Perirenal abscess

Perirenal abscess er en lomme med pus rundt den ene eller begge nyrene. Det er forårsaket av en infeksjon.

De fleste perirenale abscesser er forårsaket av urinveisinfeksjoner som starter i blæren. De spredte seg deretter til nyrene og til området rundt nyrene. Kirurgi i urinveiene eller reproduksjonssystemet eller en infeksjon i blodet kan også føre til en perirenal abscess.

Den største risikofaktoren for perirenal abscess er nyrestein, ved blokkering av urinstrømmen. Dette gir et sted for en infeksjon å vokse. Bakterier holder seg fast til steinene og antibiotika kan ikke drepe bakteriene der.

Steiner finnes hos 20% til 60% av personer med perirenal abscess. Andre risikofaktorer for perirenal abscess inkluderer:

• Diabetes
• Å ha unormale urinveier
• Traume
• IV narkotikabruk

Symptomer på perirenal abscess inkluderer:

• Frysninger
• Feber
• Smerter i flanken (siden av magen) eller magen, som kan strekke seg til lysken eller nedover benet
• Svette

Helsepersonell vil undersøke deg. Du kan ha ømhet i ryggen eller magen.

Testene inkluderer:

• Blodkultur
• CT-skanning av magen
• Ultralyd i magen
• Urinalyse
• Urinkultur

For å behandle perirenal abscess kan pus dreneres gjennom et kateter som plasseres gjennom huden eller med kirurgi. Antibiotika bør også gis, først gjennom en blodåre (IV), og kan deretter bytte til piller når infeksjonen begynner å forbedres.

Generelt bør rask diagnose og behandling av perirenal abscess føre til et godt resultat. Nyrestein må behandles for å unngå ytterligere infeksjoner.

I sjeldne tilfeller kan infeksjonen spre seg utenfor nyrene og inn i blodet. Dette kan være dødelig.

Hvis du har nyrestein, kan det hende at infeksjonen ikke forsvinner.

Det kan hende du må fjerne infeksjonen kirurgisk.

Det kan hende du må fjerne nyrene hvis infeksjonen ikke kan tømmes eller er gjentatt. Dette er sjelden.

Ring leverandøren din hvis du har en historie med nyrestein og utvikler:

• Magesmerter
• Brenner av vannlating
• Frysninger
• Feber
• Urinveisinfeksjon

Hvis du har nyrestein, spør leverandøren din om den beste måten å behandle dem for å unngå perirenal abscess. Hvis du gjennomgår urologisk kirurgi, må du holde kirurgisk område så rent som mulig.

Perinephric abscess

• Nyre anatomi
• Nyre - blod og urinstrøm

Chambers HF. Stafylokokkinfeksjoner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 288.

Nicolle LE. Urinveisinfeksjon hos voksne. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner og Rector’s The Kidney. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infeksjoner i urinveiene. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 12.