Crohns sykdom - barn - utflod

Barnet ditt ble behandlet på sykehuset for Crohns sykdom. Denne artikkelen forteller deg hvordan du skal ta vare på barnet ditt hjemme etterpå.

Barnet ditt var på sykehuset på grunn av Crohns sykdom. Dette er en betennelse i overflaten og dype lag i tynntarmen, tyktarmen eller begge deler.

Sykdommen kan være mild eller alvorlig. Barnet ditt kan ha hatt eksamener, laboratorietester og røntgenbilder. Helsepersonell kan ha undersøkt innsiden av barnets endetarm og tykktarm ved hjelp av et fleksibelt rør (koloskopi). En vevsprøve (biopsi) kan ha blitt tatt.

Barnet ditt kan ha blitt bedt om å ikke spise eller drikke noe, og har bare blitt matet gjennom en IV (intravenøs linje). De kan ha fått spesielle næringsstoffer gjennom et fôringsrør.

Barnet ditt kan ha begynt å ta medisiner for å behandle Crohns sykdom.

Barnet ditt kan også ha trengt en av disse typer operasjoner:

• Fistelreparasjon
• Reseksjon av tynntarm
• Ileostomi
• Delvis eller total kolektomi

Etter en oppblussing av Crohns sykdom, kan barnet ditt være mer sliten og ha mindre energi enn før. Dette skal bli bedre. Spør barnets leverandør om bivirkninger fra nye medisiner. Du bør se leverandøren av barnet ditt regelmessig. Barnet ditt kan også trenge hyppige blodprøver, spesielt hvis de bruker nye medisiner.

Hvis barnet ditt gikk hjem med et matingsrør, må du lære hvordan du bruker og rengjør røret og området der røret kommer inn i barnets kropp. Hvis barnet ditt er gammelt nok, kan du hjelpe dem med å lære om sykdommen og hvordan de også kan ta vare på seg selv.

Når barnet ditt først går hjem, kan det hende at de bare kan drikke væsker. Eller de kan trenge å spise annen mat enn det de vanligvis spiser. Spør leverandøren når barnet ditt kan begynne å spise sitt vanlige kosthold.

Du bør gi barnet ditt:

• Et godt balansert, sunt kosthold. Det er viktig at barnet ditt får nok kalorier, proteiner og næringsstoffer fra en rekke matvaregrupper.
• En diett med lite mettet fett og sukker.
• Små, hyppige måltider og rikelig med væsker.

Visse matvarer og drikkevarer kan gjøre barnets symptomer verre. Disse matvarene kan forårsake problemer for dem hele tiden eller bare under en oppblussing.

Prøv å unngå følgende matvarer som kan forverre barnets symptomer:

• Hvis de ikke kan fordøye meieriprodukter godt, må du begrense meieriprodukter. Prøv oster med lite laktose, som sveitsisk og cheddar, eller et enzymprodukt, som Lactaid, for å hjelpe til med å bryte ned laktose. Hvis barnet ditt må slutte å spise meieriprodukter, snakk med en diettist om å sørge for at de får i seg nok kalsium og vitamin D.
• For mye fiber kan gjøre symptomene verre. Hvis du spiser rå frukt eller grønnsaker plager dem, kan du prøve å bake eller steke dem. Hvis det ikke hjelper nok, gi dem mat med lite fiber.
• Unngå mat som er kjent for å forårsake gass, som bønner, krydret mat, kål, brokkoli, blomkål, rå fruktjuice og frukt, spesielt sitrusfrukter.
• Unngå eller begrense koffein. Det kan gjøre diaré verre. Husk at noen brus, energidrikker, te og sjokolade har koffein.

Spør barnets leverandør om ekstra vitaminer og mineraler barnet ditt trenger:

• Jerntilskudd (hvis de er anemiske)
• Kosttilskudd
• Kalsium og vitamin D kosttilskudd for å holde beinene sterke
• Vitamin B-12 skudd, for å forhindre anemi

Snakk med en diettist for å sikre at barnet ditt får riktig ernæring. Sørg for å gjøre dette hvis barnet ditt har gått ned i vekt eller dietten blir veldig begrenset.

Barnet ditt kan være bekymret for å få en tarmulykke, flau eller til og med lei seg eller deprimert over å ha denne tilstanden. Barnet ditt kan til og med synes det er vanskelig å delta i aktiviteter på skolen. Du kan støtte barnet ditt og hjelpe dem å forstå hvordan de kan leve med sykdommen.

