Hemoroider

Hemoroider er hovne årer i anus eller nedre del av endetarmen.

Hemoroider er veldig vanlige. De skyldes økt trykk på anus. Dette kan oppstå under graviditet eller fødsel, og på grunn av forstoppelse. Trykket får de normale anale venene og vevet til å hovne opp. Dette vevet kan blø, ofte under avføring.

Hemoroider kan være forårsaket av:

• Sil under avføring
• Forstoppelse
• Sitter i lange perioder, spesielt på toalettet
• Visse sykdommer, som skrumplever

Hemoroider kan være i eller utenfor kroppen.

• Interne hemoroider forekommer like innenfor anus, i begynnelsen av endetarmen. Når de er store, kan de falle utenfor (prolaps). Det vanligste problemet med indre hemorroider er blødning under avføring.
• Eksterne hemorroider forekommer utenfor anus. De kan føre til vanskeligheter med å rengjøre området etter avføring. Hvis det dannes en blodpropp i en ekstern hemorroide, kan den være veldig smertefull (trombosert ekstern hemorroide).

Hemoroider er ofte ikke smertefulle, men hvis det dannes en blodpropp, kan de være veldig smertefulle.

Vanlige symptomer inkluderer:

• Smertefritt knallrødt blod fra endetarmen
• Anal kløe
• Anal smerte eller smerte, spesielt mens du sitter
• Smerter under avføring
• En eller flere harde ømme klumper nær anusen

Mesteparten av tiden kan en helsepersonell diagnostisere hemoroider ved å bare se på endetarmen. Eksterne hemorroider kan ofte oppdages på denne måten.

Tester som kan bidra til å diagnostisere problemet inkluderer:

• Rektal eksamen
• Sigmoidoskopi
• Anoskopi

Behandlinger for hemoroider inkluderer:

• Over-the-counter kortikosteroid (for eksempel kortison) kremer for å redusere smerte og hevelse
• Hemorroide kremer med lidokain for å redusere smerte
• Avføringsmykner for å redusere belastning og forstoppelse

Ting du kan gjøre for å redusere kløe inkluderer:

• Påfør trollhassel på området med en bomullspinne.
• Bruk bomullsundertøy.
• Unngå toalettpapir med parfymer eller farger. Bruk babyservietter i stedet.
• Prøv å ikke klø området.

Sitz-bad kan hjelpe deg til å føle deg bedre. Sett deg i varmt vann i 10 til 15 minutter.

Hvis hemoroider ikke blir bedre med hjemmebehandlinger, kan det hende du trenger noen form for kontorbehandling for å krympe hemorroider.

Hvis kontorbehandling ikke er nok, kan det være nødvendig med noen form for kirurgi, for eksempel fjerning av hemorroider (hemorroideektomi). Disse prosedyrene brukes vanligvis til personer med alvorlig blødning eller prolaps som ikke har svart på annen behandling.

Blodet i hemoroiden kan danne blodpropp. Dette kan føre til at vev rundt det dør. Det er noen ganger behov for kirurgi for å fjerne hemoroider med blodpropp.

Sjelden kan alvorlig blødning også forekomme. Jernmangelanemi kan skyldes langvarig blodtap.

Ring for leverandøren din hvis:

• Hemorroide symptomer forbedres ikke ved hjemmebehandling.
• Du har endetarmsblødning. Din leverandør vil kanskje sjekke om det er andre, mer alvorlige årsaker til blødningen.

Få medisinsk hjelp med en gang hvis:

• Du mister mye blod
• Du blør og føler deg svimmel, svimmel eller svimmel

Forstoppelse, anstrengelse under avføring og for lenge å sitte på toalettet øker risikoen for hemorroider. For å forhindre forstoppelse og hemoroider, bør du:

• Drikk rikelig med væske.
• Spis et fiberrikt kosthold med frukt, grønnsaker og fullkorn.
• Vurder å bruke fibertilskudd.
• Bruk avføringsmyknere for å forhindre belastning.

Rektal klump; Hauger; Klump i endetarmen; Rektal blødning - hemoroider; Blod i avføringen - hemoroider

• Hemoroider
• Hemorroide kirurgi - serie

Abdelnaby A, Downs JM. Sykdommer i anorektum. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 129.

Blumetti J, Cintron JR. Behandling av hemorroider. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Kontorbehandling av hemoroider. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers prosedyrer for primæromsorg. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.