Pellagra

Pellagra er en sykdom som oppstår når en person ikke får nok niacin (en av vitamin B-komplekset) eller tryptofan (en aminosyre).

Pellagra er forårsaket av å ha for lite niacin eller tryptofan i kosten. Det kan også oppstå hvis kroppen ikke klarer å absorbere disse næringsstoffene.

Pellagra kan også utvikle seg på grunn av:

• Gastrointestinale sykdommer
• Vekttap (bariatrisk) kirurgi
• Anoreksi
• Overdreven alkoholbruk
• Karsinoid syndrom (gruppe av symptomer assosiert med svulster i tynntarmen, tykktarm, blindtarm og bronkialrør i lungene)
• Visse medisiner, som isoniazid, 5-fluorouracil, 6-merkaptopurin

Sykdommen er vanlig i deler av verden (visse deler av Afrika) hvor folk har mye ubehandlet mais i kostholdet. Mais er en dårlig kilde til tryptofan, og niacin i mais er tett bundet til andre komponenter i kornet. Niacin frigjøres fra mais hvis det blir dynket i kalkvann over natten. Denne metoden brukes til å lage tortillas i Mellom-Amerika hvor pellagra er sjelden.

Symptomer på pellagra inkluderer:

• Vrangforestillinger eller mental forvirring
• Diaré
• Svakhet
• Tap av Appetit
• Smerter i magen
• Betent slimhinne
• Skallete hudsår, spesielt i solutsatte områder av huden

Din helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Du vil bli spurt om maten du spiser.

Tester som kan gjøres inkluderer urinprøver for å sjekke om kroppen din har nok niacin. Blodprøver kan også gjøres.

Målet med behandlingen er å øke kroppens niacinnivå. Du vil få forskrevet niacintilskudd. Du må kanskje også ta andre kosttilskudd. Følg leverandørens instruksjoner nøyaktig om hvor mye og hvor ofte du skal ta kosttilskuddene.

Symptomer på grunn av pellagra, som hudsår, vil bli behandlet.

Hvis du har tilstander som forårsaker pellagra, vil disse også bli behandlet.

Folk gjør det bra etter å ha tatt niacin.

Venstre ubehandlet, kan pellagra resultere i nerveskader, spesielt i hjernen. Hudsår kan bli smittet.

Ring leverandøren din hvis du har noen symptomer på pellagra.

Pellagra kan forebygges ved å følge et godt balansert kosthold.

Bli behandlet for helseproblemer som kan forårsake pellagra.

Vitamin B3-mangel; Mangel - niacin; Nikotinsyre mangel

• Vitamin B3-underskudd

Elia M, Lanham-New SA. Ernæring. I: Kumar P, Clark M, red. Kumar og Clarke’s Clinical Medicine. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 10.

Meisenberg G, Simmons WH. Mikronæringsstoffer. I: Meisenberg G, Simmons WH, red. Prinsipper for medisinsk biokjemi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 31.

Så YT. Mangel sykdommer i nervesystemet. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 85.