Oksygenbehandling hos spedbarn

Babyer med hjerte- eller lungeproblemer kan trenge å puste inn økte mengder oksygen for å få normale oksygenivåer i blodet. Oksygenbehandling gir babyer ekstra oksygen.

Oksygen er en gass som cellene i kroppen din trenger for å fungere ordentlig. Luften vi puster inn inneholder normalt 21% oksygen. Vi kan motta opptil 100% oksygen.

HVORDAN LEVERES OXYGEN?

Det er flere måter å levere oksygen til en baby. Hvilken metode som brukes, avhenger av hvor mye oksygen som trengs og om babyen trenger en pustemaskin. Babyen må kunne puste uten hjelp til å bruke de tre første typene oksygenbehandling som er beskrevet nedenfor.

En oksygenhette eller "hodeboks" brukes til babyer som kan puste alene, men som fortsatt trenger ekstra oksygen. En hette er en plastkuppel eller eske med varmt, fuktig oksygen inni. Hetten er plassert over babyens hode.

Et tynt, mykt plastrør kalt nesekanyl kan brukes i stedet for hette. Dette røret har myke tenner som passer forsiktig inn i babyens nese. Oksygen strømmer gjennom røret.

En annen metode er et nasalt CPAP-system. CPAP står for kontinuerlig positivt luftveistrykk. Den brukes til babyer som trenger mer hjelp enn de kan få fra en oksygenhette eller nesekanyle, men trenger ikke en maskin å puste for dem. En CPAP-maskin leverer oksygen gjennom rør med myke nesestenger. Luften er under høyere trykk, noe som hjelper luftveiene og lungene å holde seg åpne (blåses opp).

Til slutt kan det være nødvendig med en pustemaskin eller ventilator for å levere økt oksygen og puste for babyen. En ventilator kan gi CPAP alene med nesepinner, men kan også gi pust til babyen hvis babyen er for svak, sliten eller syk til å puste. I dette tilfellet strømmer oksygenet gjennom et rør plassert nedover babyens luftrør.

HVA ER RISIKOEN FOR OXYGEN?

For mye eller for lite oksygen kan være skadelig. Hvis cellene i kroppen får for lite oksygen, reduseres energiproduksjonen. Med for lite energi fungerer kanskje ikke cellene godt og kan dø. Babyen din vokser kanskje ikke ordentlig. Mange av organene under utvikling, inkludert hjerne og hjerte, kan bli skadet.

For mye oksygen kan også forårsake skade. Å puste for mye oksygen kan skade lungene. For babyer som blir født veldig for tidlig, kan for mye oksygen i blodet også føre til problemer i hjernen og øyet. Babyer med visse hjertesykdommer kan også trenge lavere nivåer av oksygen i blodet.

Babyens helsepersonell vil følge nøye med og prøve å balansere hvor mye oksygen babyen din trenger. Hvis du har spørsmål om risikoen og fordelene med oksygen for babyen din, kan du diskutere disse med babyens leverandør.

HVA ER RISIKOEN FOR LEVERINGSSYSTEMER FOR OKSYGEN?

Spedbarn som får oksygen ved hette, kan bli kalde hvis oksygentemperaturen ikke er varm nok.

Noen nesekanyler bruker kjølig, tørt oksygen. Ved høyere strømningshastigheter kan dette irritere den indre nesen og forårsake sprukket hud, blødning eller slimpropper i nesen. Dette kan øke risikoen for infeksjon.

Lignende problemer kan oppstå med nasale CPAP-enheter. Noen CPAP-enheter bruker også brede nesepinner som kan endre neseformen.

Mekaniske ventilatorer har også en rekke risikoer. Babyens leverandører vil nøye overvåke og prøve å balansere risikoen og fordelene med babyens pustestøtte. Hvis du har spørsmål, kan du diskutere disse med babyens leverandør.

Hypoksi - oksygenbehandling hos spedbarn; Kronisk lungesykdom - oksygenbehandling hos spedbarn; BPD - oksygenbehandling hos spedbarn; Bronkopulmonal dysplasi - oksygenbehandling hos spedbarn

• Oksygenhette
• Lunger - spedbarn

Bancalari E, Claure N, Jain D. Neonatal respiratorisk terapi. I: Gleason CA, Juul SE, red. Averys sykdommer hos den nyfødte. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.

Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Respiratorisk patofysiologi og regulering. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebok for pediatri. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 373.