Cladribine

Innhold

• Før du tar kladribin,
• Cladribine kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:
• Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

Cladribine kan øke risikoen for at du får kreft. Fortell legen din dersom du har eller har hatt kreft. Legen din kan be deg om ikke å ta kladribin.Snakk med legen din om hva du bør gjøre for å se etter tegn på kreft, som for eksempel selvundersøkelser og screeningtester.

Snakk med legen din om risikoen ved å ta kladribin.

Ikke ta kladribin hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Hvis du blir gravid mens du tar kladribin, må du slutte å ta kladribin og ringe legen din umiddelbart. Det er en risiko for at kladribin kan føre til tap av graviditeten eller føre til at barnet blir født med fødselsskader (fysiske problemer som er tilstede ved fødselen).

Legen din vil sjekke om du er gravid før du begynner på hvert behandlingsforløp. Du bør bruke prevensjon for å forhindre graviditet under hvert behandlingsforløp med kladribin og i minst seks måneder etter den siste dosen av hvert behandlingsforløp. Hvis du bruker hormonelle (østrogen) prevensjonsmidler (p-piller, flekker, ringer, implantater eller injeksjoner), bør du også bruke en annen prevensjonsmetode under hvert behandlingsforløp med kladribin og i minst 4 uker etter den siste dosen av hvert behandlingsforløp. Hvis du er en mann med en kvinnelig partner som kan bli gravid, må du bruke prevensjon under hvert behandlingsforløp med kladribin og i minst seks måneder etter den siste dosen av hvert behandlingsforløp. Snakk med legen din om prevensjonsmetoder som du kan bruke under og etter behandlingen.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medisineringsveiledning) når du begynner behandling med kladribin og hver gang du fyller på resepten. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål. Du kan også besøke Food and Drug Administration (FDA) -nettstedet (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Cladribine brukes til å behandle voksne med tilbakefallende former for multippel sklerose (MS; en sykdom der nervene ikke fungerer som de skal og folk kan oppleve svakhet, nummenhet, tap av muskelkoordinasjon og problemer med syn, tale og blærekontroll), inkludert tilbakevendende-remitterende former (sykdomsforløp der symptomene blusser opp fra tid til annen) og aktive sekundære progressive former (sykdomsforløp som følger et tilbakefall-remitterende forløp der symptomene gradvis blir verre over tid). Cladribine brukes vanligvis hos pasienter som allerede har prøvd en annen behandling for MS. Cladribine i en klasse medisiner som kalles purinantimetabolitter. Det virker ved å stoppe visse celler i immunsystemet fra å forårsake nerveskader.

Cladribine kommer som en tablett å ta gjennom munnen med vann. Det tas vanligvis med eller uten mat, en gang daglig i 4 eller 5 dager på rad for en behandlingssyklus. En annen behandlingssyklus bør gjentas 23 til 27 dager senere for å fullføre ett behandlingsforløp. Et andre forløp (2 behandlingssykluser) gis vanligvis minst 43 uker etter siste dose av andre syklus. Ta kladribin omtrent samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketter nøye, og be legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta kladribin nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din.

Svelg tablettene hele; ikke splitt, tygg eller knus dem.

Fjern tabletten fra blisterpakningen med tørre hender og svelg tabletten med en gang. Begrens tiden tabletten er i kontakt med huden din. Unngå å berøre nesen, øynene og andre kroppsdeler. Etter at du har tatt medisinen, må du vaske hendene godt med vann. Hvis tabletten kommer i kontakt med overflater eller andre deler av kroppen din, må du også vaske dem godt med vann med en gang.

Denne medisinen kan være foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Før du tar kladribin,

