Kronisk hepatitt C: symptomer, diagnose og behandling

Innhold

• Hva er kronisk hepatitt C?
• Akutt kontra kronisk hepatitt C
• Tegn og symptomer
• Overføring
• Diagnostisering av kronisk hepatitt C
• Behandling
• komplikasjoner
• Beskytte leveren din

Hva er kronisk hepatitt C?

Kronisk hepatitt C-infeksjon er forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Når viruset kommer inn i kroppen, forårsaker det en infeksjon i leveren. Over tid er infeksjonen arr i leveren og forhindrer at den fungerer normalt. Denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslås mer enn 3,5 millioner amerikanere å ha hepatitt C. Mange av dem vet ikke at de har det. Det finnes en vaksine mot hepatitt A og hepatitt B, men ingen vaksine mot hepatitt C.

Akutt kontra kronisk hepatitt C

Akutt og kronisk hepatitt C er forårsaket av det samme viruset. Akutt hepatitt C utvikler seg etter initial infeksjon. Denne fasen kan vare i opptil seks måneder. Mange mennesker har ingen symptomer i det akutte stadiet og finner aldri ut at de er smittet.

Rundt 80 prosent av mennesker med akutt hepatitt C utvikler kronisk hepatitt C, ifølge CDC. Av de 80 prosent vil opptil 90 prosent utvikle alvorlig leverskade. Ytterligere 20 prosent vil utvikle skrumplever (alvorlig arrdannelse i leveren).

Tegn og symptomer

Kronisk hepatitt C er ofte vanskelig å diagnostisere fordi de fleste ikke har noen tidlige symptomer. Bare rundt 25 prosent av mennesker opplever symptomer når de først får viruset. Symptomer kan omfatte:

• utmattelse
• muskelsmerter
• tap av Appetit

De fleste symptomer på kronisk hepatitt C vises ikke før skrumplever utvikler seg og leveren begynner å mislykkes. Symptomer kan omfatte:

• svakhet
• vekttap
• problemer med blodpropp

Noen ganger kan væske samles i magen. Gulsott (gulfarging av huden) vises bare hos personer med avansert skrumplever.

Overføring

De fleste som får hepatitt C får det fra smittet blod. Mennesker som er smittet kan gi viruset videre til andre ved å dele nåler og sprøyter. Hepatitt C sprer seg lett blant intravenøse medikamentbrukere. Det er også mulig å bli smittet ved å dele en barberhøvel.

Du kan også bli smittet av en tannbørste hvis du deler en mens tannkjøttet blør. Risikoen for infeksjon fra en delt tannbørste er imidlertid mye lavere. Selv om overføring fra seksuell kontakt med en smittet person er mulig, er det sjelden.

Diagnostisering av kronisk hepatitt C

Den eneste måten å bekrefte en hepatitt C-infeksjon er gjennom en blodprøve. Den vanligste testen er en HCV-antistofftest. Et positivt resultat betyr at du har blitt utsatt for viruset, men at du kanskje ikke blir smittet. For å bekrefte infeksjon, må du gjennomgå en HCV viral belastningstest for å sjekke for genetisk materiale (RNA). Dette kan bekrefte om du bærer viruset i kroppen din.

Legen din kan også bestille en tredje test for å sjekke hvilken type hepatitt C-virus du har. Det er seks forskjellige genotyper av hepatitt C. Behandling for hver type er litt forskjellig.

Behandling

Den vanligste behandlingen mot kronisk hepatitt C er en kombinasjon av svært aktive antivirale midler kjent som direktevirkende antivirale midler (DAAs). Disse nye medisinene retter seg mot spesifikke komponenter i HCV-replikasjonssyklusen, og forhindrer videre infeksjon og fører til viral clearance. Du må kanskje ta disse medisinene fra 8 til 24 uker, avhengig av leverens helse og eksponering for tidligere behandlinger for HCV-infeksjon.

Bivirkninger er sjeldne, men kan omfatte:

• kvalme og oppkast
• utmattelse
• angst
• anemi
• kløe
• søvnløshet
• utslett

komplikasjoner

I følge en studie publisert i Gastroenterologyomtrent 45 prosent av alle levertransplantasjoner i USA gjøres på personer med kronisk hepatitt C-infeksjon som har kommet til skrumplever. Personer med en aktiv HCV-infeksjon vil forbli smittet selv etter å ha fått en levertransplantasjon. Imidlertid, med introduksjonen av DAAs, er det mange alternativer for behandling og kur av HCV-infeksjon etter å ha mottatt en transplantasjon.

Beskytte leveren din

Det beste du kan gjøre for å beskytte leveren din mot hepatitt C, er å få en tidlig diagnose. Jo tidligere du starter medisiner, jo større er sjansene dine for å forhindre leversvikt.

Personer med kronisk hepatitt C bør ikke drikke alkohol. De bør opprettholde en sunn vekt og unngå overdreven fett i dietten.

Etter at du er ferdig med medisiner, bør du fortsatt kontrollere leverenzymer regelmessig for å sikre at leveren din er sunn.