Synovial væske analyse

Synovial væske analyse er en gruppe tester som undersøker ledd (synovial) væske. Testene hjelper med å diagnostisere og behandle leddrelaterte problemer.

En prøve av synovialvæske er nødvendig for denne testen. Synovialvæske er normalt en tykk, stråfarget væske som finnes i små mengder i leddene.

Etter at huden rundt leddet er renset, setter helsepersonell en steril nål gjennom huden og inn i leddområdet. Væske trekkes deretter gjennom nålen til en steril sprøyte.

Væskeprøven sendes til laboratoriet. Laboratorieteknikeren:

• Kontrollerer fargen på prøven og hvor klar den er
• Plasser prøven under et mikroskop, teller antall røde og hvite blodlegemer og ser etter krystaller (i tilfelle gikt) eller bakterier
• Måler glukose, proteiner, urinsyre og laktatdehydrogenase (LDH)
• Måler konsentrasjonen av celler i væsken
• Kultiver væsken for å se om noen bakterier vokser

Normalt er det ikke behov for spesiell forberedelse. Fortell leverandøren din hvis du tar en blodfortynner, slik som aspirin, warfarin (Coumadin) eller klopidogrel (Plavix). Disse medisinene kan påvirke testresultatene eller din evne til å ta testen.

Noen ganger vil leverandøren først injisere nummen medisin i huden med en liten nål, som vil svi. En større nål brukes deretter til å trekke ut synovialvæsken.

Denne testen kan også forårsake ubehag hvis nålespissen berører bein. Fremgangsmåten varer vanligvis mindre enn 1 til 2 minutter. Det kan være lenger hvis det er mye væske som må fjernes.

Testen kan bidra til å diagnostisere årsaken til smerte, rødhet eller hevelse i leddene.

Noen ganger kan fjerning av væske også bidra til å lindre leddsmerter.

Denne testen kan brukes når legen din mistenker:

• Blødning i leddet etter leddskade
• Gikt og andre typer leddgikt
• Infeksjon i ledd

Unormal leddvæske kan se overskyet eller unormalt tykk ut.

Følgende som finnes i leddvæske kan være et tegn på et helseproblem:

• Blod - skade i leddet eller et blødningsproblem i hele kroppen
• Pus - infeksjon i leddet
• For mye leddvæske - slitasjegikt eller brusk, leddbånd eller menisk skade

Risikoen ved denne testen inkluderer:

• Infeksjon i leddet - uvanlig, men mer vanlig med gjentatte ambisjoner
• Blødning i fellesrommet

Is eller kalde pakninger kan påføres leddet i 24 til 36 timer etter testen for å redusere hevelse og leddsmerter. Avhengig av det nøyaktige problemet, kan du sannsynligvis gjenoppta normale aktiviteter etter prosedyren. Snakk med leverandøren din for å finne ut hvilken aktivitet som passer best for deg.

Felles væskeanalyse; Leddvæskeaspirasjon

• Felles aspirasjon

El-Gabalawy HS. Synovial væske analyse, synovial biopsi og synovial patologi. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.

Pisetsky DS. Laboratorietesting ved revmatiske sykdommer. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 257.