Disse tipsene kan hjelpe deg med å håndtere Crohns sykdom hos barnet ditt:

• Snakk åpent med barnet ditt og svar på alle spørsmålene hans om tilstanden.
• Hjelp barnet ditt å være aktiv. Snakk med barnets leverandør om aktiviteter og øvelser barnet ditt kan gjøre.
• Enkle ting som å gjøre yoga eller tai chi, lytte til musikk, avslapningsøvelser, meditasjon, lese eller suge i et varmt bad kan slappe av barnet ditt og bidra til å redusere stress.
• La barnet ditt se en rådgiver som kan hjelpe dem med å få selvtillit.
• Vær våken hvis barnet ditt mister interessen for skole, venner og aktiviteter. Hvis du tror at barnet ditt kan være deprimert, kan du snakke med en psykiatrisk rådgiver.

Det kan være lurt å bli med i en støttegruppe for å hjelpe deg og barnet ditt med å håndtere sykdommen. Crohns & Colitis Foundation of America (CCFA) er en av slike grupper. CCFA tilbyr en liste over ressurser, en database med leger som spesialiserer seg i behandling av Crohns sykdom, informasjon om lokale støttegrupper og et nettsted for tenåringer - www.crohnscolitisfoundation.org.

Barnets leverandør kan gi barnet medisiner for å lindre symptomene. Leverandøren kan gi ett eller flere av følgende medisiner basert på alvorlighetsgraden av barnets Crohns sykdom og hvordan barnet ditt reagerer på behandlingen:

• Anti-diaré medisiner kan hjelpe når barnet ditt har dårlig diaré. Loperamid (Imodium) kan kjøpes uten resept. Snakk alltid med barnets leverandør før du bruker disse stoffene.
• Fibertilskudd kan hjelpe barnets symptomer. Du kan kjøpe psylliumpulver (Metamucil) eller metylcellulose (Citrucel) uten resept.
• Snakk alltid med barnets leverandør før du bruker avføringsmidler.
• Du kan gi barnet ditt paracetamol for mild smerte. Legemidler som aspirin, ibuprofen eller naproxen kan gjøre symptomene verre. Snakk med barnets leverandør om hvilke medisiner du kan bruke. Du kan trenge resept for sterkere smertestillende medisiner.

Det er mange typer medisiner som kan bidra til å forhindre eller behandle angrep av Crohns sykdom. Noen kan ha mer alvorlige bivirkninger. Barnet ditt vil sannsynligvis få forskrevet en av disse medisinene når de kommer seg etter operasjonen.

Du kan også gjøre følgende for å hjelpe barnet ditt:

• Snakk med barnet ditt om medisin. Hjelp barnet ditt med å forstå bruken av medisinen de skal ta og hvordan det vil hjelpe dem til å føle seg bedre. Dette vil hjelpe barnet ditt til å forstå hvorfor det er viktig å ta medisinen som anvist.
• Hvis barnet ditt er gammelt nok, må du lære barnet ditt å ta medisinen alene.

Legemidler som undertrykker immunforsvaret har en risiko for komplikasjoner. Hvis barnet ditt tar disse medisinene, vil leverandøren kanskje se barnet ditt hver 3. måned for å se etter eventuelle problemer.

Du bør ringe leverandøren hvis barnet ditt har:

• Kramper eller smerter i nedre del av magen
• Blodig diaré, ofte med slim eller pus
• Diaré som ikke kan kontrolleres med diettendringer og medisiner
• Problemer med å gå opp i vekt
• Rektal blødning, drenering eller sår
• Feber som varer mer enn 2 eller 3 dager eller feber høyere enn 38 ° C uten forklaring
• Kvalme og oppkast som varer mer enn en dag
• Hudsår eller lesjoner som ikke leges
• Leddsmerter som holder barnet ditt i å gjøre hverdagslige aktiviteter
• Bivirkninger fra medisiner barnet ditt tar

Inflammatorisk tarmsykdom hos barn - Crohns sykdom; IBD hos barn - Crohns sykdom; Regional enteritt - barn; Ileitt - barn; Granulomatøs ileocolitt - barn; Kolitt hos barn; CD - barn

Dotson JL, Boyle B. Crohns sykdom. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pediatrisk mage-tarm- og leversykdom. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 42.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. American Gastroenterological Association Institute retningslinje for behandling av Crohns sykdom etter kirurgisk reseksjon. Gastroenterologi. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Inflammatorisk tarmsykdom. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 362.

Stewart C, Kocoshis SA. Forstyrrelser og sykdommer i mage-tarmkanalen og leveren. I: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red.Pediatrisk kritisk pleie. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 97.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Inflammatorisk tarmsykdom. I: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, red.Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 41.

• Crohns sykdom