Rubella

Rubella, også kjent som den tyske meslingen, er en infeksjon der det er utslett på huden.

Medfødt røde hunder er når en gravid kvinne med røde hunder sender den til babyen som fortsatt er i livmoren.

Rubella er forårsaket av et virus som spres gjennom luften eller ved nær kontakt.

En person med røde hunder kan spre sykdommen til andre fra 1 uke før utslett begynner, til 1 til 2 uker etter at utslett forsvinner.

Fordi vaksine mot meslinger-kusma-røde hunder (MMR) blir gitt til de fleste barn, er røde hunder mye mindre vanlig nå. Nesten alle som får vaksinen har immunitet mot røde hunder. Immunitet betyr at kroppen din har bygget et forsvar mot rubella-viruset.

Hos noen voksne kan vaksinen slites av. Dette betyr at de ikke er fullt beskyttet. Kvinner som kan bli gravide og andre voksne kan få et boosterskudd.

Barn og voksne som aldri ble vaksinert mot røde hunder, kan fremdeles få denne infeksjonen.

Barn har generelt få symptomer. Voksne kan ha feber, hodepine, generelt ubehag (utilpashed) og rennende nese før utslett vises. De legger kanskje ikke merke til symptomene.

Andre symptomer kan omfatte:

• Blåmerker (sjelden)
• Betennelse i øynene (blodskutte øyne)
• Muskel- eller leddsmerter

En nese- eller halspinne kan sendes for kultur.

En blodprøve kan gjøres for å se om en person er beskyttet mot røde hunder. Alle kvinner som kan bli gravide, bør ha denne testen. Hvis testen er negativ, vil de motta vaksinen.

Det er ingen behandling for denne sykdommen.

Å ta paracetamol kan bidra til å redusere feber.

Defekter som oppstår med medfødt rubellasyndrom kan behandles.

Rubella er oftest en mild infeksjon.

Etter en infeksjon har folk immunitet mot sykdommen resten av livet.

Komplikasjoner kan forekomme hos det ufødte barnet hvis moren blir smittet under graviditeten. En spontanabort eller dødfødsel kan forekomme. Barnet kan bli født med fødselsskader.

Ring helsepersonell hvis:

• Du er en kvinne i fertil alder og er usikker på om du har blitt vaksinert mot røde hunder
• Du eller barnet ditt utvikler alvorlig hodepine, stiv nakke, ørepine eller synsproblemer under eller etter et tilfelle av røde hunder
• Du eller barnet ditt må motta MMR-vaksinering (vaksine)

Det er en trygg og effektiv vaksine for å forhindre røde hunder. Røde hunder-vaksinen anbefales til alle barn. Det gis rutinemessig når barn er 12 til 15 måneder gamle, men blir noen ganger gitt tidligere under epidemier. En andre vaksinasjon (booster) gis rutinemessig til barn i alderen 4 til 6. MMR er en kombinasjonsvaksine som beskytter mot meslinger, kusma og røde hunder.

Kvinner i fertil alder har oftest en blodprøve for å se om de har immunitet mot røde hunder. Hvis de ikke er immune, bør kvinner unngå å bli gravid i 28 dager etter at de har fått vaksinen.

De som ikke skal vaksinere inkluderer:

• Kvinner som er gravide.
• Alle som har immunforsvar er påvirket av kreft, kortikosteroidmedisiner eller strålebehandling.

Det er lagt stor vekt på å ikke gi vaksinen til en kvinne som allerede er gravid. I sjeldne tilfeller når gravide kvinner har blitt vaksinert, har det imidlertid ikke blitt oppdaget noen problemer hos spedbarn.

Tre dager meslinger; tyske meslinger

• Rubella på ryggen til et spedbarn
• Rubella
• Antistoffer

Mason WH, Gans HA. Rubella. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 274.

Michaels MG, Williams JV. Smittsomme sykdommer. I: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 13.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P.Rådgivende komité for immuniseringspraksis anbefalt immuniseringsplan for barn og ungdom i alderen 18 år eller yngre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.