Trommehinne reparasjon

Reparasjon av trommehinnen refererer til en eller flere kirurgiske prosedyrer som gjøres for å korrigere en tåre eller annen skade på trommehinnen (trommehinnen).

Ossiculoplasty er reparasjonen av små bein i mellomøret.

De fleste voksne (og alle barn) får generell anestesi. Dette betyr at du sover og ikke kan føle smerte. Noen ganger brukes lokalbedøvelse sammen med medisiner som gjør deg søvnig.

Kirurgen vil kutte seg bak øret eller inne i øregangen.

Avhengig av problemet vil kirurgen:

• Rens ut infeksjon eller dødt vev på trommehinnen eller i mellomøret.
• Plaster trommehinnen med et stykke av pasientens eget vev tatt fra en vene eller muskelskede (kalt tympanoplasty). Denne prosedyren vil vanligvis ta 2 til 3 timer.
• Fjern, bytt ut eller reparer 1 eller flere av de tre små bein i mellomøret (kalt ossiculoplasty).
• Reparer mindre hull i trommehinnen ved å plassere enten gel eller et spesialpapir over trommehinnen (kalt myringoplasty). Denne prosedyren vil vanligvis ta 10 til 30 minutter.

Kirurgen vil bruke et operasjonsmikroskop for å se og reparere trommehinnen eller de små beinene.

Trommehinnen er mellom det ytre øret og mellomøret. Den vibrerer når lydbølger treffer den. Når trommehinnen er skadet eller har hull i den, kan hørselen reduseres og øreinfeksjoner kan være mer sannsynlige.

Årsaker til hull eller åpninger i trommehinnen inkluderer:

• En dårlig ørebetennelse
• Dysfunksjon i eustachian tube
• Stikker noe inne i øregangen
• Kirurgi for å plassere øre rør
• Traume

Hvis trommehinnen har et lite hull, kan myringoplasty virke for å lukke den. Mesteparten av tiden vil legen din vente minst 6 uker etter at hullet er utviklet før du foreslår kirurgi.

Tympanoplasty kan gjøres hvis:

• Trommehinnen har et større hull eller en åpning
• Det er en kronisk infeksjon i øret, og antibiotika hjelper ikke
• Det er en opphopning av ekstra vev rundt eller bak trommehinnen

De samme problemene kan også skade de veldig små bein (beinbenene) som er rett bak trommehinnen. Hvis dette skjer, kan kirurgen utføre en ossiculoplasty.

Risikoen for anestesi og kirurgi generelt er:

• Reaksjoner på medisiner
• Pusteproblemer
• Blødning, blodpropp, infeksjon

Risikoen for denne prosedyren inkluderer:

• Skader på ansiktsnerven eller nerven som styrer smakssansen
• Skader på de små bein i mellomøret som forårsaker hørselstap
• Svimmelhet eller svimmelhet
• Ufullstendig helbredelse av hullet i trommehinnen
• Forverring av hørselen, eller i sjeldne tilfeller fullstendig hørselstap

Fortell helsepersonell:

• Hvilke allergier du eller barnet ditt kan ha mot medisiner, latex, tape eller hudrens
• Hvilke medisiner du eller barnet ditt tar, inkludert urter og vitaminer du har kjøpt uten resept

På operasjonsdagen for barn:

• Følg instruksjonene om ikke å spise eller drikke. For spedbarn inkluderer dette amming.
• Ta medisiner du trenger med en liten slurk vann.
• Hvis du eller barnet ditt er syk morgenen etter operasjonen, må du ringe kirurgen med en gang. Prosedyren må planlegges på nytt.
• Ankom sykehuset i tide.

Du eller barnet ditt kan forlate sykehuset samme dag som operasjonen, men kan være nødvendig å overnatte i tilfelle komplikasjoner.

For å beskytte øret etter operasjonen:

• Emballasjen plasseres i øret de første 5 til 7 dagene.
• Noen ganger dekker en bandasje selve øret.

Inntil leverandøren din sier at det er OK:

• Ikke la vann komme inn i øret. Når du dusjer eller vasker håret, legger du bomull i det ytre øret og dekker det med vaselin. Eller du kan bruke en dusjhette.
• Ikke "pop" ørene eller blåse nesen. Hvis du trenger å nys, gjør det med munnen. Trekk noe slim i nesen din tilbake i halsen.
• Unngå flyreise og svømming.

Tørk forsiktig av øredrenningen på utsiden av øret. Du kan få ørepropper den første uken. Ikke legg noe annet i øret.

Hvis du har masker bak øret og de blir våte, tørker du området forsiktig. Ikke gni.

Du eller barnet ditt kan føle seg pulserende, eller høre popping, klikk eller andre lyder i øret. Øret kan føles mett eller som om det er fylt med væske. Det kan være skarpe skytsmerter av og på kort tid etter operasjonen.

For å unngå forkjølelse, hold deg borte fra overfylte steder og personer med forkjølelsessymptomer.

I de fleste tilfeller lindres smertene og symptomene fullstendig. Hørselstap er mindre.

Resultatet er kanskje ikke så bra hvis beinene i mellomøret må rekonstrueres sammen med trommehinnen.

Myringoplasty; Tympanoplasty; Ossiculoplasty; Ossicular rekonstruksjon; Tympanosklerose - kirurgi; Ossikulær diskontinuitet - kirurgi; Ossikulær fiksering - kirurgi

• Øreproppsreparasjon - serie

Adams ME, El-Kashlan HK. Tympanoplasty og ossiculoplasty. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, red. Cummings Otolaryngology: Hode- og nakkekirurgi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 142.

Chiffer R, Chen D. Myringoplasty og tympanoplasty. I: Eugene M, Snyderman CH, red. Operativ Otolaryngology Hode- og nakkekirurgi. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 131.

Fayad JN, Sheehy JL. Tympanoplasty: ytre overflatetransplantasjonsteknikk. I: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, red. Otologisk kirurgi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 8.