Iskemisk hjerneslag: hva det er, årsaker, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hva er en forbigående iskemisk ulykke?
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hva som forårsaker iskemisk hjerneslag
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hva er forskjellen mellom iskemisk eller hemorragisk hjerneslag?

Iskemisk hjerneslag er den vanligste typen hjerneslag og oppstår når en av karene i hjernen blir blokkert, og forhindrer passering av blod. Når dette skjer, mottar ikke det berørte området oksygen og kan derfor ikke fungere normalt, noe som forårsaker symptomer som talevansker, skjev munn, tap av styrke på den ene siden av kroppen og forandringer i synet, for eksempel.

Vanligvis er denne typen hjerneslag mer vanlig hos eldre eller mennesker som har noen form for kardiovaskulær lidelse, for eksempel høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller diabetes, men det kan skje i alle aldre.

Siden hjerneceller begynner å dø i løpet av minutter etter at blodsirkulasjonen er avbrutt, betraktes hjerneslag alltid som en medisinsk nødsituasjon, som bør behandles så raskt som mulig på sykehuset, for å unngå alvorlige følgevirkninger, som lammelse, hjerneforandringer og til og med død .

Hovedsymptomer

De mest karakteristiske symptomene, som kan indikere at personen får hjerneslag, inkluderer:

• Vanskeligheter med å snakke eller smile;
• Skjev munn og asymmetrisk ansikt;
• Tap av styrke på den ene siden av kroppen;
• Vanskeligheter med å løfte armer;
• Vanskeligheter med å gå.

I tillegg kan andre symptomer dukke opp, som prikking, synsendringer, besvimelse, hodepine og til og med oppkast, avhengig av den berørte regionen av hjernen.

Se hvordan du identifiserer et hjerneslag og førstehjelpen som skal gjøres.

Hva er en forbigående iskemisk ulykke?

Hjerneslagsymptomer er vedvarende og vedvarer til personen starter behandlingen på sykehuset, men det er også situasjoner der symptomene kan forsvinne etter noen timer, uten behandling.

Disse situasjonene er kjent som "Transient Ischemic Accident", eller TIA, og de skjer når hjerneslaget ble forårsaket av en veldig liten blodpropp som imidlertid ble presset av blodsirkulasjonen og stoppet å hindre karet. I disse episodene, i tillegg til symptomforbedring, er det vanlig at undersøkelser utført på sykehuset ikke viser noen form for hjerneforandring.

Hvordan bekrefte diagnosen

Hver gang det er mistanke om hjerneslag, er det veldig viktig å gå til sykehuset for å bekrefte diagnosen. Generelt bruker legen bildebehandlingstester, for eksempel computertomografi eller magnetisk resonans, for å identifisere blokkeringen som forårsaker hjerneslaget og dermed starte den mest passende behandlingen.

Hva som forårsaker iskemisk hjerneslag

Iskemisk hjerneslag oppstår når en av karene i hjernen blir blokkert, slik at blod ikke kan passere gjennom og mate hjerneceller med oksygen og næringsstoffer. Denne hindringen kan skje på to forskjellige måter:

• Blokkering av en blodpropp: det er mer vanlig hos eldre eller mennesker med hjerteproblemer, spesielt atrieflimmer;
• Innsnevring av fartøyet: det skjer vanligvis hos personer med ukontrollert høyt blodtrykk eller aterosklerose, ettersom karene blir mindre fleksible og smalere og reduserer eller forhindrer passering av blod.

I tillegg er det mange andre situasjoner som øker risikoen for å utvikle blodpropp og få et iskemisk hjerneslag, som for eksempel å ha en familiehistorie med hjerneslag, røyking, overvekt, ikke trene eller ta prevensjonspiller.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for iskemisk hjerneslag utføres på sykehuset og starter vanligvis med injeksjon av trombolytiske medikamenter direkte i venen, som er medisiner som gjør blodet tynnere og hjelper til med å eliminere koagulasjonen som forårsaker blokkeringen i karet.

Når koagulasjonen er veldig stor og ikke bare elimineres ved bruk av trombolytika, kan det være nødvendig å utføre en mekanisk trombektomi, som består i å sette et kateter, som er et tynt og fleksibelt rør, inn i en av arteriene i lysken eller nakken, og før den til hjernekaret der blodproppen er plassert. Så ved hjelp av dette kateteret fjerner legen blodproppen.

I tilfeller der hjerneslaget ikke er forårsaket av en blodpropp, men ved å innsnevre fartøyet, kan legen også bruke et kateter for å plassere en stent på plass, som er et lite metallnett som hjelper å holde fartøyet åpent, slik at det kan passere blod.

Etter behandling skal personen alltid være under observasjon på sykehuset, og det er derfor nødvendig å bli på sykehuset i noen dager. Under sykehusinnleggelse vil legen vurdere tilstedeværelsen av følgetilfeller og kan indikere bruk av medisiner for å redusere disse følgetilstandene, samt fysioterapi og logopeder. Se de 6 vanligste følgetilfellene etter hjerneslag og hvordan gjenoppretting er.

Hva er forskjellen mellom iskemisk eller hemorragisk hjerneslag?

I motsetning til iskemisk hjerneslag, er hemorragisk hjerneslag mer sjelden og skjer når et kar i hjernen sprekker, og derfor kan ikke blodet passere ordentlig. Hemorragisk hjerneslag er mer vanlig hos personer med ukontrollert høyt blodtrykk, som tar antikoagulantia eller har aneurisme. Lær mer om de to slagene og hvordan du kan skille.