Hva er propriosepsjon, og hvorfor er det så viktig?

Innhold

• Propriosepsjon anatomi
• Symptomer på propriosepsjonsforstyrrelse
• Årsaker til nedsatt propriosepsjon
• Hvordan vurderes propriosepsjon?
• Behandling for problemer med propriosepsjon
• Utsikter for personer med propriosepsjonsforstyrrelse
• Bunnlinjen

Propriosepsjon, også kalt kinesthesia, er kroppens evne til å føle sin beliggenhet, bevegelser og handlinger. Det er grunnen til at vi kan bevege oss fritt uten bevisst å tenke på miljøet vårt.

Eksempler på propriosepsjon inkluderer å kunne gå eller sparke uten å se på føttene eller å kunne berøre nesen med lukkede øyne.

Noen ting kan påvirke propriosepsjonen. Midlertidig svekkelse kan komme av å drikke for mye alkohol, og det er grunnen til at en nøkternhetstest innebærer å berøre nesen mens du står på en fot.

Skader eller medisinske tilstander som påvirker muskler, nerver og hjerne kan forårsake nedsatt propriosepsjon på lang sikt. Aldersrelaterte endringer påvirker også propriosepsjonen.

Propriosepsjon anatomi

Propriosepsjon er i utgangspunktet en kontinuerlig tilbakemeldingssløyfe mellom sensoriske reseptorer i hele kroppen og nervesystemet.

Sensoriske reseptorer er lokalisert på huden, leddene og musklene. Når vi beveger oss, opplever hjernen vår innsats, kraft og tyngde av våre handlinger og posisjoner og reagerer deretter.

Symptomer på propriosepsjonsforstyrrelse

Normal propriosepsjon lar deg bevege deg fritt uten å tenke på bevegelsene dine. Unormal propriosepsjon forårsaker symptomer som kan forstyrre selv de enkleste aktivitetene.

En propriosepsjonsforstyrrelse eller skade kan forårsake en rekke tegn og symptomer, inkludert:

• balanseproblemer, for eksempel å ha problemer med å stå på en fot eller hyppige fall mens du går eller sitter
• ukoordinert bevegelse, for eksempel å ikke kunne gå i en rett linje
• klønete, for eksempel å slippe eller støte på ting
• dårlig holdningskontroll, for eksempel slouching eller å måtte legge ekstra vekt på et bord for balanse mens du sitter
• problemer med å gjenkjenne din egen styrke, for eksempel å trykke på en penn for hardt når du skriver eller ikke kan måle kraften som trengs for å hente noe
• unngå visse bevegelser eller aktiviteter, for eksempel å klatre opp trapper eller gå på ujevne overflater på grunn av frykt for å falle

Årsaker til nedsatt propriosepsjon

Propriosepsjon dysfunksjon kan være forårsaket av skader og lidelser som påvirker noen del av det proprioseptive systemet mellom sensoriske reseptorer som sender signalene til de delene av hjernen som mottar og tolker dem.

Risikoen for tap av propriosepsjon øker når vi eldes på grunn av en kombinasjon av naturlige aldersrelaterte endringer i nerver, ledd og muskler.

Eksempler på skader og forhold som kan forårsake proprioseptivt underskudd inkluderer:

• hjerneskader
• herniated plate
• gikt
• multippel sklerose (MS)
• hjerneslag
• autism spektrum lidelse (ASD)
• diabetes
• perifer nevropati
• Parkinsons sykdom
• Huntingtons sykdom
• ALS (amyotrofisk lateral sklerose), eller Lou Gehrigs sykdom
• leddsskader, for eksempel ankelforstuing eller forstuing i kneet
• ledderstatningskirurgi, for eksempel hofteprotese eller kneprotese
• Parkinsons sykdom

Hvordan vurderes propriosepsjon?

Hvis du har symptomer på propriosepsjonsforstyrrelse, for eksempel balanseproblemer eller manglende koordinering, vil legen din spørre om din sykehistorie, inkludert eventuelle eksisterende medisinske forhold og nylige skader eller operasjoner.

Et helsepersonell, som lege, fysioterapeut eller ergoterapeut, vil utføre en undersøkelse, inkludert en nevrologisk undersøkelse. De kan også bruke en eller flere propriosepsjonstester. Hvilken test som brukes, vil avhenge av det berørte kroppsområdet.

