Cystisk fibrose - ernæring

Cystisk fibrose (CF) er en livstruende sykdom som får tykt, klebrig slim til å bygge seg opp i lungene og fordøyelseskanalen. Personer med CF trenger å spise mat som inneholder mye kalorier og protein hele dagen.

Bukspyttkjertelen er et organ i magen bak magen. En viktig jobb i bukspyttkjertelen er å lage enzymer. Disse enzymene hjelper kroppen å fordøye og absorbere protein og fett. En opphopning av klebrig slim i bukspyttkjertelen fra CF kan føre til alvorlige problemer, inkludert:

• Avføring som inneholder slim, lukter vondt eller flyter
• Gass, oppblåsthet eller utspent mage
• Problemer med å få i seg nok protein, fett og kalorier i kostholdet

På grunn av disse problemene kan personer med CF ha vanskelig for å holde seg i normal vekt. Selv når vekten er normal, kan det hende at en person ikke får riktig ernæring. Barn med CF kan ikke vokse eller utvikle seg riktig.

Følgende er måter å tilsette protein og kalorier i dietten. Sørg for å følge andre spesifikke instruksjoner fra helsepersonell.

Enzymer, vitaminer og salt:

• De fleste med CF må ta enzymer i bukspyttkjertelen. Disse enzymene hjelper kroppen din med å absorbere fett og protein. Å ta dem hele tiden vil redusere eller bli kvitt illeluktende avføring, gass og oppblåsthet.
• Ta enzymer til alle måltider og snacks.
• Snakk med leverandøren din om å øke eller redusere enzymene dine, avhengig av symptomene dine.
• Spør leverandøren din om å ta vitamin A, D, E, K og ekstra kalsium. Det er spesielle formler for personer med CF.
• Mennesker som bor i varme klimaer, kan trenge en liten mengde ekstra bordsalt.

Spisemønstre:

• Spis når du er sulten. Dette kan bety at du spiser flere små måltider gjennom dagen.
• Ha en rekke næringsrike matvarer rundt. Prøv å spise noe hver time, for eksempel ost og kjeks, muffins eller trail mix.
• Prøv å spise regelmessig, selv om det bare er noen få biter. Eller inkluder et kosttilskudd eller milkshake.
• Vær fleksibel. Hvis du ikke er sulten ved middagstid, kan du lage frokost, snacks om morgenen og lunsj til hovedmåltidene.

Få mer kalorier og protein:

• Tilsett revet ost i supper, sauser, gryteretter, grønnsaker, potetmos, ris, nudler eller kjøttbrød.
• Bruk helmelk, halv og halv, fløte eller beriket melk til matlaging eller drikke. Beriket melk har tilsatt fettfritt tørr melkepulver.
• Spred peanøttsmør på brødprodukter eller bruk det som en dukkert for rå grønnsaker og frukt. Tilsett peanøttsmør i sauser eller bruk på vafler.
• Skummet melkepulver tilfører protein. Prøv å tilsette 2 ss (8,5 gram) tørr skummet melkepulver i tillegg til mengden vanlig melk i oppskriftene.
• Tilsett marshmallows i frukt eller varm sjokolade. Tilsett rosiner, dadler eller hakkede nøtter og brunt sukker til varme eller kalde frokostblandinger, eller ha dem til snacks.
• En teskje (5 g) smør eller margarin tilfører mat 45 kalorier. Bland det i varm mat som supper, grønnsaker, potetmos, kokt frokostblanding og ris. Server den på varm mat. Varmt brød, pannekaker eller vafler absorberer mer smør.
• Bruk rømme eller yoghurt på grønnsaker som poteter, bønner, gulrøtter eller squash. Det kan også brukes som fruktdressing.
• Panert kjøtt, kylling og fisk har flere kalorier enn stekt eller vanlig stekt.
• Tilsett ekstra ost på toppen av frossen tilberedt pizza.
• Tilsett grovhakket hardkokt egg og ostekuber i en kastet salat.
• Server cottage cheese med hermetisert eller fersk frukt.
• Tilsett revet ost, tunfisk, reker, krabbekjøtt, kjøttdeig, terninger skinke eller skiver kokte egg i sauser, ris, gryteretter og nudler.

Egan ME, Schechter MS, Voynow JA. Cystisk fibrose. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 432.

Hollander FM, de Roos NM, Heijerman HGM. Den optimale tilnærmingen til ernæring og cystisk fibrose: siste bevis og anbefalinger. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Rowe SM, Hoover W, Solomon GM, Sorscher EJ. Cystisk fibrose. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 47.