Radionuklid cisternogram

Et radionuklid cisternogram er en kjernefysisk skanningstest. Den brukes til å diagnostisere problemer med strømmen av ryggmargsvæske.

En ryggkran (lumbal punktering) gjøres først. Små mengder radioaktivt materiale, kalt en radioisotop, injiseres i væsken i ryggraden. Nålen fjernes umiddelbart etter injeksjonen.

Du vil da bli skannet 1 til 6 timer etter at du har fått injeksjonen. Et spesielt kamera tar bilder som viser hvordan de radioaktive materialene beveger seg med cerebrospinalvæsken (CSF) gjennom ryggraden. Bildene viser også om væsken lekker utenfor ryggraden eller hjernen.

Du vil bli skannet igjen 24 timer etter injeksjon. Du kan trenge flere skanninger muligens 48 og 72 timer etter injeksjonen.

Mesteparten av tiden trenger du ikke å forberede deg på denne testen. Din helsepersonell kan gi deg medisiner for å berolige nervene hvis du er veldig engstelig. Du vil signere et samtykkeskjema før testen.

Du vil ha på deg en sykehuskjole under skanningen, slik at legene har tilgang til ryggraden. Du må også fjerne smykker eller metallgjenstander før skanningen.

Nummen medisin vil bli satt på korsryggen før lumbalpunktering. Imidlertid synes mange lumbalpunktering noe ubehagelig. Dette skyldes ofte trykket på ryggraden når nålen settes inn.

Skanningen er smertefri, selv om bordet kan være kaldt eller hardt. Intet ubehag produseres av radioisotopen eller skanneren.

Testen utføres for å oppdage problemer med strømmen av ryggmargsvæske og ryggmargslekkasjer. I noen tilfeller kan det være en bekymring at cerebrospinalvæske (CSF) væske lekker etter et traume i hodet eller en operasjon i hodet. Denne testen vil bli gjort for å diagnostisere lekkasjen.

En normal verdi indikerer normal sirkulasjon av CSF gjennom alle deler av hjernen og ryggmargen.

Et unormalt resultat indikerer forstyrrelser i CSF-sirkulasjon. Disse lidelsene kan omfatte:

• Hydrocephalus eller utvidede mellomrom i hjernen din på grunn av en hindring
• CSF lekkasje
• Vanlig trykkhydrocephalus (NPH)
• Enten en CSF-shunt er åpen eller blokkert eller ikke

Risikoen forbundet med en lumbal punktering inkluderer:

• Smerter på injeksjonsstedet
• Blør
• Infeksjon

Det er også en svært sjelden sjanse for nerveskader.

Mengden stråling som brukes under kjernefysisk skanning er veldig liten. Nesten all stråling er borte i løpet av få dager. Det er ingen kjente tilfeller av at radioisotopen forårsaker skade for personen som får skanningen. Imidlertid, som med enhver strålingseksponering, anbefales forsiktighet hvis du er gravid eller ammer.

I sjeldne tilfeller kan en person ha en allergisk reaksjon på radioisotopen som ble brukt under skanningen. Dette kan inkludere en alvorlig anafylaktisk reaksjon.

Du bør ligge flatt etter lumbalpunktering. Dette kan bidra til å forhindre hodepine fra korsryggen. Ingen annen spesiell pleie er nødvendig.

CSF flyt skanning; Sisternogram

• Lumbal punktering

Bartleson JD, Black DF, Swanson JW. Kraniale og ansikts smerter. I: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 20.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Sentralnervesystemet. I: Mettler FA, Guiberteau MJ, red. Essentials of Nuclear Medicine Imaging. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 3.