Mastoiditt

Mastoiditt er en infeksjon i hodeskallen. Mastoiden er plassert like bak øret.

Mastoiditt er oftest forårsaket av mellomøreinfeksjon (akutt otitis media). Infeksjonen kan spre seg fra øret til mastoidbenet. Benet har en bikakelignende struktur som fylles med infisert materiale og kan bryte ned.

Tilstanden er vanligst hos barn. Før antibiotika var mastoiditt en av de viktigste dødsårsakene hos barn. Tilstanden forekommer ikke veldig ofte i dag. Det er også mye mindre farlig.

Symptomer inkluderer:

• Drenering fra øret
• Øresmerter eller ubehag
• Feber, kan være høy eller plutselig øke
• Hodepine
• Hørselstap
• Rødhet i øret eller bak øret
• Hevelse bak øret, kan føre til at øret stikker ut eller føles som om det er fylt med væske

En undersøkelse av hodet kan avsløre tegn på mastoiditt. Følgende tester kan vise en abnormitet i mastoidbenet:

• CT-skanning av øret
• Hodet CT-skanning

En dreneringskultur fra øret kan vise bakterier.

Mastoiditt kan være vanskelig å behandle fordi medisinen kanskje ikke kommer dypt inn i beinet. Tilstanden krever noen ganger gjentatt eller langvarig behandling. Infeksjonen blir behandlet med antibiotikainjeksjoner, etterfulgt av antibiotika tatt gjennom munnen.

Kirurgi for å fjerne en del av beinet og drenere mastoiden (mastoidektomi) kan være nødvendig hvis antibiotikabehandling ikke virker. Kirurgi for å tømme mellomøret gjennom trommehinnen (myringotomi) kan være nødvendig for å behandle mellomøreinfeksjonen.

Mastoiditt kan helbredes. Det kan imidlertid være vanskelig å behandle og kan komme tilbake.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Ødeleggelse av mastoidbenet
• Svimmelhet eller svimmelhet
• Epidural abscess
• Lammelse i ansiktet
• Meningitt
• Delvis eller fullstendig hørselstap
• Spredning av infeksjon til hjernen eller i hele kroppen

Ring helsepersonell hvis du har symptomer på mastoiditt.

Ring også hvis:

• Du har en øreinfeksjon som ikke reagerer på behandlingen eller etterfølges av nye symptomer.
• Symptomene dine reagerer ikke på behandlingen.
• Du merker ansiktsasymmetri.

Rask og grundig behandling av øreinfeksjoner reduserer risikoen for mastoiditt.

• Mastoiditt - sideriss av hodet
• Mastoiditt - rødhet og hevelse bak øret
• Mastoidektomi - serie

Pelton SI. Otitis externa, otitis media og mastoiditt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 61.

Pfaff JA, Moore fastlege. Otolaryngology. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 62.