Kan du leve uten bukspyttkjertel?

Innhold

• Hva gjør bukspyttkjertelen?
• Forhold som påvirker bukspyttkjertelen
• Kirurgi og utvinning av bukspyttkjertelen
• Å leve uten bukspyttkjertel
• Outlook

Kan du leve uten bukspyttkjertel?

Ja, du kan leve uten bukspyttkjertel. Du må imidlertid gjøre noen justeringer i livet ditt. Bukspyttkjertelen din lager stoffer som kontrollerer blodsukkeret og hjelper kroppen din å fordøye mat. Etter operasjonen må du ta medisiner for å håndtere disse funksjonene.

Kirurgi for å fjerne hele bukspyttkjertelen gjøres sjelden lenger. Du kan imidlertid trenge denne operasjonen hvis du har kreft i bukspyttkjertelen, alvorlig pankreatitt eller skade på bukspyttkjertelen fra en skade.

Takket være nye medisiner øker forventet levealder etter kirurgi for fjerning av bukspyttkjertelen. Utsiktene dine vil avhenge av tilstanden du har. fant at syv års overlevelsesrate etter kirurgi for personer med kreftbetingelser som pankreatitt var 76 prosent. Men for personer med kreft i bukspyttkjertelen var syv års overlevelsesrate 31 prosent.

Hva gjør bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er en kjertel som ligger i magen, under magen. Den er formet som en stor tadpole, med et rundt hode og en tynnere, avsmalnet kropp. "Hodet" er buet inn i tolvfingertarmen, den første delen av tynntarmen. "Kroppen" i bukspyttkjertelen sitter mellom magen og ryggraden.

Bukspyttkjertelen har to typer celler. Hver celletype produserer et annet stoff.

• Endokrine celler produserer hormonene insulin, glukagon, somatostatin og polypeptid i bukspyttkjertelen. Insulin hjelper til med å senke blodsukkeret, og glukagon øker blodsukkeret.
• Eksokrine celleproduserende enzymer som hjelper til med å fordøye mat i tarmen. Trypsin og chymotrypsin bryter ned proteiner. Amylase fordøyer karbohydrater, og lipase bryter ned fett.

Forhold som påvirker bukspyttkjertelen

Sykdommer som kan kreve fjerning av bukspyttkjertelen inkluderer:

• Kronisk pankreatitt. Denne betennelsen i bukspyttkjertelen blir verre over tid. Kirurgi gjøres noen ganger for å lindre smerter i pankreatitt.
• Bukspyttkjertelen og andre lokale kreftformer, som adenokarsinom, cystadenokarsinom, nevroendokrine svulster, intraduktale papillære svulster, duodenal kreft, og lymfom. Disse svulstene begynner i eller nær bukspyttkjertelen, men kan spre seg til andre deler av kroppen. Kreft som sprer seg til bukspyttkjertelen fra andre organer, kan også kreve kirurgi for å fjerne bukspyttkjertelen.
• Skade på bukspyttkjertelen. Hvis skaden er alvorlig, kan det hende du må fjerne bukspyttkjertelen.
• Hyperinsulinemisk hypoglykemi. Denne tilstanden er forårsaket av høye nivåer av insulin, noe som gjør at blodsukkeret faller veldig lavt.

Kirurgi og utvinning av bukspyttkjertelen

Kirurgi for å fjerne hele bukspyttkjertelen kalles total pankreatektomi. Fordi andre organer sitter nær bukspyttkjertelen, kan kirurgen også fjerne:

• tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen)
• milten din
• del av magen
• galleblæren din
• en del av gallegangen
• noen lymfeknuter i nærheten av bukspyttkjertelen

Det kan hende du må gå på klare væsker og ta et avføringsmiddel dagen før operasjonen. Denne dietten renser tarmene dine. Du kan også trenge å slutte å ta visse medisiner noen dager før operasjonen, spesielt blodfortynnere som aspirin og warfarin (Coumadin). Du får generell anestesi for å få deg til å sove gjennom operasjoner og forhindre smerte.

Etter at bukspyttkjertelen og andre organer er fjernet, vil kirurgen koble magen og resten av gallegangen til den andre delen av tarmen din - jejunum. Denne forbindelsen gjør at maten kan bevege seg fra magen til tynntarmen.

Hvis du har pankreatitt, kan det hende du har muligheten til å få en holmetransplantasjon under operasjonen. Holceller er cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin. Ved autotransplantasjon fjerner kirurgen holmcellene fra bukspyttkjertelen. Disse cellene plasseres tilbake i kroppen din, slik at du kan fortsette å lage insulin alene.

Etter operasjonen blir du ført til et restitusjonsrom for å våkne. Du må kanskje ligge på sykehuset i noen dager, eller opptil to uker. Du vil ha et rør i magen for å tømme væske fra operasjonsstedet. Du kan også ha et fôringsrør. Når du kan spise normalt, vil dette røret bli fjernet. Legen din vil gi deg medisiner for å kontrollere smertene dine.

Å leve uten bukspyttkjertel

Etter operasjonen må du gjøre noen endringer.

Fordi kroppen din ikke lenger vil produsere en normal mengde insulin for å kontrollere blodsukkeret, vil du ha diabetes. Du må overvåke blodsukkeret og ta insulin med jevne mellomrom. Endokrinologen eller legen din vil hjelpe deg med å håndtere blodsukkeret.

Kroppen din lager heller ikke enzymene som trengs for å fordøye mat. Du må ta en enzymerstatningspille hver gang du spiser.

For å holde deg frisk, følg et diabetisk kosthold. Du kan spise en rekke matvarer, men du vil se på karbohydrater og sukker. Det er også viktig å unngå lavt blodsukker. Prøv å spise små måltider hele dagen for å holde sukkernivået jevnt. Ta med deg en glukosekilde i tilfelle blodsukkeret faller ned.

Inkluder også trening om dagen. Å være aktiv vil hjelpe deg med å gjenvinne styrke og håndtere blodsukkernivået. Prøv å gå litt hver dag for å starte, og spør legen din når det er trygt for deg å øke treningsintensiteten.

Outlook

Du kan leve uten bukspyttkjertelen - så vel som milten og galleblæren, hvis de også er fjernet. Du kan også leve uten organer som vedlegg, tykktarm, nyre og livmor og eggstokkene (hvis du er kvinne). Du må imidlertid gjøre noen justeringer i livsstilen din. Ta medisinene legen din foreskriver, følg blodsukkeret og vær aktiv.