Kronisk tic motorforstyrrelse

Innhold

• Hva forårsaker kronisk motorisk tic-lidelse?
• Hvem er i fare for kronisk motorisk tic-lidelse?
• Gjenkjenne symptomene på kronisk motorisk tic lidelse
• Diagnostisering av kroniske motoriske tiklidelser
• Behandling av en kronisk motorisk tic lidelse
• Atferdsterapi
• Medisiner
• Andre medisinske behandlinger
• Hva kan man forvente på lang sikt?

Hva er kronisk motorisk tic-lidelse?

Kronisk motorisk tic lidelse er en tilstand som involverer korte, ukontrollerbare, krampelignende bevegelser eller vokale utbrudd (ellers kalt foniske tics), men ikke begge deler. Hvis både fysisk tic og vokalutbrudd er til stede, er tilstanden kjent som Tourettes syndrom.

Kronisk motorisk tic lidelse er mer vanlig enn Tourettes syndrom, men mindre vanlig enn forbigående tic lidelse. Dette er en midlertidig og selvbegrenset tilstand uttrykt av tics. En annen type er dystoniske tics, som fremstår som brå utbrudd av bevegelser etterfulgt av en vedvarende sammentrekning.

Kronisk motorisk tic lidelse begynner før fylte 18 år, og forsvinner vanligvis innen 4 til 6 år. Behandling kan bidra til å redusere effekten på skolen eller arbeidslivet.

Hva forårsaker kronisk motorisk tic-lidelse?

Legene er ikke helt sikre på hva som forårsaker motorisk tic-lidelse eller hvorfor noen barn utvikler det tidligere enn andre. Noen tror kronisk motorisk tiklidelse kan være et resultat av fysiske eller kjemiske abnormiteter i hjernen.

Nevrotransmittere er kjemikalier som overfører signaler gjennom hele hjernen. De kan misfeire eller ikke kommunisere riktig. Dette fører til at den samme "meldingen" sendes om og om igjen. Resultatet er en fysisk tic.

Hvem er i fare for kronisk motorisk tic-lidelse?

Barn med en familiehistorie av kroniske tics eller rykninger er mer sannsynlig å utvikle kronisk motorisk tic lidelse. Gutter er mer sannsynlig å ha kronisk motorisk tic-lidelse enn jenter.

Gjenkjenne symptomene på kronisk motorisk tic lidelse

Personer med kronisk motorisk tic-lidelse kan ha følgende symptomer:

• ansiktsgrimaser
• overdreven blinking, rykninger, rykk eller trekk på skuldrene
• plutselige, ukontrollerbare bevegelser av ben, armer eller kropp
• lyder som rydding av halsen, grynt eller stønn

Noen mennesker har rare kroppslige opplevelser før en tic oppstår. De er vanligvis i stand til å begrense symptomene sine i korte perioder, men dette krever innsats. Å gi seg til en tic gir en følelse av lettelse.

Tics kan bli verre av:

• spenning eller stimulering
• tretthet eller søvnmangel
• understreke
• ekstreme temperaturer

Diagnostisering av kroniske motoriske tiklidelser

Tics diagnostiseres vanligvis under en vanlig legekontoravtale. To av følgende krav må være oppfylt for at du eller barnet ditt skal få en diagnose av kronisk motorisk tic-lidelse:

• Tics må forekomme nesten hver dag i mer enn et år.
• Tics må være til stede uten en tic-fri periode på mer enn 3 måneder.
• Tics må ha startet før fylte 18 år.

Ingen test kan diagnostisere tilstanden.

Behandling av en kronisk motorisk tic lidelse

Hvilken type behandling du får for kronisk motorisk tic-lidelse, vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden og hvordan den påvirker livet ditt.

Atferdsterapi

Atferdsmessige behandlinger kan hjelpe et barn å lære å begrense en tic i en kort periode. I følge en studie fra 2010 publisert i Journal of the American Medical Association, forbedret en behandlingsmetode kalt omfattende atferdsintervensjon for tics (CBIT) symptomer hos barn betydelig.

I CBIT blir barn med tics trent til å gjenkjenne trangen til tic, og å bruke en erstatnings- eller konkurrerende respons i stedet for tic.

Medisiner

Medisiner kan bidra til å kontrollere eller redusere tics. Medisiner som ofte brukes til å kontrollere tics inkluderer:

• haloperidol (Haldol)
• pimozide
• risperidon (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• topiramat (Topamax)
• klonidin
• guanfacine
• cannabisbaserte medisiner

Det er noen begrensede bevis for at cannabinoid delta-9-tetrahydrocannabinol (dronabinol) hjelper til med å stoppe tics hos voksne. Imidlertid bør ikke cannabisbaserte produkter gis til barn og ungdommer, eller gravide eller ammende kvinner.

Andre medisinske behandlinger

Injeksjoner av botulinumtoksin (ofte kjent som Botox-injeksjoner) kan behandle noen dystoniske tics. Noen mennesker finner lettelse med elektrodeimplantasjoner i hjernen.

Hva kan man forvente på lang sikt?

Barn som utvikler kronisk motorisk tic-lidelse mellom 6 og 8 år, blir vanligvis friske. Symptomene deres stopper vanligvis uten behandling om 4 til 6 år.

Barn som utvikler tilstanden når de er eldre og fortsetter å oppleve symptomer i 20-årene, vokser kanskje ikke ut av tic-lidelsen. I slike tilfeller kan det bli en livslang tilstand.