Mediastinoskopi med biopsi
Mediastinoskopi med biopsi er en prosedyre der et tent instrument (mediastinoskope) settes inn i rommet i brystet mellom lungene (mediastinum). Vev tas (biopsi) fra uvanlig vekst eller lymfeknuter.
Denne prosedyren gjøres på sykehuset. Du vil få generell anestesi slik at du sover og ikke føler smerte. Et rør (endotrakealt rør) plasseres i nesen eller munnen for å hjelpe deg å puste.
Et lite kirurgisk kutt lages rett over brystbenet. En enhet kalt et mediastinoskop settes inn gjennom dette kuttet og føres forsiktig inn i midten av brystet.
Vevsprøver tas av lymfeknuter rundt luftveiene. Omfanget fjernes og kirurgisk kutt lukkes med masker.
En røntgen av brystet blir ofte tatt på slutten av prosedyren.
Fremgangsmåten tar omtrent 60 til 90 minutter.
Du må signere et skjema for informert samtykke. Du vil ikke kunne ha mat eller væske i 8 timer før testen.
Du vil sove under prosedyren. Det vil være en viss ømhet på stedet for prosedyren etterpå. Du kan ha vondt i halsen.
De fleste kan forlate sykehuset neste morgen.
I de fleste tilfeller er resultatet av biopsien klart på 5 til 7 dager.
Denne prosedyren er gjort for å se på og deretter biopsi lymfeknuter eller andre unormale vekster i den fremre delen av mediastinum, nær brystveggen.
- Den vanligste årsaken er å se om lungekreft (eller annen kreft) har spredt seg til disse lymfeknuter. Dette kalles iscenesettelse.
- Denne prosedyren gjøres også for visse infeksjoner (tuberkulose, sarkoidose) og autoimmune lidelser.
Biopsier av lymfeknutevev er normale og viser ikke tegn på kreft eller infeksjon.
Unormale funn kan indikere:
- Hodgkins sykdom
- Lungekreft
- Lymfom eller andre svulster
- Sarkoidose
- Spredning av sykdom fra en kroppsdel til en annen
- Tuberkulose
Det er en risiko for å punktere spiserøret, luftrøret eller blodårene. I noen tilfeller kan dette føre til blødninger som kan være livstruende. For å fikse skaden, må brystbenet deles og brystet åpnes.
- Mediastinum
Cheng GS, Varghese TK. Mediastinale svulster og cyster. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray & Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 83.
Putnam JB. Lunge, brystvegg, pleura og mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 57.