Lungeaspergillom

Lungeaspergillom er en masse forårsaket av soppinfeksjon. Den vokser vanligvis i lungehulrom. Infeksjonen kan også vises i hjernen, nyrene eller andre organer.

Aspergillose er en infeksjon forårsaket av soppen aspergillus. Aspergillomer dannes når soppen vokser i en klump i lungehulen. Hulrommet er ofte skapt av en tidligere tilstand. Hulrom i lungen kan være forårsaket av sykdommer som:

• Tuberkulose
• Koksidioidomykose
• Cystisk fibrose
• Histoplasmose
• Lungabcess
• Lungekreft
• Sarkoidose

Den vanligste sopparten som forårsaker sykdom hos mennesker er Aspergillus fumigatus.

Aspergillus er en vanlig sopp. Den vokser på døde blader, lagret korn, fugleskitt, kompostbunker og annen råtnende vegetasjon.

Du har kanskje ikke symptomer. Når symptomer utvikler seg, kan de omfatte:

• Brystsmerter
• Hoste
• Hoste opp blod, noe som kan være et livstruende tegn
• Utmattelse
• Feber
• Utilsiktet vekttap

Din helsepersonell kan mistenke at du har en soppinfeksjon etter at røntgenbilder av lungene viser soppkulen. Andre tester som kan gjøres inkluderer:

• Biopsi av lungevev
• Blodprøve for tilstedeværelse av aspergillus i kroppen (galactomannan)
• Blodprøve for å oppdage immunrespons mot aspergillus (spesifikke antistoffer for aspergillus)
• Bronkoskopi eller bronkoskopi med skylning
• Bryst CT
• Sputumkultur

Mange mennesker utvikler aldri symptomer. Ofte er ingen behandling nødvendig, med mindre du hoster opp blod.

Noen ganger kan soppdrepende medisiner brukes.

Hvis du har blødninger i lungene, kan leverandøren injisere fargestoff i blodårene (angiografi) for å finne blødningsstedet. Blødningen stoppes av enten:

• Kirurgi for å fjerne aspergillom
• Fremgangsmåte som setter inn materiale i blodårene for å stoppe blødningen (embolisering)

Resultatet kan være bra hos mange mennesker. Det avhenger imidlertid av alvorlighetsgraden av tilstanden og din generelle helse.

Kirurgi kan være veldig vellykket i noen tilfeller, men det er komplekst og kan ha stor risiko for alvorlige komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungeaspergillom kan omfatte:

• Pustevansker som blir verre
• Massiv blødning fra lungen
• Spredning av infeksjonen

Kontakt leverandøren hvis du hoster opp blod, og husk å nevne andre symptomer som har utviklet seg.

Personer som har hatt relaterte lungeinfeksjoner eller som har svekket immunforsvar, bør prøve å unngå miljøer der aspergillus-soppen finnes.

Soppkule; Mycetoma; Aspergilloma; Aspergillose - lunge aspergillom

• Lunger
• Lungeknute - røntgenstråle fra forsiden av brystet
• Lungeknute, ensom - CT-skanning
• Aspergilloma
• Lungeaspergillose
• Aspergillose - røntgen av brystet
• Luftveiene

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Opportunistiske mykoser. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapittel 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW, et al. Retningslinjer for praksis for diagnostisering og behandling av aspergillose: 2016-oppdatering av Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Aspergillose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 319.