Vaginal tørrhet

Vaginal tørrhet er tilstede når vevet i skjeden ikke er smurt og sunt.

Atrofisk vaginitt er forårsaket av en nedgang i østrogen.

Østrogen holder vevet i skjeden smurt og sunt. Normalt gjør skjeden i skjeden en klar, smørende væske. Denne væsken gjør samleie mer behagelig. Det hjelper også med å redusere tørrhet i skjeden.

Hvis østrogennivået faller av, krymper vagina i skjeden og blir tynnere. Dette forårsaker tørrhet og betennelse.

Østrogennivået synker normalt etter overgangsalderen. Følgende kan også føre til at østrogennivået synker:

• Legemidler eller hormoner som brukes til behandling av brystkreft, endometriose, fibroids eller infertilitet
• Kirurgi for å fjerne eggstokkene
• Strålebehandling til bekkenområdet
• Cellegift
• Alvorlig stress, depresjon
• Røyking

Noen kvinner utvikler dette problemet rett etter fødselen eller mens du ammer. Østrogennivået er lavere på disse tidene.

Skjeden kan også bli ytterligere irritert av såper, vaskemidler, kremer, parfymer eller vasker. Visse medisiner, røyking, tamponger og kondomer kan også forårsake eller forverre tørrhet i skjeden.

Symptomer inkluderer:

• Brenner på vannlating
• Lett blødning etter samleie
• Smertefull samleie
• Svak vaginal utflod
• Sårhet i skjeden, kløe eller svie

En bekkenundersøkelse viser at veggene i skjeden er tynne, bleke eller røde.

Din vaginale utflod kan testes for å utelukke andre årsaker til tilstanden. Du kan også ha hormonnivåprøver for å finne ut om du er i overgangsalderen.

Det er mange behandlinger for vaginal tørrhet. Før du behandler symptomene dine alene, må en helsepersonell finne ut årsaken til problemet.

• Prøv å bruke smøremidler og vaginale fuktighetsgivende kremer. De vil ofte fukte området i flere timer, opptil en dag. Disse kan kjøpes uten resept.
• Bruk av et vannløselig vaginalt smøremiddel under samleie kan hjelpe. Produkter med vaselin, mineralolje eller andre oljer kan skade latexkondomer eller membraner.
• Unngå duftende såper, kremer, parfymer eller dusjer.

Reseptbelagte østrogen kan fungere godt for å behandle atrofisk vaginitt. Den er tilgjengelig som krem, tablett, stikkpiller eller ring. Alle disse plasseres direkte i skjeden. Disse medisinene leverer østrogen direkte til skjedeområdet. Bare litt østrogen tas opp i blodet.

Du kan ta østrogen (hormonbehandling) i form av et hudplaster, eller i en pille du tar gjennom munnen hvis du har hetetokter eller andre symptomer på overgangsalderen. P-piller eller plaster gir kanskje ikke tilstrekkelig østrogen for å behandle din vaginale tørrhet. I slike tilfeller kan det hende du må legge til et legemiddel for vaginalt hormon også. I så fall snakk med leverandøren din om dette.

Du bør diskutere risikoen og fordelene med østrogenerstatningsterapi med leverandøren din.

Riktig behandling vil lette symptomene mesteparten av tiden.

Vaginal tørrhet kan:

• Gjør deg mer sannsynlig å få gjær eller bakterielle infeksjoner i skjeden.
• Forårsaker sår eller sprekker i skjeden.
• Forårsak smerte ved samleie, noe som kan påvirke forholdet ditt til partneren din eller ektefellen. (Å snakke åpent med partneren din kan hjelpe.)
• Øk risikoen for å utvikle urinveisinfeksjoner (UTI).

Ring leverandøren din hvis du har vaginal tørrhet eller ømhet, svie, kløe eller smertefull samleie som ikke forsvinner når du bruker et vannløselig smøremiddel.

Vaginitt - atrofisk; Vaginitt på grunn av redusert østrogen; Atrofisk vaginitt; Overgangsalderen vaginal tørrhet

• Kvinnelig reproduktiv anatomi
• Årsaker til smertefullt samleie
• Livmor
• Normal livmoranatomi (kuttdel)
• Vaginal atrofi

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Kvinnelige kjønnsorganer. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2019: kap. 19.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Kjønnsorganinfeksjoner: vulva, skjede, livmorhals, giftig sjokksyndrom, endometritt og salpingitt. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 23.

Lobo RA. Overgangsalder og omsorg for den modne kvinnen: endokrinologi, konsekvenser av østrogenmangel, effekter av hormonbehandling og andre behandlingsalternativer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.

Salas RN, Anderson S. Kvinner i villmarken. I: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbach’s Wilderness Medicine. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Overgangsalder. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 227.