Kollapsert lunge (pneumothorax)

En kollapset lunge oppstår når luft slipper ut fra lungen. Luften fyller deretter rommet utenfor lungen, mellom lunge og brystvegg. Denne luftoppbyggingen legger press på lungen, så den kan ikke utvide seg så mye som den gjør normalt når du tar pusten.

Det medisinske navnet på denne tilstanden er pneumothorax.

Kollapsert lunge kan være forårsaket av en skade på lungen. Skader kan omfatte et skudd eller knivsår i brystet, ribbeinsbrudd eller visse medisinske prosedyrer.

I noen tilfeller er en kollapset lunge forårsaket av luftblærer (blemmer) som bryter opp og sender luft inn i rommet rundt lungen. Dette kan skyldes endringer i lufttrykket, for eksempel når du dykker eller reiser til stor høyde.

Høye, tynne mennesker og røykere er mer utsatt for en sammenfallende lunge.

Lungesykdommer kan også øke sjansen for å få en kollapset lunge. Disse inkluderer:

• Astma
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Cystisk fibrose
• Tuberkulose
• Kikhoste

I noen tilfeller oppstår en kollapset lunge uten noen årsak. Dette kalles en spontan kollapset lunge.

Vanlige symptomer på en kollapset lunge inkluderer:

• Skarpe smerter i brystet eller skulderen, forverret av et dypt pust eller hoste
• Kortpustethet
• Nesefakkling (fra kortpustethet)

En større pneumothorax forårsaker mer alvorlige symptomer, inkludert:

• Blåaktig hudfarge på grunn av oksygenmangel
• Tetthet i brystet
• Svimmelhet og nesten besvimelse
• Enkel utmattelse
• Unormale pustemønstre eller økt pusteinnsats
• Rask puls
• Sjokk og kollaps

Helsepersonell vil lytte til pusten din med et stetoskop. Hvis du har en kollapset lunge, er det reduserte pustelyder eller ingen pustelyder på den berørte siden. Du kan også ha lavt blodtrykk.

Test som kan bestilles inkluderer:

• Røntgen av brystet
• Arterielle blodgasser og andre blodprøver
• CT-skanning hvis det er mistanke om andre skader eller tilstander
• Elektrokardiogram (EKG)

En liten pneumothorax kan forsvinne av seg selv over tid. Du trenger kanskje bare oksygenbehandling og hvile.

Leverandøren kan bruke en nål for å la luften rømme fra rundt lungen, slik at den kan utvides mer fullstendig. Du kan få lov til å dra hjem hvis du bor i nærheten av sykehuset.

Hvis du har et stort pneumothorax, vil et brystrør plasseres mellom ribbeina og inn i rommet rundt lungene for å tømme luften og la lungene utvide seg igjen. Brystrøret kan være på plass i flere dager, og du må kanskje ligge på sykehuset. Hvis det brukes et lite brystrør eller en flaggerventil, kan du kanskje dra hjem. Du må tilbake til sykehuset for å få røret eller ventilen fjernet.

Noen mennesker med en sammenfallet lunge trenger ekstra oksygen.

Lungekirurgi kan være nødvendig for å behandle sammenfallende lunge eller for å forhindre fremtidige episoder. Området der lekkasjen oppstod kan repareres. Noen ganger blir en spesiell kjemikalie plassert i området av den kollapsede lungen. Dette kjemikaliet får et arr til å danne seg. Denne prosedyren kalles pleurodesis.

Hvis du har en kollapset lunge, er det mer sannsynlig at du får en ny i fremtiden hvis du:

• Er høye og tynne
• Fortsett å røyke
• Har hatt to sammenfallte lungeepisoder tidligere

Hvor godt du har det etter å ha fått en sammenfallet lunge, avhenger av hva som forårsaket det.

Komplikasjoner kan omfatte noe av det følgende:

• En annen kollapset lunge i fremtiden
• Sjokk, hvis det er alvorlige skader eller infeksjon, utvikler alvorlig betennelse eller væske i lungen

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på en kollapset lunge, spesielt hvis du har hatt en før.

Det er ingen kjent måte å forhindre en kollapset lunge på. Å følge standardprosedyre kan redusere risikoen for lungesvikt ved dykking. Du kan redusere risikoen ved å ikke røyke.

Luft rundt lungen; Luft utenfor lungen; Pneumothorax droppet lunge; Spontan pneumothorax

• Lunger
• Aortaruptur - røntgen av brystet
• Pneumothorax - røntgen av brystet
• Luftveiene
• Innsetting av brystrør - serie
• Pneumothorax - serie

Byyny RL, Shockley LW. Dykking og dysbarisme. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 135.

Lett RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax og fibrothorax. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 81.

Raja AS. Thorakaltraume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 38.