Hva er medfødt hjertesykdom og hovedtyper

Innhold

• Hovedtyper
• 1. Medfødt cyanotisk hjertesykdom
• 2. Medfødt acyanotisk hjertesykdom
• Signaler og symptomer
• Hvordan behandlingen blir gjort

Medfødt hjertesykdom er defekten i hjertestrukturen som fremdeles er utviklet inne i mors mage, i stand til å forårsake nedsatt hjertefunksjon, og blir født sammen med den nyfødte.

Det er forskjellige typer hjertesykdommer, som kan være milde og bare oppdages i voksen alder, selv de mest alvorlige, som er cyanotiske hjertesykdommer, som kan forårsake endring av blodstrømmen til kroppen. De kan ha genetiske årsaker, som i Downs syndrom, eller være forårsaket av forstyrrelser i svangerskapet, som misbruk av narkotika, alkohol, kjemikalier eller infeksjoner hos den gravide kvinnen.

Medfødt hjertesykdom kan fremdeles påvises i mors livmor ved ultralyd og ekkokardiogram. Denne sykdommen kan helbredes fordi behandlingen kan gjøres gjennom kirurgi for å rette opp feilen, som vil avhenge av hjertesykdommens type og kompleksitet.

Hovedtyper

Hjertesykdom kan klassifiseres som:

1. Medfødt cyanotisk hjertesykdom

Denne typen hjertesykdom er mer alvorlig, ettersom defekten i hjertet kan påvirke blodstrømmen og oksygeneringskapasiteten i blodet betydelig, og avhengig av alvorlighetsgraden, kan forårsake symptomer som blekhet, blå hudfarge, mangel på luft , besvimelse og til og med kramper og død. De viktigste inkluderer:

• Tetralogy of Fallot: forhindrer strømmen av blod fra hjertet til lungene på grunn av en kombinasjon av 4 defekter, preget av innsnevring i ventilen som gjør det mulig å føre blod til lungene, kommunikasjon mellom hjerteventriklene, endring i posisjonen til aorta og hypertrofi av ventrikkelen til høyre;
• Ebsteins anomali: hindrer blodstrømmen på grunn av anomalier i tricuspidventilen, som kommuniserer kamrene til det rette hjertet;
• Lungeatresi: forårsaker mangel på kommunikasjon mellom høyre hjerte og lunger, og forhindrer at blod blir riktig oksygenert.

Ideelt sett bør medfødt cyanotisk hjertesykdom diagnostiseres så tidlig som mulig, fortsatt i mors liv eller kort tid etter fødselen, ved hjelp av ekkokardiogrammer som oppdager disse hjerteendringene, for å planlegge en intervensjon og unngå følgevirkninger til babyen.

2. Medfødt acyanotisk hjertesykdom

Denne typen hjertesykdom forårsaker endringer som ikke alltid forårsaker så alvorlige konsekvenser for hjertefunksjon, og mengden og intensiteten av symptomene avhenger av alvorlighetsgraden av hjertefeilen, alt fra fravær av symptomer, symptomer bare under innsats, til hjertesvikt .

Avhengig av symptomene som er forårsaket, kan disse endringene oppdages kort tid etter fødselen, eller bare i voksen alder. De viktigste er:

• Interatriell kommunikasjon (CIA): unormal kommunikasjon oppstår mellom hjerteatriene, som er de øverste kamrene;
• Interventricular communication (IVC): det er en defekt mellom veggene i ventriklene som forårsaker utilstrekkelig kommunikasjon mellom disse kamrene og blandingen av oksygenert og ikke-oksygenert blod;
• Ductus arteriosus (PDA): denne kanalen eksisterer naturlig i fosteret for å koble hjertets høyre ventrikkel til aorta, slik at blodet går mot morkaken og får oksygen, men det må lukkes kort tid etter fødselen. Dens utholdenhet kan føre til problemer med å oksygenere det nyfødte blodet
• Atrioventrikulær septaldefekt (DSVA): forårsaker utilstrekkelig kommunikasjon mellom atrium og ventrikkel, noe som gjør hjertefunksjon vanskelig.

Uansett hvilken type medfødt hjertesykdom, enten det er cyanotisk eller acyanotisk, kan det sies å være komplekst når hjertet lider av en forening av flere defekter som mest alvorlig påvirker dets funksjon, og som er vanskeligere å behandle, som vanligvis skjer i tetralogien til Fallot, for eksempel.

Signaler og symptomer

Tegn og symptomer på medfødt hjertesykdom avhenger av hjertedefektenes type og kompleksitet. Hos nyfødte og babyer kan de være:

• Cyanose, som er den lilla fargen på fingertuppene eller på leppene;
• Overdreven svette;
• Overdreven tretthet under mating;
• Blek og apati;
• Lav vekt og dårlig appetitt;
• Rask og kort pust selv i hvile;
• Irritasjon.

Hos eldre barn eller voksne kan symptomene være:

• Rask hjerte og lilla munn etter innsats;
• Hyppige luftveisinfeksjoner;
• Enkel tretthet i forhold til andre barn på samme alder;
• Det utvikler seg ikke eller går opp i vekt normalt.

Endringer i størrelsen på hjertet kan også observeres, bekreftes gjennom en røntgenundersøkelse og et ekkokardiogram.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av medfødt hjertesykdom kan gjøres ved bruk av medisiner for å kontrollere symptomene, slik som diuretika, betablokkere, for å regulere hjertefrekvensen og inotropene, for å øke slagets intensitet. Imidlertid er den definitive behandlingen kirurgi for korreksjon, indikert i nesten alle tilfeller, som er i stand til å kurere hjertesykdom.

Det tar mange år å få diagnosen mange tilfeller og kan løses spontant gjennom barnets vekst, noe som gjør livet sitt normalt. Imidlertid krever mer alvorlige tilfeller kirurgi i det første leveåret.

I tillegg kan flere genetiske syndrom gi hjertefeil, og noen eksempler er Downs syndrom, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner og Williams, for eksempel. Derfor bør hjertets funksjon vurderes godt hvis barnet er diagnostisert med disse sykdommene.