Korsryggsmerter - kronisk

Korsryggsmerter refererer til smerter du føler i korsryggen. Du kan også ha stivhet i ryggen, nedsatt bevegelse i korsryggen og vanskeligheter med å stå rett.

Ryggsmerter som er langsiktige kalles kroniske korsryggsmerter.

Korsryggsmerter er vanlig. Nesten alle har ryggsmerter en gang i livet. Ofte kan den eksakte årsaken til smertene ikke bli funnet.

En enkelt hendelse kan ikke ha forårsaket smertene dine. Du har kanskje gjort mange aktiviteter, som å løfte feil vei i lang tid. Så plutselig fører en enkel bevegelse, som å strekke seg etter noe eller bøye seg fra livet, til smerte.

Mange mennesker med kroniske ryggsmerter har leddgikt. Eller de kan ha ekstra slitasje på ryggraden, noe som kan skyldes:

• Tung bruk fra jobb eller sport
• Skader eller brudd
• Kirurgi

Du har kanskje hatt en herniated disk, der en del av ryggdisken presset på nervene i nærheten. Normalt gir diskene plass og pute i ryggraden. Hvis disse diskene tørker ut og blir tynnere og sprøere, kan du miste bevegelse i ryggraden over tid.

Hvis mellomrommene mellom ryggnervene og ryggmargen blir innsnevret, kan dette føre til ryggstenose. Disse problemene kalles degenerativ ledd- eller ryggradsykdom.

Andre mulige årsaker til kroniske korsryggsmerter inkluderer:

• Krumning i ryggraden, som skoliose eller kyfose
• Medisinske problemer, som fibromyalgi eller revmatoid artritt
• Piriformis syndrom, en smertelidelse som involverer en muskel i baken, kalt piriformis muskelen

Du har større risiko for korsryggsmerter hvis du:

• Er over 30 år
• Er overvektige
• Er gravid
• Ikke trene
• Føler deg stresset eller deprimert
• Ha en jobb der du må gjøre tunge løft, bøying og vridning, eller som involverer hele kroppen vibrasjoner, for eksempel lastebilkjøring eller bruk av sandblåsere
• Røyk

Symptomene kan omfatte noe av det følgende:

• Kjedelig vondt
• Skarp smerte
• Prikking eller brennende følelse
• Svakhet i bena eller føttene

Korsryggsmerter kan variere fra person til person. Smertene kan være milde, eller de kan være så alvorlige at du ikke kan bevege deg.

Avhengig av årsaken til ryggsmerter, kan du også ha smerter i beinet, hoften eller på bunnen av foten.

Under den fysiske undersøkelsen vil helsepersonell prøve å finne plasseringen av smertene og finne ut hvordan det påvirker bevegelsen din.

Andre tester du har avhenger av din medisinske historie og symptomer.

Testene kan omfatte:

• Blodprøver, for eksempel en fullstendig blodtelling og erytrocytsedimenteringshastighet
• CT-skanning av nedre ryggraden
• MR-skanning av nedre ryggraden
• Myelogram (røntgen- eller CT-skanning av ryggraden etter at fargestoff er injisert i ryggraden)
• Røntgen

Ryggsmerter kan ikke forsvinne helt, eller det kan bli mer smertefullt til tider. Lær å ta vare på ryggen hjemme og hvordan du kan forhindre gjentatte episoder av ryggsmerter. Dette kan hjelpe deg å fortsette med dine normale aktiviteter.

Din leverandør kan anbefale tiltak for å redusere smertene dine, inkludert:

• En ryggstøtte for å støtte ryggen din
• Kaldepakker og varmeterapi
• Trekkraft
• Fysioterapi, som involverer tøynings- og styrkeøvelser
• Rådgivning for å lære måter å forstå og håndtere smertene dine på

Disse andre helsepersonellene kan også hjelpe:

• Massasjeterapeut
• Noen som utfører akupunktur
• Noen som gjør spinal manipulasjon (kiropraktor, osteopatisk lege eller fysioterapeut)

Hvis det er nødvendig, kan leverandøren din foreskrive medisiner for å hjelpe deg med ryggsmerter:

• Aspirin, naproxen (Aleve) eller ibuprofen (Advil), som du kan kjøpe uten resept
• Lave doser reseptbelagte medisiner
• Narkotika eller opioider når smertene er sterke

Hvis smertene dine ikke forbedres med medisin, fysioterapi og andre behandlinger, kan leverandøren anbefale en epidural injeksjon.

Spinal kirurgi vurderes bare hvis du har nerveskader eller årsaken til ryggsmerter ikke leges etter lang tid.

Hos noen pasienter kan en ryggmargsstimulator bidra til å redusere ryggsmerter.

Andre behandlinger som kan anbefales hvis smertene dine ikke forbedres med medisin og fysioterapi, inkluderer:

• Spinal kirurgi, bare hvis du har nerveskader eller årsaken til smertene dine ikke leges etter lang tid
• Ryggmargsstimulering, der en liten enhet sender en elektrisk strøm til ryggraden for å blokkere smertesignaler

Noen mennesker med korsryggsmerter kan også trenge:

• Jobb endres
• Jobbrådgivning
• Omskolering av jobb
• Ergoterapi

De fleste ryggproblemer blir bedre alene. Følg leverandørens råd om behandling og egenomsorgstiltak.

Ring leverandøren din hvis du har alvorlige ryggsmerter som ikke forsvinner. Ring med en gang hvis du har nummenhet, bevegelsestap, svakhet eller endringer i tarmen eller blæren.

Uspesifikke ryggsmerter; Ryggsmerter - kronisk; Lumbal smerte - kronisk; Smerter - rygg - kronisk; Kroniske ryggsmerter - lave

• Ryggkirurgi - utflod

• Spinal stenose
• Ryggsmerter

Abd OHE, Amadera JED. Strekk eller forstuvning i korsryggen. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Disorders, Smerte og Rehabilitering. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 48.

Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Ikke-spesifikke korsryggsmerter. Lancet. 2017; 389: 736–747. PMID: 27745712. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27745712.

Malik K, Nelson A. Oversikt over smerter i korsryggen. I: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Essentials of Pain Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 24.