Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA)

MRSA står for meticillin-resistent Staphylococcus aureus. MRSA er en "staph" bakterie (bakterie) som ikke blir bedre med den typen antibiotika som vanligvis kurerer staph infeksjoner.

Når dette skjer, sies det at bakterien er resistent mot antibiotika.

De fleste staph-bakterier spres ved hud-til-hud-kontakt (berøring). En lege, sykepleier, annen helsepersonell eller besøkende på et sykehus kan ha staph-bakterier på kroppen som kan spre seg til en pasient.

Når staph-bakterien kommer inn i kroppen, kan den spre seg til bein, ledd, blod eller et hvilket som helst organ, som lunger, hjerte eller hjerne.

Alvorlige staphinfeksjoner er vanligere hos personer med kroniske (langvarige) medisinske problemer. Disse inkluderer de som:

• Er på sykehus og langvarige omsorgsfasiliteter i lang tid
• Er i nyredialyse (hemodialyse)
• Motta kreftbehandling eller medisiner som svekker immunforsvaret

MRSA-infeksjoner kan også forekomme hos friske mennesker som ikke nylig har vært på sykehuset. De fleste av disse MRSA-infeksjonene er på huden, eller sjeldnere, i lungene. Folk som kan være i fare er:

• Idrettsutøvere og andre som deler ting som håndklær eller barberhøvel
• Mennesker som injiserer ulovlige stoffer
• Folk som ble operert det siste året
• Barn i barnehage
• Medlemmer av militæret
• Folk som har fått tatoveringer
• Nylig influensainfeksjon

Det er normalt for sunne mennesker å ha staph på huden. Mange av oss gjør det. Det meste av tiden forårsaker det ikke en infeksjon eller noen symptomer. Dette kalles "kolonisering" eller "å være kolonisert." Noen som er kolonisert med MRSA kan spre det til andre mennesker.

Et tegn på en staph hudinfeksjon er et rødt, hovent og smertefullt område på huden. Pus eller andre væsker kan renne fra dette området. Det kan se ut som et byll. Det er mer sannsynlig at disse symptomene oppstår hvis huden er kuttet eller gnidd, fordi dette gir MRSA-kimen en måte å komme inn i kroppen din. Symptomer er også mer sannsynlig i områder der det er mer kroppshår, fordi kimen kan komme inn i hårsekkene.

MRSA-infeksjon hos mennesker som er i helsevesenet har en tendens til å være alvorlig. Disse infeksjonene kan være i blodet, hjertet, lungene eller andre organer, urinen eller i området med en nylig operasjon. Noen symptomer på disse alvorlige infeksjonene kan omfatte:

• Brystsmerter
• Hoste eller kortpustethet
• Utmattelse
• Feber og frysninger
• Generell dårlig følelse
• Hodepine
• Utslett
• Sår som ikke gro

Den eneste måten å vite sikkert om du har en MRSA eller staph-infeksjon er å se en leverandør.

En bomullspinne brukes til å samle en prøve fra et åpent hudutslett eller sår på huden. Eller det kan samles en prøve av blod, urin, sputum eller pus fra en abscess. Prøven sendes til et laboratorium for å teste for identifisering av hvilke bakterier som er tilstede, inkludert stafylokohol. Hvis staph blir funnet, vil det bli testet for å se hvilke antibiotika som er og ikke er effektive mot det. Denne prosessen forteller om MRSA er tilstede og hvilke antibiotika som kan brukes til å behandle infeksjonen.

Å tømme infeksjonen kan være den eneste behandlingen som trengs for en MRSA-infeksjon i huden som ikke har spredt seg. En leverandør bør gjøre denne prosedyren. IKKE prøv å åpne eller tømme infeksjonen selv. Hold sår eller sår dekket med et rent bandasje.

Alvorlige MRSA-infeksjoner blir vanskeligere å behandle. Resultatene fra laboratorietester vil fortelle legen hvilket antibiotikum som vil behandle infeksjonen din. Legen din vil følge retningslinjene om hvilke antibiotika du skal bruke, og vil se på din personlige helsehistorie. MRSA-infeksjoner er vanskeligere å behandle hvis de forekommer i:

• Lungene eller blodet
• Mennesker som allerede er syke eller som har et svakt immunsystem

Du må kanskje fortsette å ta antibiotika i lang tid, selv etter at du har forlatt sykehuset.

Sørg for å følge instruksjonene om hvordan du kan ta vare på infeksjonen din hjemme.

For mer informasjon om MRSA, se nettstedet Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Hvor godt en person klarer seg, avhenger av hvor alvorlig infeksjonen er, og personens generelle helse. Lungebetennelse og infeksjoner i blodet på grunn av MRSA er knyttet til høye dødsrater.

Ring leverandøren din hvis du har et sår som ser ut til å bli verre i stedet for å helbrede.

Følg disse trinnene for å unngå en staph-infeksjon og for å forhindre at en infeksjon sprer seg:

• Hold hendene rene ved å vaske dem grundig med såpe og vann. Eller bruk en alkoholbasert håndrensemiddel.
• Vask hendene så snart som mulig etter at du har forlatt et helsestasjon.
• Hold kutt og skraper rene og dekket med bandasjer til de gro.
• Unngå kontakt med andres sår eller bandasjer.
• IKKE del personlige ting som håndklær, klær eller kosmetikk.

Enkle trinn for idrettsutøvere inkluderer:

• Dekk sår med et rent bandasje. IKKE berør andres bandasjer.
• Vask hendene godt før og etter å ha spilt sport.
• Dusj rett etter trening. IKKE del såpe, barberhøvel eller håndklær.
• Hvis du deler sportsutstyr, må du først rengjøre det med antiseptisk oppløsning eller kluter. Legg klær eller et håndkle mellom huden din og utstyret.
• IKKE bruk et vanlig boblebad eller badstue hvis en annen person med åpent sår brukte det. Bruk alltid klær eller et håndkle som en barriere.
• IKKE del skinner, bandasjer eller seler.
• Kontroller at felles dusj er rent. Hvis de ikke er rene, må du dusje hjemme.

Hvis du har planlagt operasjoner, fortell leverandøren din om:

• Du har hyppige infeksjoner
• Du har hatt en MRSA-infeksjon før

Methicillin-resistent Staphylococcus aureus; Sykehuservervet MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcal - MRSA

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Oppdatert 5. februar 2019. Tilgang til 22. oktober 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inkludert stafylokokk toksisk sjokk syndrom). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 194.