PEG-rørinnføring - utslipp

En PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) fôringsrørinnføring er plasseringen av et fôringsrør gjennom huden og mageveggen. Det går direkte i magen. Innsetting av PEG-matingsrør gjøres delvis ved hjelp av en prosedyre som kalles endoskopi.

Fôringsrør er nødvendig når du ikke kan spise eller drikke. Dette kan skyldes hjerneslag eller annen hjerneskade, problemer med spiserøret, kirurgi i hode og nakke eller andre forhold.

PEG-røret ditt er enkelt å bruke. Du (eller din omsorgsperson) kan lære å ta vare på det på egenhånd og til og med gi deg selv mat.

Her er de viktige delene av PEG-røret:

• PEG / Gastronomy fôringsrør.
• 2 små plater som er på utsiden og innsiden av gastrostomiåpningen (eller stomien) i mageveggen. Disse platene forhindrer at mateslangen beveger seg. Platen på utsiden er veldig nær huden.
• En klemme for å lukke fôringsrøret.
• En enhet for å feste eller feste røret på huden når den ikke mates.
• 2 åpninger på enden av røret. Den ene er for mating eller medisiner, den andre for spyling av røret. (Det kan være en tredje åpning på noen rør. Det er der når det er en ballong i stedet for en intern plate).

Etter at du har hatt gastrostomien din en stund og stomien er etablert, kan noe som kalles knappeanordning brukes. Disse gjør mating og stell lettere.

Røret i seg selv vil ha et merke som viser hvor det skal forlate stomien. Du kan bruke dette merket når du trenger å bekrefte at røret er i riktig posisjon.

Ting du eller pleierne dine må lære deg inkluderer:

• Tegn eller symptomer på infeksjon
• Tegn på at røret er blokkert og hva du skal gjøre
• Hva du skal gjøre hvis røret trekkes ut
• Hvordan skjule røret under klærne
• Hvordan tømme magen gjennom røret
• Hvilke aktiviteter er ok å fortsette og hva du skal unngå

Matingen starter sakte med klare væsker og øker sakte. Du vil lære hvordan:

• Gi deg mat eller væske ved hjelp av røret
• Rengjør røret
• Ta medisinene dine gjennom røret

Hvis du har moderat smerte, kan den behandles med medisin.

Drenering rundt PEG-røret er vanlig de første 1 eller 2 dagene. Huden skal gro i løpet av 2 til 3 uker.

Du må rengjøre huden rundt PEG-røret 1 til 3 ganger om dagen.

• Bruk enten mild såpe og vann eller sterilt saltvann (spør leverandøren). Du kan bruke en vattpinne eller gasbind.
• Prøv å fjerne drenering eller skorpedannelse på huden og røret. Vær forsiktig.
• Hvis du brukte såpe, må du rengjøre den forsiktig med vanlig vann.
• Tørk huden godt med et rent håndkle eller gasbind.
• Pass på å ikke trekke i selve røret for å forhindre at det trekkes ut.

De første 1 til 2 ukene vil leverandøren din sannsynligvis be deg om å bruke steril teknikk når du tar vare på PEG-rørstedet.

Din helsepersonell vil kanskje også at du skal legge en spesiell absorberende pute eller gasbind rundt PEG-rørstedet. Dette bør endres minst daglig, eller hvis det blir vått eller skittent.

• Unngå store bandasjer.
• IKKE legg gasbind under platen.

IKKE bruk salver, pulver eller spray rundt PEG-røret, med mindre du har fått beskjed om det fra leverandøren din.

Spør leverandøren din når det er greit å dusje eller bade.

Hvis mateslangen kommer ut, kan stomien eller åpningen begynne å lukkes. For å forhindre dette problemet, fest røret på magen eller bruk fikseringsenheten. Et nytt rør skal plasseres med en gang. Ring leverandøren din for råd om neste trinn.

Din leverandør kan trene deg eller din omsorgsperson til å rotere gastrostomirøret når du rengjør. Dette forhindrer at den fester seg til siden av stomien og åpner seg og fører til magen.

• Noter merket eller veiledningsnummeret for hvor røret kommer ut av stomien.
• Løsne røret fra fikseringsenheten.
• Roter røret litt.

Du bør ringe leverandøren din hvis:

• Fôringsrøret har kommet ut, og du vet ikke hvordan du skal bytte det
• Det er lekkasje rundt røret eller systemet
• Det er rødhet eller irritasjon på hudområdet rundt røret
• Fôringsrøret virker blokkert
• Det er mye blødning fra innføringsstedet for røret

Ring også leverandøren din hvis du:

• Har diaré etter mating
• Ha en hard og hovent mage 1 time etter mating
• Har forverret smerte
• Er på en ny medisin
• Er forstoppet og passerer harde, tørre avføring
• Hoster mer enn normalt eller har kort pust etter mating
• Legg merke til fôringsløsningen i munnen

Gastrostomi rør innsetting-utslipp; G-tube innsetting-utslipp; PEG rør innsetting-utslipp; Mageslange innsetting-utslipp; Perkutan endoskopisk gastrostomirør innsetting-utslipp

Samuels LE. Nasogastrisk plassering og fôringsrør. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.

Twyman SL, Davis PW. Perkutan endoskopisk gastrostomi plassering og erstatning. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers prosedyrer for primæromsorg. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 92.

• Ernæringsstøtte