Allergiske reaksjoner

Allergiske reaksjoner er følsomheter overfor stoffer som kalles allergener som kommer i kontakt med hud, nese, øyne, luftveier og mage-tarmkanalen. De kan pustes inn i lungene, svelges eller injiseres.

Allergiske reaksjoner er vanlige. Immunresponsen som forårsaker en allergisk reaksjon ligner på responsen som forårsaker høysnue. De fleste reaksjoner skjer kort tid etter kontakt med et allergen.

Mange allergiske reaksjoner er milde, mens andre kan være alvorlige og livstruende. De kan være begrenset til et lite område av kroppen, eller de kan påvirke hele kroppen. Den mest alvorlige formen kalles anafylaksi eller anafylaktisk sjokk. Allergiske reaksjoner forekommer oftere hos personer som har en familiehistorie av allergier.

Stoffer som ikke plager folk flest (for eksempel gift fra biestikk og visse matvarer, medisiner og pollen) kan utløse allergiske reaksjoner hos visse mennesker.

Første gangs eksponering kan bare gi en mild reaksjon. Gjentatte eksponeringer kan føre til mer alvorlige reaksjoner. Når en person har hatt en eksponering eller en allergisk reaksjon (er sensibilisert), kan selv en svært begrenset eksponering for en veldig liten mengde allergen utløse en alvorlig reaksjon.

De alvorligste allergiske reaksjonene oppstår i løpet av sekunder eller minutter etter eksponering for allergenet. Noen reaksjoner kan oppstå etter flere timer, spesielt hvis allergenet forårsaker en reaksjon etter at den er spist. I svært sjeldne tilfeller utvikler reaksjoner seg etter 24 timer.

Anafylaksi er en plutselig og alvorlig allergisk reaksjon som oppstår innen få minutter etter eksponering. Umiddelbar legehjelp er nødvendig for denne tilstanden. Uten behandling kan anafylaksi forverres veldig raskt og føre til døden innen 15 minutter.

Vanlige allergener inkluderer:

• Dyreflass
• Biestikk eller stikk fra andre insekter
• Matvarer, spesielt nøtter, fisk og skalldyr
• Insektbitt
• Medisiner
• Planter
• Pollens

Vanlige symptomer på en mild allergisk reaksjon inkluderer:

• Elveblest (spesielt over nakke og ansikt)
• Kløe
• Nesetetthet
• Utslett
• Rennende, røde øyne

Symptomer på moderat eller alvorlig reaksjon inkluderer:

• Magesmerter
• Unormale (høye) pustelyder
• Angst
• Ubehag eller tetthet i brystet
• Hoste
• Diaré
• Pustevansker, tungpustethet
• Vanskeligheter med å svelge
• Svimmelhet eller svimmelhet
• Rødme i ansiktet
• Kvalme eller oppkast
• Hjertebank
• Hevelse i ansiktet, øynene eller tungen
• Bevisstløshet

For en mild til moderat reaksjon:

Ro og berolige personen som får reaksjonen. Angst kan gjøre symptomene verre.

Prøv å identifisere allergenet og la personen unngå videre kontakt med det.

1. Hvis personen utvikler kløende utslett, bruk kule kompresser og en reseptfri hydrokortisonkrem.
2. Se på personen for tegn på økende nød.
3. Få medisinsk hjelp. For en mild reaksjon kan en helsepersonell anbefale reseptfrie medisiner, for eksempel antihistaminer.

For en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi):

Sjekk personens luftveier, puste og sirkulasjon (ABC's of Basic Life Support). Et advarselstegn på farlig hevelse i halsen er en veldig hes eller hvisket stemme, eller grove lyder når personen puster inn luft. Om nødvendig, start redningspust og HLR.

1. Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
2. Ro og berolige personen.
3. Hvis den allergiske reaksjonen kommer fra et biestikk, skraper du stikkeren av huden med noe fast (for eksempel en negl eller et kredittkort av plast). Ikke bruk pinsett - ved å klemme stingeren frigjøres mer gift.
4. Hvis personen har injiserbar akuttallergi medisin (epinefrin), administrer den i begynnelsen av en reaksjon. Ikke vent med å se om reaksjonen blir verre. Unngå oral medisin hvis personen har pustevansker.
5. Ta skritt for å forhindre støt. La personen ligge flatt, heve personens føtter ca. 30 cm (30 cm) og dekke dem med et frakk eller teppe. Ikke plasser personen i denne stillingen hvis det er mistanke om skade på hode, nakke, rygg eller ben, eller hvis det forårsaker ubehag.

Hvis en person har en allergisk reaksjon:

• Ikke anta at noen allergibilder personen allerede har mottatt, vil gi fullstendig beskyttelse.
• Ikke plasser en pute under hodet på personen hvis han eller hun har problemer med å puste. Dette kan blokkere luftveiene.
• Ikke gi personen noe gjennom munnen hvis personen har problemer med å puste.

Ring medisinsk hjelp (911 eller det lokale nødnummeret) med en gang hvis:

• Personen har en alvorlig allergisk reaksjon. Ikke vent med å se om reaksjonen blir verre.
• Personen har en historie med alvorlige allergiske reaksjoner (se etter medisinsk ID-kode).

For å forhindre allergiske reaksjoner:

• Unngå utløsere som matvarer og medisiner som har forårsaket en allergisk reaksjon tidligere. Still detaljerte spørsmål om ingredienser når du spiser hjemmefra.Kontroller ingrediensetikettene nøye.
• Hvis du har et barn som er allergisk mot visse matvarer, kan du introdusere en ny mat om gangen i små mengder, slik at du kan gjenkjenne en allergisk reaksjon.
• Personer som har hatt alvorlige allergiske reaksjoner, bør ha på seg et medisinsk ID-merke og ha med seg nødmedisiner, for eksempel en tyggbar form av klorfeniramin (Chlor-Trimeton) og injiserbar adrenalin eller et bi-sting-sett, i henhold til leverandørens instruksjoner.
• Ikke bruk injiserbart adrenalin på noen andre. De kan ha en tilstand, for eksempel et hjerteproblem, som kan forverres av dette stoffet.

Anafylaksi; Anafylaksi - førstehjelp

• Allergiske reaksjoner
• Dermatografi - nærbilde
• Dermatografi på armen
• Elveblest (urticaria) på armen
• Elveblest (urtikaria) på brystet
• Elveblest (urticaria) - nærbilde
• Elveblest (urticaria) på kofferten
• Dermatografi på baksiden
• Dermatografi - arm
• Allergiske reaksjoner

Auerbach PS. Allergisk reaksjon. I: Auerbach PS, red. Medisin for utendørs. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 64-65.

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergi, overfølsomhet og anafylaksi. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 109.

Custovic A, Tovey E. Allergenkontroll for forebygging og behandling av allergiske sykdommer. I: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al., Red. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 84.

Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafylaksi - en praksisparameteroppdatering 2015. Ann Allergi Astma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505932/.