Er allergitesting dekket av Medicare?

Innhold

• Hvilke allergitester dekker Medicare?
• Medicare allergi dekning
• Hvor mye koster allergitester på Medicare
• Om allergier
• Ta bort

Noen typer allergitesting dekkes av Medicare. For å kvalifisere deg for disse testene, må legen din:

• ha en dokumentert historie med allergiske reaksjoner
• vis at du har betydelige symptomer som ikke har blitt kontrollert av andre behandlingsformer

Denne artikkelen gir mer informasjon om Medicares dekning for allergitesting, inkludert hvilke tester som dekkes og hvor mye de koster.

Hvilke allergitester dekker Medicare?

Medicare dekker bare allergitester som har vist seg å gi nøyaktige og effektive resultater for spesifikke typer allergener.

For eksempel dekker Medicare vanligvis perkutane tester (hudprøver som involverer punktering, stikking eller riper) som fører til IgE-medierte reaksjoner på mistenkte allergener, for eksempel:

• sniffestoffer
• spesifikke typer medisiner, for eksempel penicillin
• insektstikk eller bitt (Hymenoptera)
• mat

Hvis de perkutane testene viser seg negative, kan legen din foreslå intrakutan eller intradermal test.

Disse testene innebærer injeksjon av en liten mengde allergen i huden din. De kan dekkes av Medicare hvis IgE-medierte reaksjoner oppstår ved mistanke om allergener, for eksempel:

• sniffestoffer
• spesifikke typer medisiner
• insektstikk eller bitt (Hymenoptera)

Snakk med legen din for å se om Medicare vil dekke dine spesielle behov for allergitesting og behandling. Vanligvis kommer det ned til din spesielle Medicare-plan og legens sertifisering av at testingen er nødvendig, rimelig og en del av et behandlingsprogram som:

• er trygg
• er effektiv
• har en varighet og en frekvens som anses som passende av Medicare

Medicare allergi dekning

Allergitjenester faller vanligvis under Medicare Plan B (medisinsk forsikring) eller Medicare Plan D (reseptbelagt medisindekning).

Medicare del B er en del av den originale Medicare. Den månedlige premien for Medicare del B er $ 144,60 i 2020. Den årlige egenandelen for Medicare del B er $ 198 i 2020. Når du har betalt disse premiene og egenandeler, betaler Medicare vanligvis 80 prosent, og du betaler 20 prosent av godkjente kostnader.

Medicare del D er utenfor originale Medicare. Det er kjøpt fra et privat forsikringsselskap som er Medicare-godkjent. Del D dekker vanligvis de selvadministrerte reseptbelagte medisinene som ikke dekkes av original Medicare. Premiene avhenger av selskapet du kjøper del D og dekningen som policyen tilbyr.

Medicare del C (Medicare Advantage) er kjøpt fra et privat forsikringsselskap og pakker del A, del B, og ofte del D i en samlet omfattende plan. Det kan også dekke ekstra fordeler som ikke tilbys av Medicare som syn og tannpleie.

Hvor mye koster allergitester på Medicare

Spør legen din om testen de anbefaler er dekket av Medicare. Hvis testen er dekket, spør legen din hvor mye det vil koste.

Hvor mye du bruker på en allergitest varierer basert på en rekke ting, for eksempel:

• annen forsikringsdekning, for eksempel Medicare Advantage
• Medicare og andre forsikringspremier, egenandeler, coinsurance og copays
• legen tar ut
• legens aksept av oppdrag (Medicare-godkjent pris)

Om allergier

Ifølge Astma og Allergy Foundation of America (AAFA) opplever over 50 millioner mennesker i USA en allergisk reaksjon hvert år.

En allergi er en reaksjon fra immunforsvaret ditt til et fremmed stoff (allergen). Et allergen kan være noe du:

• ta på
• innhalere
• spise
• injiser i kroppen din

Din reaksjon kan føre til:

• nysing
• hoste
• rennende nese
• kløende øyne
• ripete hals

Allergier kan ikke kureres. De kan imidlertid styres med behandling og forebygging.

Ta bort

Visse typer allergitesting dekkes ofte under visse omstendigheter. Når det er sagt, må du ta kontakt med legen din før du gjennomgår en allergitest for å forsikre deg om at testen er dekket under Medicare-planen din, og for å finne ut hvor mye den vil koste.