Scrofula

Scrofula er en tuberkuloseinfeksjon i lymfeknuter i nakken.

Scrofula er oftest forårsaket av bakteriene Mycobacterium tuberculosis. Det er mange andre typer mycobacterium-bakterier som forårsaker scrofula.

Scrofula er vanligvis forårsaket av å puste inn luft som er forurenset med mycobacterium-bakterier. Bakteriene beveger seg deretter fra lungene til lymfeknuter i nakken.

Symptomer på scrofula er:

• Feber (sjelden)
• Smertefri hevelse i lymfeknuter i nakken og andre områder av kroppen
• Sår (sjeldne)
• Svette

Tester for å diagnostisere scrofula inkluderer:

• Biopsi av berørt vev
• Røntgenbilder av brystet
• CT-skanning av nakken
• Kulturer for å se etter bakteriene i vevsprøver tatt fra lymfeknuter
• HIV-blodprøve
• PPD-test (også kalt TB-test)
• Andre tester for tuberkulose (TB), inkludert blodprøver for å oppdage om du har blitt utsatt for TB

Når infeksjon er forårsaket av Mycobacterium tuberculosis, behandling innebærer vanligvis 9 til 12 måneders antibiotika. Flere antibiotika må brukes samtidig. Vanlige antibiotika for scrofula inkluderer:

• Etambutol
• Isoniazid (INH)
• Pyrazinamid
• Rifampin

Når infeksjon er forårsaket av en annen type mykobakterier (som ofte forekommer hos barn), involverer behandlingen vanligvis antibiotika som:

• Rifampin
• Etambutol
• Klaritromycin

Kirurgi brukes noen ganger først. Det kan også gjøres hvis medisinene ikke virker.

Med behandling får folk ofte fullstendig restitusjon.

Disse komplikasjonene kan oppstå fra denne infeksjonen:

• Drenering sår i nakken
• Arrdannelse

Ring helsepersonell hvis du eller barnet ditt har hevelse eller gruppe hevelser i nakken. Scrofula kan forekomme hos barn som ikke har blitt utsatt for noen med tuberkulose.

Personer som har blitt utsatt for noen med tuberkulose i lungene, bør ha en PPD-test.

Tuberkuløs adenitt; Tuberkuløs cervikal lymfadenitt; TB - scrofula

Pasternack MS, Swartz MN. Lymfadenitt og lymfangitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapittel 97.

Wenig BM. Ikke-neoplastiske lesjoner i nakken. I: Wenig BM, red. Atlas for hode- og nakkepatologi. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 12.