• fortell legen din og apoteket hvis du er allergisk mot kladribin, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i kladribintabletter. Spør apoteket eller sjekk medisinasjonsguiden for en liste over ingrediensene.
• fortell legen din og apoteket hvilke andre reseptbelagte medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noe av det følgende: cilostazol; dipyridamol (persantin, i Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemid (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, andre); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudin (Epivir, i Epzicom); medisiner som undertrykker immunforsvaret som azatioprin (Azasan), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipin (Adalat, Procardia); nimodipin (Nymalize); reserpine; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); ritonavir (Norvir, i Kaletra, i Technivie, i Viekira); stavudin (Zerit); steroider som deksametason (Decadron, Dexpak), metylprednisolon (Medrol) og prednison (Rayos); sulindac; og zidovudin (Retrovir, i Combivir, i Trizivir). Legen din kan trenge å endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger. Mange andre medisiner kan også samhandle med kladribin, så husk å fortelle legen din om alle medisinene du tar, til og med de som ikke vises på denne listen.
• hvis du tar andre medisiner gjennom munnen, ta dem 3 timer før eller 3 timer etter kladribin.
• fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt curcumin og johannesurt.
• fortell legen din dersom du har humant immundefektvirus (HIV), hepatitt (et virus som infiserer leveren og kan forårsake alvorlig leverskade), tuberkulose (TB; en alvorlig infeksjon som påvirker lungene og noen ganger andre deler av kroppen), eller andre pågående infeksjoner. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke skal ta kladribin.
• fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt lever-, nyre- eller hjertesykdom.
• fortell legen din dersom du ammer. Du bør ikke amme i løpet av en behandlingssyklus, og i 10 dager etter siste dose av behandlingssyklusen.
• hvis du blir operert, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar kladribin.
• ikke har noen vaksiner innen 4 til 6 uker før, under eller etter behandlingen med cladribine uten å snakke med legen din. Snakk med legen din om du skal få vaksiner før du begynner behandlingen.

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt normale kosthold.

Ta den glemte dosen så snart du husker den samme dag. Imidlertid, hvis det ikke tas den planlagte dagen, så ta den glemte dosen dagen etter og legg til en annen dag i den behandlingssyklusen. Ikke ta en dobbel dose for å kompensere for en savnet.

Cladribine kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:

• hodepine
• kvalme
• ryggsmerte
• leddsmerter og stivhet
• problemer med å sovne eller sovne
• depresjon
• hårtap
• prikking, kløe eller brennende sår på tannkjøtt, lepper eller munn

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

• feber, sår hals, frysninger, verkende eller smertefulle muskler, hoste eller andre tegn på infeksjon
• hoste, brystsmerter, hoste opp blod eller slim, svakhet eller tretthet, vekttap, tap av matlyst, frysninger, feber, nattesvette
• smertefullt utslett med blemmer
• svie, prikking, nummenhet eller kløe i huden
• utslett, pustevansker eller svelging, hevelse eller kløe i ansiktet, leppene, tungen eller halsen
• frysninger, feber, kvalme, oppkast, smerter i ryggen, siden eller lysken, hyppig og smertefull vannlating
• uvanlig blødning eller blåmerker
• svakhet på den ene siden av kroppen din, tap av koordinasjon i armer eller ben, redusert styrke, problemer med balanse, forvirring, endringer i synet ditt, tenkning, hukommelse eller personlighet
• kortpustethet, rask hjerterytme, hodepine, svimmelhet, blek hud, forvirring, tretthet
• kvalme, oppkast, ekstrem tretthet, tap av matlyst, smerter i øvre høyre del av magen, gulfarging av hud eller øyne, mørk urin
• kortpustethet, rask eller uregelmessig hjerterytme, hevelse i en del av kroppen din

Cladribine kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Oppbevar denne medisinen i beholderen den kom i, tett lukket og utenfor barns rekkevidde. Oppbevar den ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet).

Det er viktig å holde all medisinering utilgjengelig for barn, ettersom mange beholdere (som ukentlige piller og øyedråper, kremer, flekker og inhalatorer) ikke er barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse beskyttelseshettene og plassere medisinen umiddelbart på et trygt sted - en som er oppe og borte og utenfor synet og rekkevidden. http://www.upandaway.org

Unødvendige medisiner skal kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å kvitte seg med medisinene dine på gjennom et medisinsk tilbakekjøpsprogram. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekjøringsprogrammer i samfunnet ditt. Se FDAs nettsted for sikker avhending av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til et tilbakekjøpsprogram.

I tilfelle overdosering, ring giftkontrollhjelpelinjen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste eller ikke kan bli vekket, ring umiddelbart beredskapstjenester på 911.

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille visse tester før, under og etter behandlingen for å sikre at det er trygt for deg å ta kladribin og for å sjekke kroppens respons på kladribin.

Ikke la noen andre ta medisinene dine. Still apoteket eventuelle spørsmål du har om påfylling av resept.

Det er viktig for deg å føre en skriftlig liste over alle reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie) medisiner du tar, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med deg denne listen hver gang du besøker lege eller blir innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ha med deg i nødstilfeller.

• Mavenclad^®