Cat-scratch sykdom

Cat-scratch sykdom er en infeksjon med bartonella-bakterier som antas å overføres av katteskrap, kattebitt eller loppebitt.

Cat-scratch sykdom er forårsaket av bakterieneBartonella henselae. Sykdommen spres gjennom kontakt med en infisert katt (bitt eller ripe) eller eksponering for kattelopper. Det kan også spres gjennom kontakt med kattespytt på ødelagt hud eller slimhinneoverflater som de i nese, munn og øyne.

En person som har hatt kontakt med en infisert katt kan vise vanlige symptomer, inkludert:

• Bump (papule) eller blister (pustule) på skadestedet (vanligvis det første tegnet)
• Utmattelse
• Feber (hos noen mennesker)
• Hodepine
• Hevelse i lymfeknuter (lymfadenopati) nær stedet for riper eller bitt
• Generelt ubehag (ubehag)

Mindre vanlige symptomer kan omfatte:

• Tap av Appetit
• Sår hals
• Vekttap

Hvis du har hovne lymfeknuter og en ripe eller bitt fra en katt, kan helsepersonell mistenke katteskrapesykdom.

En fysisk undersøkelse kan også avsløre en forstørret milt.

Noen ganger kan en infisert lymfeknute danne en tunnel (fistel) gjennom huden og renne (lekkasjevæske).

Denne sykdommen blir ofte ikke funnet fordi den er vanskelig å diagnostisere. De Bartonella henselaeimmunofluorescence assay (IFA) blodprøve er en nøyaktig måte å oppdage infeksjonen forårsaket av disse bakteriene. Resultatene av denne testen må vurderes sammen med annen informasjon fra medisinsk historie, laboratorietester eller biopsi.

En lymfeknute-biopsi kan også gjøres for å lete etter andre årsaker til hovne kjertler.

Generelt er katteskrapesykdom ikke alvorlig. Det kan hende at medisinsk behandling ikke er nødvendig. I noen tilfeller kan behandling med antibiotika som azitromycin være nyttig. Andre antibiotika kan brukes, inkludert klaritromycin, rifampin, trimetoprim-sulfametoksazol eller ciprofloxacin.

Hos mennesker med HIV / AIDS og andre, som har et svekket immunforsvar, er katteskrapesykdom mer alvorlig. Behandling med antibiotika anbefales.

Mennesker som har et sunt immunforsvar, bør komme seg helt uten behandling. Hos mennesker med svekket immunforsvar fører behandling med antibiotika vanligvis til utvinning.

Personer med immunforsvar er svekket kan utvikle komplikasjoner som:

• Encefalopati (tap av hjernefunksjon)
• Neuroretinitt (betennelse i netthinnen og synsnerven i øyet)
• Osteomyelitt (beininfeksjon)
• Parinaud syndrom (rødt, irritert og smertefullt øye)

Ring leverandøren din hvis du har forstørrede lymfeknuter og har blitt utsatt for en katt.

For å forhindre katteskrapesykdom:

• Vask hendene grundig med såpe og vann etter å ha lekt med katten din. Vask spesielt biter eller riper.
• Lek forsiktig med katter slik at de ikke klør og biter.
• Ikke la en katt slikke huden, øynene, munnen eller åpne sår eller riper.
• Bruk loppekontrolltiltak for å redusere risikoen for at katten din utvikler sykdommen.
• Ikke håndter villkatter.

CSD; Katteskrapefeber; Bartonellose

• Cat scratch sykdom
• Antistoffer

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infeksjoner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, inkludert katteskrapesykdom. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 234.