Patent urachus reparasjon

Patent urachus reparasjon er kirurgi for å fikse en blærefeil. I en åpen (eller patent) urachus er det en åpning mellom blæren og navlen (navlen). Urachus er et rør mellom blæren og navlen som er tilstede før fødselen. I de fleste tilfeller lukkes den i full lengde før babyen blir født. En åpen urachus forekommer hovedsakelig hos spedbarn.

Barn som har denne operasjonen vil få generell anestesi (sovende og smertefri).

Kirurgen vil kutte barnets underliv. Deretter vil kirurgen finne urachalrøret og fjerne det. Blæreåpningen vil bli reparert, og kuttet blir lukket.

Operasjonen kan også gjøres med et laparoskop. Dette er et instrument som har et lite kamera og lys på enden.

• Kirurgen vil gjøre tre små kirurgiske kutt i magen på barnet. Kirurgen vil sette laparoskopet gjennom et av disse kuttene og andre verktøy gjennom de andre kuttene.
• Kirurgen bruker verktøyene for å fjerne urachalrøret og lukke blæren og området der røret kobles til navlen (navle).

Denne operasjonen kan gjøres hos barn helt ned til 6 måneder.

Kirurgi anbefales for en patentert urachus som ikke lukkes etter fødselen. Problemer som kan oppstå når et patentert urachal-rør ikke repareres inkluderer:

• En høyere risiko for urinveisinfeksjoner
• En høyere risiko for kreft i urachalrøret senere i livet
• Fortsatt lekkasje av urin fra urachus

Risikoen for anestesi er:

• Reaksjoner på medisiner
• Pusteproblemer

Risiko for kirurgi er:

• Blør
• Infeksjon
• Blodpropp i beina som kan reise til lungene

Ytterligere risiko for denne operasjonen er:

• Blæreinfeksjon.
• Blærefistel (forbindelse mellom blære og hud) - hvis dette skjer, settes et kateter (tynt rør) inn i blæren for å tømme urinen. Den blir liggende på plass til blæren leges eller ytterligere kirurgi kan være nødvendig.

Kirurgen kan be barnet ditt om å få:

• En komplett medisinsk historie og fysisk eksamen.
• Nyre-ultralyd.
• Sinogram av urachus. I denne prosedyren injiseres et radio-ugjennomsiktig fargestoff kalt kontrast i urachal åpning og røntgen blir tatt.
• Ultralyd av urachus.
• VCUG (voiding cystourethrogram), en spesiell røntgen for å sikre at blæren fungerer.
• CT-skanning eller MR.

Fortell alltid barnets helsepersonell:

• Hvilke medisiner barnet ditt tar. Inkluder medisiner, urter, vitaminer eller andre kosttilskudd du har kjøpt uten resept.
• Om eventuelle allergier barnet ditt kan ha mot medisiner, latex, tape eller hudrenser.

I løpet av dagene før operasjonen:

• Omtrent 10 dager før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å gi barnet ditt aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin) og andre medisiner som gjør det vanskelig for blod å koagulere.
• Spør hvilke medisiner barnet ditt fremdeles bør ta på dagen for operasjonen.

På dagen for operasjonen:

• Barnet ditt vil sannsynligvis ikke kunne drikke eller spise noe i 4 til 8 timer før operasjonen.
• Gi barnet ditt medisiner du har blitt fortalt at barnet ditt skal ha med en liten slurk vann.
• Barnets leverandør vil fortelle deg når du skal komme til sykehuset.
• Leverandøren vil sørge for at barnet ditt ikke har tegn på sykdom før operasjonen. Hvis barnet ditt er syk, kan operasjonen bli forsinket.

De fleste barn blir på sykehuset i bare noen få dager etter denne operasjonen. De fleste kommer seg raskt. Barn kan spise normal mat når de begynner å spise igjen.

Før du forlater sykehuset, vil du lære å ta vare på såret eller sårene. Hvis Steri-Strips ble brukt til å lukke såret, bør de stå på plass til de faller av på egen hånd om en uke.

Du kan få resept på antibiotika for å forhindre infeksjon, og på en trygg medisin som kan brukes mot smerte.

Resultatet er som oftest utmerket.

Patent urachal tube reparasjon

• Kirurgisk sårpleie - åpen

• Patent urachus
• Patent urachus reparasjon - serie

Frimberger D, Kropp BP. Blæreavvik hos barn. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 138.

Katz A, Richardson W. Kirurgi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Fundamentals of laparoscopic and robototic urologic surgery. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Utvikling av urinveiene. I: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, red. Larsens menneskelige embryologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapittel 15.