte forårsaket av kompresjon av suprascapular nerve, kan forverres om natten og på kaldere dager, og når det er forbundet med andre symptomer som tretthet og muskelsvakhet, er det nødvendig å konsultere en ortoped som vil indikere eksamener som røntgen og MR for å bekrefte diagnosen.

Hva å gjøre: i mildere tilfeller er behandlingen basert på bruk av betennelsesdempende og smertestillende midler, for å redusere betennelse og lindre smerter, og for å utføre fysioterapi. I avanserte tilfeller kan ortopeden indikere kirurgi for å dekomprimere den supraskapulære nerven.

6. Scapular fraktur

Scapular frakturer er sjeldne, fordi de er motstandsdyktige bein og med stor mobilitet, men når det skjer, kan det forårsake smerte. Denne typen brudd oppstår hovedsakelig når en person faller og treffer skulderen, og ofte oppstår smerten en stund etter forekomsten.

Etter en ulykke eller et fall som har generert traumer i scapularområdet, er det nødvendig å søke hjelp fra en ortoped som vil be om undersøkelser som røntgen for å sjekke om du har et brudd, og hvis noen vil legen analysere omfanget av dette bruddet.

Hva å gjøre: flertallet av skulderbrudd behandles med medisiner for å lindre smerte, fysioterapi og immobilisering med slynge og skinne, men i mer alvorlige tilfeller kan kirurgi anbefales.

7. Gorhams sykdom

Gorhams sykdom er en sjelden lidelse uten noen bestemt årsak, noe som forårsaker tap av bein og forårsaker smerter i skulderbladet. Den scapular smerte generert av denne sykdommen har en plutselig debut, vises plutselig, og personen kan ha problemer med å bevege skulderen. Diagnosen stilles av en ortopedisk lege ved bruk av computertomografi og magnetisk resonansbilder.

Hva å gjøre: behandlingen er definert av den ortopediske legen, avhengig av plasseringen av sykdommen og symptomene som personen presenterer, og medisiner for å hjelpe erstatning av bein, slik som bisfosfonater og kirurgi, kan være indikert.

8. Knitrende scapular syndrom

Knitrende skulderbladssyndrom oppstår når en knebling på knebelen høres og forårsaker alvorlig smerte når du beveger armen og skulderen. Dette syndromet er forårsaket av overdreven fysisk aktivitet og skuldertraumer, og er veldig vanlig hos unge voksne.

Diagnosen av dette syndromet stilles av ortopeden basert på symptomene som presenteres av personen, og det kan anbefales å ta tester som røntgen eller datatomografi, i tilfelle legen mistenker andre sykdommer.

Hva å gjøre:behandlingen består av bruk av smertestillende og betennelsesdempende medisiner, for å lindre smerter og redusere betennelse, fysioterapi for å styrke skuldermusklene og kinesoterapi. Forstå bedre hva kinesoterapi er og hvilke hovedøvelser.

9. Problemer med lever og galleblæren

Utseendet til gallestein og leverproblemer som abscesser, som er dannelsen av pus, hepatitt og til og med kreft, er helseproblemer som kan føre til smerte i skulderbladet, spesielt på høyre side. Dette symptomet kan også være ledsaget av andre tegn som gul farge på hud og øyne, ryggsmerter, også på høyre side, kvalme, feber og diaré.

Noen tester kan være indikert av en allmennlege hvis du mistenker at smertene i scapular regionen er forårsaket av en eller annen sykdom i leveren eller galleblæren, som for eksempel kan være ultralyd, CT-skanning, MR eller blodprøver.

Hva å gjøre: så snart symptomene dukker opp anbefales det å oppsøke en allmennlege for å gjøre tester for å bekrefte om det er et problem i leveren eller galleblæren, og etter det kan legen anbefale den mest hensiktsmessige behandlingen i henhold til sykdommen som er diagnostisert.

Når skal du gå til legen

Scapulær smerte kan også være et symptom på andre sykdommer som ikke er relatert til bein, muskler eller nervesystem, og kan i noen tilfeller indikere hjerte- og lungesykdommer, for eksempel akutt hjerteinfarkt og lunge-aortaaneurisme. Derfor er det viktig å søke akuttmedisinsk behandling når andre symptomer dukker opp, for eksempel:

• Spisse smerter i brystet;
• Kortpustethet;
• Lammelse på den ene siden av kroppen;
• Overdreven svette;
• Hoste opp blod;
• Blekhet;
• Økt hjertefrekvens.

I tillegg er et annet symptom å passe på feberutvikling, som når den ser ut kan indikere en infeksjon, og i disse tilfellene kan andre tester anbefales for å finne årsaken til dette symptomet.