Krybbedød

Plutselig spedbarnsdødssyndrom (SIDS) er en uventet, plutselig død av et barn under 1 år. En obduksjon viser ikke en forklarbar dødsårsak.

Årsaken til SIDS er ukjent. Mange leger og forskere mener nå at SIDS er forårsaket av mange faktorer, inkludert:

• Problemer med babyens evne til å våkne (søvnopphisselse)
• Manglende evne for babyens kropp til å oppdage en opphopning av karbondioksid i blodet

SIDS-prisene har gått kraftig ned siden leger begynte å anbefale at babyer ble satt på ryggen eller sidene for å sove for å redusere sjansen for problem. SIDS er imidlertid fortsatt en viktig dødsårsak hos spedbarn under 1 år. Tusenvis av babyer dør av SIDS i USA hvert år.

SIDS vil mest sannsynlig forekomme mellom 2 og 4 måneder. SIDS rammer gutter oftere enn jenter. De fleste SIDS-dødsfall forekommer om vinteren.

Følgende kan øke risikoen for SIDS:

• Sove på magen
• Å være rundt sigarettrøyk i magen eller etter fødselen
• Sove i samme seng som foreldrene (sover sammen)
• Mykt sengetøy i krybben
• Flerfødte babyer (å være tvilling, triplett osv.)
• For tidlig fødsel
• Å ha en bror eller søster som hadde SIDS
• Mødre som røyker eller bruker ulovlige stoffer
• Å være født til en tenåringsmor
• Kort periode mellom svangerskap
• Sen eller ingen prenatal omsorg
• Å leve i fattigdomssituasjoner

Mens studier viser at babyer med de ovennevnte risikofaktorene er mer sannsynlig å bli påvirket, er virkningen eller viktigheten av hver faktor ikke veldefinert eller forstått.

Nesten alle SIDS-dødsfall skjer uten advarsel eller symptomer. Døden oppstår når spedbarnet antas å sove.

Obduksjonsresultater kan ikke bekrefte dødsårsaken. Informasjonen fra obduksjon kan imidlertid øke den samlede kunnskapen om SIDS. Statens lov kan kreve obduksjon i tilfelle uforklarlig død.

Foreldre som har mistet et barn til SIDS, trenger emosjonell støtte. Mange foreldre lider av skyldfølelse. Undersøkelsene som kreves av loven om en uforklarlig dødsårsak kan gjøre disse følelsene mer smertefulle.

Et medlem av et lokalt kapittel av National Foundation for Sudden Infant Death Syndrome kan hjelpe med rådgivning og beroligelse til foreldre og familiemedlemmer.

Familierådgivning kan anbefales for å hjelpe søsken og alle familiemedlemmer til å takle tapet av et spedbarn.

Hvis babyen din ikke beveger seg eller puster, begynner du HLR og ringer 911. Foreldre og omsorgspersoner til alle spedbarn og barn bør få opplæring i HLR.

American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler følgende:

Sett alltid en baby i dvale på ryggen. (Dette inkluderer lur.) IKKE la en baby sove i magen. Også en baby kan rulle på magen fra siden, så denne posisjonen bør unngås.

Sett babyer på et fast underlag (som i barneseng) for å sove. La aldri babyen sove i sengen med andre barn eller voksne, og ikke sov dem på andre overflater, for eksempel en sofa.

La babyer sove i samme rom (IKKE samme seng) som foreldre. Hvis det er mulig, bør barnesenger plasseres på foreldrenes soverom for å tillate mating om natten.

Unngå mykt sengetøy. Babyer skal plasseres på en fast, tettsittende barnesengemadrass uten løst sengetøy. Bruk et lett ark for å dekke babyen. Ikke bruk puter, dyner eller dyner.

Forsikre deg om at romtemperaturen ikke er for varm. Romtemperaturen bør være behagelig for en lettkledd voksen. En baby skal ikke være varm å ta på.

Gi babyen en smokk når den skal sove. Smokker ved nattetid og sengetid kan redusere risikoen for SIDS. Helsepersonell tror at en smokk kan tillate luftveiene å åpne seg mer, eller forhindre at babyen faller i dyp søvn. Hvis babyen ammer, er det best å vente til 1 måned før du tilbyr en smokk, slik at den ikke forstyrrer amming.

Ikke bruk puste skjermer eller produkter som markedsføres som måter å redusere SIDS. Forskning fant at disse enhetene ikke hjelper til med å forhindre SIDS.

Andre anbefalinger fra SIDS-eksperter:

• Hold babyen i et røykfritt miljø.
• Mødre bør unngå alkohol- og narkotikabruk under og etter graviditet.
• Amme babyen din, hvis mulig. Amming reduserer noen øvre luftveisinfeksjoner som kan påvirke utviklingen av SIDS.
• Gi aldri honning til et barn yngre enn 1 år. Honning hos veldig små barn kan forårsake spedbarnsbotulisme, som kan være assosiert med SIDS.

Krybbedød; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Krybbedød. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Hjertestans og plutselig hjertedød. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 42.

Task Force On Sudden Infant Death Syndrome; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS og andre søvnrelaterte spedbarnsdødsfall: Oppdatert 2016 Anbefalinger for et trygt spedbarnsmiljø. Barnelege. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.