Blør

Blødning er tap av blod. Blødning kan være:

• Inne i kroppen (internt)
• Utenfor kroppen (eksternt)

Blødning kan forekomme:

• Inne i kroppen når blod lekker fra blodkar eller organer
• Utenfor kroppen når blod strømmer gjennom en naturlig åpning (som øre, nese, munn, skjede eller endetarm)
• Utenfor kroppen når blod beveger seg gjennom et brudd i huden

Få akutt medisinsk hjelp for alvorlig blødning. Dette er veldig viktig hvis du tror det er intern blødning. Intern blødning kan veldig raskt bli livstruende. Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig.

Alvorlige skader kan forårsake kraftig blødning. Noen ganger kan mindre skader blø mye. Et eksempel er et sår i hodebunnen.

Du kan blø mye hvis du tar blodfortynnende medisin eller har en blødningsforstyrrelse som hemofili. Blødning hos slike mennesker krever medisinsk hjelp med en gang.

Det viktigste trinnet for ekstern blødning er å bruke direkte trykk. Dette vil sannsynligvis stoppe de fleste eksterne blødninger.

Vask alltid hendene før (hvis mulig) og etter å ha gitt førstehjelp til noen som blør. Dette bidrar til å forhindre infeksjon.

Prøv å bruke latexhansker når du behandler noen som blør. Latexhansker bør være i hvert førstehjelpsutstyr. Personer som er allergiske mot latex, kan bruke nonlatex-hansker. Du kan få infeksjoner, som viral hepatitt eller HIV / AIDS, hvis du berører infisert blod og det kommer inn i et åpent sår, til og med et lite.

Selv om punkteringsår vanligvis ikke blør veldig mye, har de høy risiko for infeksjon. Søk medisinsk hjelp for å forhindre stivkrampe eller annen infeksjon.

Sår i mage, bekken, lyske, nakke og bryst kan være veldig alvorlig på grunn av muligheten for alvorlig indre blødninger. De ser kanskje ikke veldig alvorlige ut, men kan føre til sjokk og død.

• Søk medisinsk hjelp med en gang for mage-, bekken-, lysken-, nakke- eller brystsår.
• Hvis organer viser seg gjennom såret, ikke prøv å skyve dem på plass igjen.
• Dekk skaden med en fuktig klut eller bandasje.
• Bruk forsiktig trykk for å stoppe blødningen i disse områdene.

Blodtap kan føre til at blod samler seg under huden og gjør det svart og blått (blåmerker). Påfør en kul komprimering på området så snart som mulig for å redusere hevelse. Ikke plasser is direkte på huden. Pakk isen inn i et håndkle først.

Blødning kan være forårsaket av skader, eller det kan være spontan. Spontan blødning forekommer oftest med leddproblemer, eller gastrointestinale eller urogenitale kanaler.

Du kan ha symptomer som:

• Blod som kommer fra et åpent sår
• Blåmerker

Blødning kan også forårsake sjokk, som kan omfatte et av følgende symptomer:

• Forvirring eller avtagende årvåkenhet
• Klam hud
• Svimmelhet eller svimmelhet etter en skade
• Lavt blodtrykk
• Blekhet (blekhet)
• Rask puls (økt hjertefrekvens)
• Kortpustethet
• Svakhet

Symptomer på indre blødninger kan omfatte de som er nevnt ovenfor for sjokk, samt følgende:

• Magesmerter og hevelse
• Brystsmerter
• Hudfarge endres

Blod som kommer fra en naturlig åpning i kroppen kan også være et tegn på indre blødninger. Disse symptomene inkluderer:

• Blod i avføringen (virker svart, rødbrun eller lys rød)
• Blod i urinen (virker rød, rosa eller te-farget)
• Blod i oppkastet (ser knallrødt eller brunt ut som kaffegrut)
• Vaginal blødning (tyngre enn vanlig eller etter overgangsalderen)

Førstehjelp er passende for utvendig blødning. Hvis det er alvorlig blødning, eller hvis du tror det er indre blødninger, eller personen er i sjokk, må du få nødhjelp.

