CT angiografi - bryst

CT-angiografi kombinerer en CT-skanning med injeksjon av fargestoff. Denne teknikken er i stand til å lage bilder av blodkarene i brystet og øvre del av magen. CT står for computertomografi.

Du blir bedt om å ligge på et smalt bord som glir inn i midten av CT-skanneren.

Mens du er inne i skanneren, roterer maskinens røntgenstråle rundt deg.

En datamaskin lager flere separate bilder av kroppsområdet, kalt skiver. Disse bildene kan lagres, vises på en skjerm eller skrives ut på film. Tredimensjonale modeller av brystområdet kan opprettes ved å stable skivene sammen.

Du må være stille under eksamen, fordi bevegelse forårsaker uskarpe bilder. Du kan bli bedt om å holde pusten i korte perioder.

Fullstendige skanninger tar vanligvis bare noen få minutter. De nyeste skannerne kan ta bilder av hele kroppen din, topp til tå, på mindre enn 30 sekunder.

Visse eksamener krever at et spesielt fargestoff, kalt kontrast, leveres inn i kroppen før testen starter. Kontrast hjelper visse områder med å vises bedre på røntgenstråler.

• Kontrast kan gis gjennom en blodåre (IV) i hånden eller underarmen. Hvis du bruker kontrast, kan du også bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før testen.
• Gi helsepersonell beskjed hvis du noen gang har hatt en reaksjon på kontrast. Du må kanskje ta medisiner før testen for å motta den trygt.
• Før du mottar kontrasten, fortell leverandøren din om du tar diabetesmedisin metformin (Glucophage). Du må kanskje ta ekstra forholdsregler.

Kontrasten kan forverre problemer med nyrefunksjonen hos mennesker med dårlig fungerende nyrer. Snakk med leverandøren din hvis du har en historie med nyreproblemer.

For mye vekt kan skade skanneren. Hvis du veier mer enn 300 kilo (135 kilo), snakk med leverandøren din om vektgrensen før testen.

Du vil bli bedt om å fjerne smykker og bruke en sykehuskjole under studien.

Røntgenbildene produsert av CT-skanningen er smertefrie. Noen mennesker kan ha ubehag ved å ligge på det harde bordet.

Hvis du har kontrast gjennom en blodåre, kan du ha:

• Svak brennende følelse
• Metallsmak i munnen
• Varm spyling av kroppen din

Dette er normalt og forsvinner vanligvis i løpet av få sekunder.

Et bryst-CT-angiogram kan gjøres:

• For symptomer som tyder på blodpropp i lungene, for eksempel smerter i brystet, rask pust eller kortpustethet
• Etter brystskade eller traumer
• Før operasjon i lunge eller bryst
• Å lete etter et mulig sted å sette inn et kateter for hemodialyse
• For hevelse i ansiktet eller overarmene som ikke kan forklares
• Å lete etter en mistenkt fødselsskade på aorta eller andre blodkar i brystet
• Å lete etter en ballongdilatasjon av en arterie (aneurisme)
• Å lete etter en tåre i en arterie (disseksjon)

Resultatene anses å være normale hvis ingen problemer blir sett.

En bryst-CT kan vise mange lidelser i hjertet, lungene eller brystområdet, inkludert:

• Mistenkt blokkering av overlegen vena cava: Denne store venen flytter blod fra den øvre halvdelen av kroppen til hjertet.
• Blodpropp i lungene.
• Avvik i blodkarene i lungene eller brystet, som aortabuesyndrom.
• Aortaaneurisme (i brystområdet).
• Innsnevring av en del av hovedpulsåren som fører ut av hjertet (aorta).
• Riv i veggen til en arterie (disseksjon).
• Betennelse i blodkarveggene (vaskulitt).

Risikoen ved CT-skanning inkluderer:

• Å bli utsatt for stråling
• Allergisk reaksjon på kontrastfargestoff
• Skade på nyrene fra kontrastfargestoff

CT-skanning bruker mer stråling enn vanlige røntgenbilder. Å ha mange røntgenbilder eller CT-skanninger over tid kan øke risikoen for kreft. Imidlertid er risikoen fra en enkelt skanning liten. Du og leverandøren din bør avveie denne risikoen mot fordelene ved å få en riktig diagnose for et medisinsk problem. De fleste moderne skannere bruker teknikker for å bruke mindre stråling.

Noen mennesker har allergi mot kontrastfargestoff. Gi leverandøren beskjed hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på injisert kontrastfargestoff.

• Den vanligste typen kontrast gitt i en blodåre inneholder jod. Hvis du har en jodallergi, kan du få kvalme eller oppkast, nysing, kløe eller elveblest hvis du får denne typen kontrast.
• Hvis du absolutt må få en slik kontrast, kan leverandøren gi deg antihistaminer (som Benadryl) og / eller steroider før testen.
• Nyrene hjelper til med å fjerne jod ut av kroppen. De med nyresykdom eller diabetes kan trenge å få ekstra væske etter testen for å hjelpe til med å skylle jod ut av kroppen.

Sjelden kan fargestoffet forårsake en livstruende allergisk respons som kalles anafylaksi. Hvis du har problemer med å puste under testen, bør du varsle skanneroperatøren umiddelbart. Skannere kommer med intercom og høyttalere, slik at noen kan høre deg hele tiden.

Computertomografi angiografi - thorax; CTA - lunger; Lungeemboli - CTA-bryst; Thorax aorta aneurisme - CTA bryst; Venøs tromboembolisme - CTA lunge; Blodpropp - CTA lunge; Embolus - CTA lunge; CT lungeangiogram

Gilman M. Medfødte og utviklingssykdommer i lungene og luftveiene. I: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, red. Problemløsning i brystbilder. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 15.

Martin RS, Meredith JW. Behandling av akutt traume. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 16.

Reekers JA. Angiografi: prinsipper, teknikker og komplikasjoner. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 78.