Hudtransplantasjon
Et hudtransplantat er et hudflekk som fjernes ved kirurgi fra ett område av kroppen og transplanteres, eller festes til et annet område.
Denne operasjonen gjøres vanligvis mens du er i narkose. Det betyr at du vil sove og være smertefri.
Sunn hud er hentet fra et sted på kroppen din som kalles giversiden. De fleste som har en hudtransplantasjon har en hudtykkelse med delt tykkelse. Dette tar de to øverste hudlagene fra donorstedet (epidermis) og laget under epidermis (dermis).
Donorstedet kan være hvilket som helst område av kroppen. De fleste ganger er det et område som er skjult av klær, for eksempel baken eller det indre låret.
Transplantatet spres forsiktig på det blotte området der det blir transplantert. Den holdes på plass enten ved forsiktig trykk fra en godt polstret bandasje som dekker den, eller med stifter eller noen få små masker. Donorområdet er dekket med en steril bandasje i 3 til 5 dager.
Personer med dypere vevstap kan trenge en hudtykkelse i full tykkelse. Dette krever en hel hudtykkelse fra donorstedet, ikke bare de to øverste lagene.
En hudtykkelse i full tykkelse er en mer komplisert prosedyre. Vanlige donorsteder for hudtykkelser i full tykkelse inkluderer brystveggen, ryggen eller bukveggen.
Hudtransplantater kan anbefales for:
- Områder der det har vært infeksjon som forårsaket et stort tap av hud
- Burns
- Kosmetiske årsaker eller rekonstruktive operasjoner der det har vært hudskader eller hudtap
- Hudkreftoperasjon
- Operasjoner som trenger hudtransplantater for å gro
- Venøs sår, trykksår eller diabetessår som ikke leges
- Veldig store sår
- Et sår som kirurgen ikke har klart å lukke ordentlig
Transplantater i full tykkelse gjøres når mye vev går tapt. Dette kan skje med åpne brudd i underbenet, eller etter alvorlige infeksjoner.
Risikoen for anestesi og kirurgi generelt er:
- Allergiske reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
- Blødning, blodpropp eller infeksjon
Risikoen for denne operasjonen er:
- Blør
- Kronisk smerte (sjelden)
- Infeksjon
- Tap av podet hud (transplantatet heler ikke eller graft sakte)
- Redusert eller mistet hudfølelse, eller økt følsomhet
- Arrdannelse
- Misfarging av huden
- Ujevn hudoverflate
Fortell kirurgen eller sykepleieren din:
- Hvilke medisiner du tar, til og med medisiner eller urter du har kjøpt uten resept.
- Hvis du har drukket mye alkohol.
I løpet av dagene før operasjonen:
- Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som gjør det vanskelig for blodet å koagulere. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin) og andre.
- Spør kirurgen om hvilke medisiner du fortsatt skal ta den dagen du opererer.
- Hvis du røyker, prøv å stoppe. Røyking øker sjansen for problemer som langsom helbredelse. Be helsepersonell om hjelp med å slutte.
På dagen for operasjonen:
- Følg instruksjonene om når du skal slutte å spise og drikke.
- Ta medisinene kirurgen ba deg ta med en liten slurk vann.
Du bør komme deg raskt etter hudtransplantasjon med delt tykkelse. Transplantater i full tykkelse trenger lengre restitusjonstid. Hvis du fikk denne typen transplantat, må du kanskje ligge på sykehuset i 1 til 2 uker.
Etter at du er utskrevet fra sykehuset, følg instruksjonene for hvordan du skal ta vare på hudtransplantatet ditt, inkludert:
- Bruk en dressing i 1 til 2 uker. Spør leverandøren din hvordan du skal ta vare på bandasjen, for eksempel å beskytte den mot å bli våt.
- Beskytte transplantatet mot traumer i 3 til 4 uker. Dette inkluderer å unngå å bli truffet eller gjøre øvelser som kan skade eller strekke transplantatet.
- Får fysioterapi, hvis kirurgen din anbefaler det.
De fleste hudtransplantater er vellykkede, men noen leges ikke bra. Du kan trenge et ekstra transplantat.
Hudtransplantasjon; Hud autografting; FTSG; STSG; Splitt tykkelse hudtransplantasjon; Full tykkelse på hudtransplantasjon
- Forebygging av trykksår
- Kirurgisk sårpleie - åpen
- Hudtransplantasjon
- Hudlag
- Hudtransplantasjon - serie
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 68.
Ratner D, Nayyar PM. Grafts, I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 148.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Hudtransplantasjon. I: Gurtner GC, Neligan PC, red. Plastikkirurgi, bind 1: prinsipper. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 15.