Bakterier i urinen (bakteriuri): hvordan man identifiserer og hva det betyr

Innhold

• Hvordan identifisere bakteriuri
• Hva kan bety bakterier i urinen
• 1. Eksempel på forurensning
• 2. Urinveisinfeksjoner
• 3. Tuberkulose

Bakteriuri tilsvarer tilstedeværelsen av bakterier i urinen, som kan være på grunn av utilstrekkelig oppsamling av urin, med prøveforurensning eller på grunn av urinveisinfeksjon, og andre endringer i urintesten, for eksempel tilstedeværelsen av leukocytter, epitelceller, kan også observeres i disse situasjonene, og i noen tilfeller røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen av bakterier i urinen bekreftes ved undersøkelse av type I urin, der undersøkelse tilstedeværelse eller fravær av disse mikroorganismer er indikert. I henhold til resultatet av urintesten kan allmennlege, urolog eller gynekolog indikere riktig behandling, om nødvendig, eller be om ytterligere tester.

Hvordan identifisere bakteriuri

Bakteriuria identifiseres gjennom en urinprøve type 1, der det ved å se på urinen under et mikroskop er mulig å observere om det er bakterier eller ikke, som angitt i undersøkelsesrapporten:

• Fraværende bakterier, når bakterier ikke blir observert;
• Sjeldne bakterier eller +, når 1 til 10 bakterier blir visualisert i 10 observerte mikroskopiske felt;
• Noen bakterier eller ++når mellom 4 og 50 bakterier observeres;
• Hyppige bakterier eller +++, når opptil 100 bakterier blir observert i 10 avleste felt;
• Tallrike bakterier eller ++++, når mer enn 100 bakterier blir identifisert i de observerte mikroskopiske feltene.

I nærvær av bakteriuri må legen som bestilte testen evaluere urinprøven som helhet og observere andre endringer som er tilstede i rapporten, slik at en diagnose kan stilles og behandlingen kan startes. Vanligvis når rapporten indikerer tilstedeværelsen av sjeldne eller noen bakterier, er den en indikasjon på den normale mikrobiota i urinveiene, og er ikke en grunn til bekymring eller initiering av behandlingen.

Normalt i nærvær av bakterier i urinen, forespørres urinkultur, spesielt hvis personen har symptomer, slik at arten av bakterien blir identifisert, antall dannede kolonier og resistens- og følsomhetsprofilen til bakteriene, denne informasjonen er viktig for at legen anbefaler det mest passende antibiotika for behandlingen. Forstå hvordan urinkultur er laget.

[eksamen-gjennomgang-høydepunkt]

Hva kan bety bakterier i urinen

Tilstedeværelsen av bakterier i urinen bør evalueres sammen med resultatet av de andre parametrene i urintesten, som leukocytter, sylindere, røde blodlegemer, pH, lukt og farge på urinen. I henhold til resultatet av urinprøve type 1 er det mulig at legen vil komme til en diagnostisk konklusjon eller be om utførelse av andre laboratorietester slik at han kan indikere den mest hensiktsmessige behandlingen.

Hovedårsakene til bakteriuri er:

1. Eksempel på forurensning

Prøveforurensning er en av de hyppigste årsakene til bakterier i urinen, spesielt når det observeres flere epitelceller og fravær av leukocytter. Denne forurensningen oppstår på tidspunktet for innsamling, når personen ikke utfører riktig hygiene for innsamling eller ikke forsømmer den første urinstrømmen. I disse tilfellene, i de fleste tilfeller, er de identifiserte bakteriene en del av urinveiene og representerer ikke en helserisiko.

Hva å gjøre: Hvis ingen andre endringer i blodtellingen er identifisert, kan det hende at legen ikke tar hensyn til økningen i antall bakterier, men i noen tilfeller kan det bli bedt om en ny samling, noe som er viktig denne gangen for å utføre riktig hygiene av den intime regionen, å ignorere den første strålen og ta den med til laboratoriet opptil 60 minutter etter at samlingen skal evalueres.

2. Urinveisinfeksjoner

Når det ikke handler om forurensning av prøven, er tilstedeværelsen av bakterier i urinen, spesielt når man ser hyppige eller mange bakterier, indikerer en infeksjon i urinveiene. I tillegg til bakteriuri kan noen eller flere epitelceller kontrolleres, samt flere eller flere leukocytter, avhengig av mikroorganismen som er ansvarlig for infeksjonen og dens mengde.

Hva å gjøre: Antibiotisk behandling av urininfeksjoner er vanligvis bare indikert når personen har symptomer relatert til infeksjonen, for eksempel smerte eller svie ved vannlating, urin med blod eller en følelse av tyngde i blæren, for eksempel. I disse tilfellene kan allmennlege, urolog eller gynekolog anbefale bruk av antibiotika i henhold til de identifiserte bakteriene og deres følsomhetsprofil.

Imidlertid, når symptomer ikke blir observert, er bruk av antibiotika vanligvis ikke indikert, da det kan indusere bakteriell motstand, noe som gjør behandlingen mer komplisert.

Lær å gjenkjenne symptomene på urinveisinfeksjon og hvordan du kan unngå det.

3. Tuberkulose

Selv om det er sjeldent, er det mulig at i systemisk tuberkulose kan bakterier bli funnet i urinen, og derfor kan legen be om en urintest for å Mycobacterium tuberculosis, som er bakterien som er ansvarlig for tuberkulose.

Vanligvis søket etter Mycobacterium tuberculosis i urin utføres den bare som en måte å overvåke pasienten og responsen på behandlingen på, og diagnosen stilles ved å undersøke sputum eller teste for tuberkulin, kjent som PPD. Forstå hvordan diagnosen tuberkulose stilles.

Hva å gjøre: Når tilstedeværelsen av bakterier er verifisert i urinen til en pasient med tuberkulose, må legen vurdere om behandlingen utføres riktig eller om bakteriene har blitt resistente mot det angitte legemidlet, noe som kan indikere en endring i antibiotika eller terapeutisk diett. Behandling for tuberkulose gjøres med antibiotika og må fortsettes selv om personen ikke viser flere symptomer, fordi ikke alle bakterier kan ha blitt eliminert.