Noen propriosepsjonstester inkluderer:

• Romberg-test. Dette er den mest brukte diagnostiske testen for proprioseptive avvik. For å gjøre testen, står du ikke støttet i 30 sekunder med hælene sammen og øynene lukket. Hvis du mister balansen i løpet av den tiden, blir det ansett som et positivt resultat.
• Felt edruelighetstest. Dette kan innebære en eller en serie tester som ofte brukes av politifolk for å evaluere mistenkte berusede sjåfører. En slik test innebærer å lukke øynene og berøre nesen med hver av pekefingrene. Den standardiserte felt-nøkternhetstesten (SFST) er et batteri på tre tester. Det inkluderer den horisontale blikk-nystagmus (HGN) -testen, som innebærer å følge en sakte bevegelig penn eller et annet objekt med øynene; gang-og-sving-testen (WAT), der du går noen skritt i en rett linje med den ene foten foran den andre; og testen for ett benstativ (OLS), som ganske enkelt står med en fot hevet fra gulvet.
• Tommelfangstest. For denne testen vil testeren plassere en av hendene dine i en viss stilling. Deretter blir du bedt om å berøre den plasserte tommelen med den andre tommelen og pekefingeren mens øynene dine er lukket.
• Sekvensiell finger berøring. Denne testen brukes ofte på barn og voksne. For å utføre testen, berør hver av fingrene til tommelen og begynner med pekefingeren.
• Distal propriosepsjonstest. Testeren vil holde sidene av stortåen og utføre bevegelser opp og ned mens du ser på. Du må deretter gjenta den samme bevegelsen med lukkede øyne.

En fysioterapeut kan vurdere propriosepsjon med spesialutstyr som kontrollerer og måler bevegelser av andre kroppsdeler, for eksempel armer, rygg, ben og føtter.

Legen din kan bestille andre diagnostiske tester hvis det er mistanke om en underliggende medisinsk tilstand eller skade. Disse kan omfatte ett eller flere av følgende:

• blodprøver
• Røntgenbilder
• CT-skanning eller MR-skanning
• elektromyografi
• nerveledningshastighet

Behandling for problemer med propriosepsjon

Propriosepsjonbehandling avhenger av den underliggende årsaken, og den kan kreve behandling av en medisinsk tilstand eller skade.

Sammen med å behandle en hvilken som helst underliggende tilstand, involverer vellykket proprioception-behandling også andre terapier og øvelser for å bidra til å få styrke og forbedre balansen og koordinasjonen.

Det er bevis på at propriosepsjonstrening også kan brukes som et forebyggende tiltak for å redusere risikoen for skader, for eksempel forstuinger.

Behandlingsalternativer inkluderer:

• fysioterapi, som kan imøtekommes til underliggende skader eller tilstander og involverer aktiviteter for å forbedre motoriske ferdigheter, styrke og balanse
• ergoterapi for å lære å håndtere daglige gjøremål mens du lever med propriosepsjon dysfunksjon
• somatosensorisk stimuleringstrening, for eksempel vibrasjonsbehandling
• øvelser, for eksempel balanseøvelser
• tai chi, som forbedrer propriosepsjonen i underekstremiteten, ifølge nyere forskning
• yoga, noe som forbedrer balansen og muskelstyrken

Utsikter for personer med propriosepsjonsforstyrrelse

Proprioseptiv trening har vist seg å være effektiv i behandling av propriosepsjon forårsaket av en rekke tilstander og skader. Resultatene varierer fra person til person, avhengig av forskjellige faktorer, for eksempel årsaken, din alder og generelle helse.

Kontakt legen din hvis du er bekymret for at du har unormal propriosepsjon. Legen din kan samarbeide med deg for å utvikle en behandlingsplan som passer best for din situasjon.

Bunnlinjen

Propriosepsjon spiller en rolle i hvert trekk du gjør, fra å gå til å spise. Legen din kan utføre tester for å finne ut om du har en unormalitet. Proprioception-trening kan hjelpe deg med å forbedre motoriske ferdigheter, muskelstyrke og balanse.