Hva forårsaker bentap?

Osteoporose, eller svake bein, er en sykdom som får bein til å bli sprø og mer sannsynlig å knekke (brekke). Ved osteoporose mister beinene tetthet. Beintetthet er mengden forkalket beinvev som er i beinene dine.

En diagnose av osteoporose betyr at du er i fare for beinbrudd selv med hverdagslige aktiviteter eller mindre ulykker eller fall.

Kroppen din trenger mineralene kalsium og fosfat for å lage og holde sunne bein.

• I løpet av livet ditt fortsetter kroppen din å både absorbere gammelt bein og skape nytt bein. Hele skjelettet ditt byttes ut hvert 10. år, selv om denne prosessen avtar når du blir eldre.
• Så lenge kroppen din har en god balanse mellom nytt og gammelt bein, blir beinene sunne og sterke.
• Beintap oppstår når mer gammelt bein blir resorbert enn det nye bein blir opprettet.

Noen ganger oppstår bentap uten noen kjent årsak. Noe tap av bein med aldring er normalt for alle. Andre ganger går bentap og tynne bein i familier, og sykdommen er arvelig. Generelt er hvite eldre kvinner mest sannsynlig å ha tap av bein. Dette øker risikoen for å knekke et bein.

Skøre, skjøre bein kan være forårsaket av alt som gjør at kroppen din ødelegger for mye bein, eller som hindrer kroppen din i å lage nok bein.

Svake bein kan knekke lett, selv uten en åpenbar skade.

Benmineraltetthet er ikke den eneste prediktoren for hvor skjøre beinene dine er. Det er andre ukjente faktorer relatert til beinkvalitet som er like viktige som beinmengde. De fleste bentetthetstester måler bare beinmengden.

Når du blir eldre, kan kroppen din absorbere kalsium og fosfat fra beinene dine i stedet for å holde disse mineralene i beinene dine. Dette gjør beinene dine svakere. Når denne prosessen når et visst stadium, kalles det osteoporose.

Mange ganger vil en person knekke et bein før de selv vet at de har bentap. Når det oppstår et brudd, er bentapet alvorlig.

Kvinner over 50 år og menn over 70 år har høyere risiko for osteoporose enn yngre kvinner og menn.

• For kvinner er et fall i østrogen på tidspunktet for overgangsalderen en viktig årsak til bentap.
• For menn kan et fall i testosteron når de blir eldre forårsake tap av bein.

Kroppen din trenger kalsium og vitamin D og nok trening for å bygge og holde sterke bein.

Kroppen din lager kanskje ikke nok nytt bein hvis:

• Du spiser ikke nok mat med mye kalsium
• Kroppen din absorberer ikke nok kalsium fra maten du spiser
• Kroppen din fjerner mer kalsium enn normalt i urinen

Visse vaner kan påvirke beinene dine.

• Drikker alkohol. For mye alkohol kan skade beinene dine. Det kan også sette deg i fare for å falle og knekke et bein.
• Røyking. Menn og kvinner som røyker har svakere bein. Kvinner som røyker etter overgangsalderen har enda større sjanse for brudd.

Yngre kvinner som ikke har menstruasjon over lang tid, har også høyere risiko for bentap og osteoporose.

Lav kroppsvekt er knyttet til mindre beinmasse og svakere bein.

Trening er knyttet til høyere beinmasse og sterkere bein.

Mange langvarige (kroniske) medisinske tilstander kan holde folk begrenset til en seng eller stol.

• Dette hindrer at muskler og bein i hoftene og ryggraden blir brukt eller bærer noen vekt.
• Ikke å være i stand til å gå eller trene kan føre til tap av bein og brudd.

Andre medisinske tilstander som også kan føre til tap av bein er:

• Leddgikt
• Langvarig (kronisk) nyresykdom
• Overaktiv paratyreoidea
• Diabetes, oftest type 1 diabetes
• Organtransplantasjon

Noen ganger kan medisiner som behandler visse medisinske tilstander forårsake osteoporose. Noen av disse er:

• Hormonblokkerende behandlinger for prostatakreft eller brystkreft
• Noen medisiner som brukes til å behandle anfall eller epilepsi
• Medikamenter med glukokortikoid (steroid), hvis de tas gjennom munnen hver dag i mer enn 3 måneder, eller tas flere ganger i året

Enhver behandling eller tilstand som fører til at kalsium eller vitamin D absorberes dårlig, kan også føre til svake bein. Noen av disse er:

• Gastrisk bypass (vekttapskirurgi)
• Cystisk fibrose
• Andre forhold som hindrer tynntarmen i å absorbere næringsstoffer godt

Personer med spiseforstyrrelser, som anoreksi eller bulimi, har også høyere risiko for osteoporose.

Snakk med helsepersonell om risikoen for bentap og osteoporose. Finn ut hvordan du får riktig mengde kalsium og vitamin D, hvilken trening eller livsstilsendringer som passer for deg, og hvilke medisiner du kan trenge å ta.

Osteoporose - årsaker; Lav bentetthet - årsaker

• D-vitamin fordel
• Kalsiumkilde

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose: grunnleggende og kliniske aspekter. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebok for endokrinologi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Farmakologisk behandling av osteoporose hos postmenopausale kvinner: en endokrin samfunn * * Retningslinjer for klinisk praksis. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

Weber TJ. Osteoporose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 230.

• Bein tetthet
• Osteoporose