1. Ro og berolige personen. Synet av blod kan være veldig skremmende.
2. Hvis såret bare påvirker de øverste hudlagene (overfladisk), må du vaske det med såpe og varmt vann og tørke. Blødning fra overfladiske sår eller skraper (skrubbsår) blir ofte beskrevet som oser, fordi det er tregt.
3. Legg personen ned. Dette reduserer sjansene for besvimelse ved å øke blodstrømmen til hjernen. Når det er mulig, løft opp den delen av kroppen som blør.
4. Fjern løst rusk eller smuss som du kan se fra et sår.
5. IKKE fjern en gjenstand som en kniv, pinne eller pil som sitter fast i kroppen. Dette kan føre til mer skade og blødning. Plasser elektroder og bandasjer rundt gjenstanden og teip gjenstanden på plass.
6. Sett press direkte på et ytre sår med sterilt bandasje, ren klut eller til og med et klesstykke. Hvis ingenting annet er tilgjengelig, bruk hånden din. Direkte trykk er best for utvendig blødning, bortsett fra øyeskade.
7. Oppretthold trykket til blødningen stopper. Når den har stoppet, pakk sårbandasjen godt med tape eller et stykke rent klær. Ikke kikk for å se om blødningen har stoppet.
8. Hvis blødningen fortsetter og siver gjennom materialet som holdes på såret, må du ikke fjerne det. Bare legg en annen klut over den første. Sørg for å oppsøke lege med en gang.
9. Hvis blødningen er alvorlig, må du få medisinsk hjelp med en gang og ta skritt for å forhindre sjokk. Hold den skadede kroppen helt stille. Legg personen flatt, løft føttene omtrent 30 cm (cm) og dekk til personen med et frakk eller teppe. Hvis det er mulig, IKKE flytt personen hvis det har vært hode-, nakke-, rygg- eller benskade, da dette kan gjøre skaden verre. Få medisinsk hjelp så snart som mulig.

NÅR DU BRUKER EN TOURNIKET

Hvis kontinuerlig trykk ikke har stoppet blødningen, og blødningen er ekstremt alvorlig (livstruende), kan en turnett brukes til medisinsk hjelp kommer.

• Turneringen skal brukes på lemmen 5 til 7,5 cm over det blødende såret. Unngå skjøten. Hvis det er nødvendig, plasserer du turnetten over leddet, mot torsoen.
• Hvis det er mulig, må du ikke bruke turniketten direkte på huden. Hvis du gjør det, kan det vri eller klemme på huden og vevet. Bruk polstring eller påfør turnébuksen over buksebenet eller ermet.
• Hvis du har et førstehjelpsutstyr som følger med en turné, kan du bruke det på lemmen.
• Hvis du trenger å lage en turnémotor, bruk bandasjer 5 til 10 cm brede og pakk dem rundt lemmen flere ganger. Knyt en halv eller firkantet knute, og la løse ender være lange nok til å knytte en ny knute. En pinne eller en stiv stang skal plasseres mellom de to knopene. Vri pinnen til bandasjen er tett nok til å stoppe blødningen og deretter feste den på plass.
• Skriv ned eller husk tidspunktet da turnetten ble brukt. Fortell dette til medisinske respondenter. (Hvis du holder en turné på for lenge, kan du skade nerver og vev.)

IKKE kikk på et sår for å se om blødningen stopper. Jo mindre et sår blir forstyrret, desto mer sannsynlig er det at du vil være i stand til å kontrollere blødningen.

IKKE sond et sår eller trekk ut noe innebygd gjenstand fra et sår. Dette vil vanligvis forårsake mer blødning og skade.

IKKE fjern bandasjen hvis den blir fuktet med blod. I stedet legger du til en ny på toppen.

IKKE prøv å rengjøre et stort sår. Dette kan føre til tyngre blødninger.

IKKE prøv å rengjøre et sår etter at du har fått blødningen under kontroll. Få medisinsk hjelp.

Søk medisinsk hjelp med en gang hvis:

• Blødning kan ikke kontrolleres, det krevde bruk av en turné, eller det var forårsaket av en alvorlig skade.
• Såret kan trenge sømmer.
• Grus eller skitt kan ikke fjernes enkelt med forsiktig rengjøring.
• Du tror det kan være indre blødninger eller sjokk.
• Tegn på infeksjon utvikles, inkludert økt smerte, rødhet, hevelse, gul eller brun væske, hovne lymfeknuter, feber eller røde striper som sprer seg fra stedet mot hjertet.
• Skaden skyldtes et dyrs eller menneskelig bitt.
• Pasienten har ikke hatt stivkrampeskudd de siste 5 til 10 årene.

Bruk god dømmekraft og hold kniver og skarpe gjenstander borte fra små barn.

Hold deg oppdatert om vaksinasjoner.

Blodtap; Åpen skade blødning

• Stopper blødning med direkte trykk
• Stopper blødning med en turné
• Stopper blødning med trykk og is

Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, et al. En evidensbasert førhospital retningslinje for ekstern blødningskontroll: American College of Surgeons Committee on Trauma. Prehosp Emerg Care. 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.

Hayward CPM. Klinisk tilnærming til pasienten med blødning eller blåmerker. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hematologi: grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 128.

Simon BC, Hern HG. Sårhåndteringsprinsipper. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 52.