Staph-infeksjoner på sykehuset

"Staph" (uttalt stab) er en forkortelse for Staphylococcus. Staph er en bakterie (bakterie) som kan forårsake infeksjoner i hvilken som helst del av kroppen, men de fleste er hudinfeksjoner. Staph kan infisere åpninger i huden, som riper, kviser eller cyster på huden. Alle kan få en stafylokokinfeksjon.

Sykehuspasienter kan få staphinfeksjoner i huden:

• Hvor som helst et kateter eller rør kommer inn i kroppen. Dette inkluderer rør på brystet, urinkateter, IV-er eller sentrale linjer
• I kirurgiske sår, trykksår (også kalt sengesår) eller fotsår

Når staph-bakterien kommer inn i kroppen, kan den spre seg til bein, ledd og blod. Det kan også spre seg til ethvert organ, som lungene, hjertet eller hjernen.

Staph kan også spre seg fra en person til en annen.

Staph-bakterier spres for det meste ved hud-til-hud-kontakt (berøring). En lege, sykepleier, annen helsepersonell eller til og med besøkende kan ha staph-bakterier på kroppen og deretter spre dem til en pasient. Dette kan skje når:

• En leverandør bærer staph på huden som normale bakterier.
• En lege, sykepleier, annen leverandør eller besøkende berører en person som har en staph-infeksjon.
• En person utvikler en staph-infeksjon hjemme og bringer denne kimen til sykehuset. Hvis personen berører en annen person uten å vaske hendene først, kan staph-bakteriene spre seg.

Dessuten kan en pasient ha en staph-infeksjon før han kommer til sykehuset. Dette kan skje uten at personen selv er klar over det.

I noen få tilfeller kan folk få staph-infeksjoner ved å berøre klær, vasker eller andre gjenstander som har staph-bakterier.

En type staph-bakterie, kalt meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA), er vanskeligere å behandle. Dette er fordi MRSA ikke drepes av visse antibiotika som brukes til å behandle vanlige staph-bakterier.

Mange friske mennesker har normalt stafylom på huden. Det meste av tiden forårsaker det ikke infeksjon eller symptomer. Dette kalles å være kolonisert med staph. Disse menneskene er kjent som bærere. De kan spre staph til andre.Noen mennesker kolonisert med staph utvikler en faktisk staph-infeksjon som gjør dem syke.

Vanlige risikofaktorer for å utvikle en alvorlig staph-infeksjon er:

• Å være på et sykehus eller en annen type omsorgsanlegg i lang tid
• Å ha et svekket immunforsvar eller pågående (kronisk) sykdom
• Å ha et åpent kutt eller sår
• Å ha et medisinsk utstyr inne i kroppen din, for eksempel en kunstig ledd
• Injisere medisiner eller ulovlige stoffer
• Å leve med eller ha nær kontakt med en person som har stafylom
• Å være i nyredialyse

Hver gang et område av huden din virker rød, hovent eller crusty, kan en stafylokokinfeksjon være årsaken. Den eneste måten å vite sikkert er å ha en test som kalles hudkultur. For å gjøre kulturen kan leverandøren din bruke en bomullspinne for å samle en prøve fra et åpent sår, hudutslett eller sår i huden. En prøve kan også tas fra et sår, blod eller sputum (slim). Prøven sendes til laboratoriet for testing.

Den beste måten å forhindre spredning av staph for alle er å holde hendene rene. Det er viktig å vaske hendene grundig. Å gjøre dette:

• Fukt hendene og håndleddene, og påfør såpe.
• Gni håndflatene, hendene, fingrene og mellom fingrene til såpen er sprudlende.
• Skyll rent med rennende vann.
• Tørk med et rent papirhåndkle.
• Bruk et papirhåndkle til å skru av kranen.

Alkoholbaserte geler kan også brukes hvis hendene ikke er synlige skitne.

• Disse gelene bør være minst 60% alkohol.
• Bruk nok gel til å våte hendene helt.
• Gni hendene til de er tørre.

Be besøkende vaske hendene før de kommer inn på sykehusrommet ditt. De bør også vaske hendene når de forlater rommet ditt.

Helsepersonell og annet sykehuspersonell kan forhindre stafylokokinfeksjon ved å:

• Vask hendene før og etter at de berører hver pasient.
• Bruk hansker og andre beskyttende klær når de behandler sår, berører IV-er og katetre, og når de håndterer kroppsvæsker.
• Ved hjelp av riktige sterile teknikker.
• Rengjør straks etter endring av bandasje (bandasje), prosedyrer, operasjoner og søl.
• Bruk alltid sterilt utstyr og sterile teknikker når du tar vare på pasienter og utstyr.
• Kontrollerer og rapporterer umiddelbart tegn på sårinfeksjoner.

Mange sykehus oppfordrer pasienter til å spørre leverandørene om de har vasket hendene. Som pasient har du rett til å spørre.

• Håndvask

Calfee DP. Forebygging og kontroll av helsevesenet-relaterte infeksjoner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 266.

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og infeksjon. Helsestellinnstillinger: forhindrer spredning av MRSA. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. Oppdatert 28. februar 2019. Tilgang til 22. oktober 2019.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inkludert Staphylococcal toxic shock syndrom). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 194.

• Infeksjonskontroll
• MRSA