Neonatal konjunktivitt

Konjunktivitt er hevelse eller infeksjon i membranen som strekker øyelokkene og dekker den hvite delen av øyet.

Konjunktivitt kan forekomme hos et nyfødt barn.

Hovne eller betente øyne er oftest forårsaket av:

• En tett kanal
• Øyedråper med antibiotika, gitt rett etter fødselen
• Infeksjon av bakterier eller virus

Bakterier som normalt lever i kvinnens skjede, kan overføres til babyen under fødselen. Mer alvorlig øyeskade kan være forårsaket av:

• Gonoré og klamydia: Dette er infeksjoner spredt fra seksuell kontakt.
• Virusene som forårsaker genital og oral herpes: Disse kan føre til alvorlig øyeskade. Herpes øyeinfeksjoner er mindre vanlige enn de forårsaket av gonoré og klamydia.

Moren har kanskje ikke symptomer på leveringstidspunktet. Hun kan fortsatt ha bakterier eller virus som kan forårsake dette problemet.

Infiserte nyfødte spedbarn utvikler drenering fra øynene innen 1 dag til 2 uker etter fødselen.

Øyelokkene blir oppsvulmede, røde og ømme.

Det kan være vannaktig, blodig eller tykk puslignende drenering fra spedbarnets øyne.

Helsepersonell vil utføre en øyeundersøkelse på babyen. Hvis øyet ikke virker normalt, kan følgende tester gjøres:

• Kultur av drenering fra øyet for å se etter bakterier eller virus
• Slit-lampeeksamen for å se etter skade på overflaten av øyeeplet

Øyehevelse som er forårsaket av øyedråper gitt ved fødselen, bør forsvinne av seg selv.

For en tett tårekanal kan mild varm massasje mellom øyet og neseområdet hjelpe. Dette blir ofte prøvd før du starter antibiotika. Kirurgi kan være nødvendig hvis en tett tårekanal ikke har ryddet opp når babyen er 1 år gammel.

Antibiotika er ofte nødvendig for øyeinfeksjoner forårsaket av bakterier. Øyedråper og salver kan også brukes. Saltvann øyedråper kan brukes til å fjerne klebrig gul drenering.

Spesielle antivirale øyedråper eller salver brukes til herpesinfeksjoner i øyet.

Rask diagnose og behandling fører ofte til gode resultater.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Blindhet
• Betennelse i iris
• Arr eller hull i hornhinnen - den klare strukturen som er over den fargede delen av øyet (iris)

Snakk med leverandøren din hvis du har født (eller forventer å føde) et sted der antibiotika- eller sølvnitratdråper ikke rutinemessig plasseres i spedbarnets øyne. Et eksempel kan være å ha en fødsel uten tilsyn hjemme. Dette er veldig viktig hvis du har eller er i fare for seksuelt overførbar sykdom.

Gravide kvinner bør få behandling for sykdommer spredt gjennom seksuell kontakt for å forhindre nyfødt konjunktivitt forårsaket av disse infeksjonene.

Å sette øyedråper i øynene på fødselen rett etter fødselen kan bidra til å forhindre mange infeksjoner. (De fleste stater har lover som krever denne behandlingen.)

Når en mor har aktive herpesår på fødselstidspunktet, anbefales en keisersnitt (C-seksjon) for å forhindre alvorlig sykdom hos babyen.

Nyfødt konjunktivitt; Konjunktivitt hos nyfødte; Ophthalmia neonatorum; Øyeinfeksjon - nyfødt konjunktivitt

Olitsky SE, Marsh JD. Forstyrrelser i bindehinnen. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 644.

Orge FH. Undersøkelse og vanlige problemer i nyfødtøyet. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff og Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 95.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitt: smittsom og ikke-smittsom. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.6.