Transcranial Doppler ultralyd

Transcranial doppler ultralyd (TCD) er en diagnostisk test. Det måler blodstrømmen til og i hjernen.

TCD bruker lydbølger for å lage bilder av blodstrømmen i hjernen.

Slik utføres testen:

• Du vil ligge på ryggen på et polstret bord med hodet og nakken på en pute. Nakken din er litt strukket. Eller du kan sitte på en stol.
• Teknikeren bruker en vannbasert gel på tinningene og øyelokkene, under kjeven og i bunnen av nakken. Gelen hjelper lydbølgene å komme inn i vevet ditt.
• En tryllestav, kalt en svinger, blir flyttet over området som testes. Staven sender ut lydbølger. Lydbølgene går gjennom kroppen din og spretter av området som studeres (i dette tilfellet hjernen og blodårene).
• En datamaskin ser på mønsteret som lydbølgene skaper når de spretter tilbake. Det skaper et bilde fra lydbølgene. Doppler skaper en "swishing" lyd, som er lyden av blodet ditt som beveger seg gjennom arteriene og venene.
• Testen kan ta 30 minutter til 1 time å fullføre.

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for denne testen. Du trenger ikke å bytte til medisinsk kjole.

Husk å:

• Fjern kontaktlinser før testen hvis du bruker dem.
• Hold øynene lukket når gel påføres øyelokkene, slik at du ikke får det i øynene.

Gelen kan føles kald på huden din. Du kan føle noe press når svingeren beveges rundt hodet og nakken. Trykket skal ikke forårsake smerte. Du kan også høre en "whooshing" lyd. Dette er normalt.

Testen er gjort for å oppdage forhold som påvirker blodtilførselen til hjernen:

• Innsnevring eller blokkering av arteriene i hjernen
• Hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep (TIA eller ministroke)
• Blødning i rommet mellom hjernen og vevet som dekker hjernen (subaraknoidal blødning)
• Ballongføring av et blodkar i hjernen (hjerneaneurisme)
• Endring i trykk inne i skallen (intrakranielt trykk)
• Sigdcelleanemi, for å vurdere slagrisiko

En normal rapport viser normal blodstrøm til hjernen. Det er ingen innsnevring eller blokkering i blodårene som fører til og i hjernen.

Et unormalt resultat betyr at en arterie kan bli innsnevret eller noe som endrer blodstrømmen i hjernens arterier.

Det er ingen risiko med å ha denne prosedyren.

Transcranial Doppler ultralyd; TCD ultralyd; TCD; Transcranial Doppler-studie

• Endarterektomi
• Cerebral aneurisme
• Transient ischemic attack (TIA)
• Aterosklerose av indre halspulsåren

Defresne A, Bonhomme V. Multimodal overvåking. I: Prabhakar H, red. Essentials of Neuroanesthesia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: kapittel 9.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Cerebral og ryggmargsblodstrøm. I: Cottrell JE, Patel P, red. Cottrell og Patel’s Neuroanesthesia. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 2.

Matta B, Czosnyka M. Transcranial doppler ultralyd i anestesi og nevrokirurgi. I: Cotrell JE, Patel P, red. Cottrell og Patel’s Neuroanesthesia. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 7.

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Diagnostisk og terapeutisk nevrosonologi. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 363.

Sharma D, Prabhakar H. Transcranial Doppler ultrasonography. I: Prabhakar H, red. Neuromonitoring Techniques. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: kapittel 5.

Purkayastha S, Sorond F. Transcranial Doppler ultralyd: teknikk og applikasjon. Semin Neurol. 2012; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.